Úvod
K srdečním onemocněním dochází, když jsou krevní cévy vašeho srdce poškozeny nebo nemocné. To vede k nahromadění mastných usazenin nazývaných plak, které mohou blokovat krevní cévy nebo vést ke vzniku krevních sraženin. Srdeční onemocnění může způsobit mnoho vážných zdravotních problémů, jako je srdeční infarkt, městnavé srdeční selhání nebo problémy se srdečním rytmem. Všechny tyto zdravotní problémy mohou mít za následek smrt, takže léčba srdečních chorob je důležitá.
K léčbě srdečních onemocnění vám lékař pravděpodobně doporučí provést důležité změny životního stylu, například zahájit cvičební program. Pravděpodobně také předepíšou léky. K dispozici je mnoho druhů léků, které pomáhají léčit srdeční onemocnění různými způsoby.
Role léků na srdeční choroby
Váš léčebný léčebný plán bude záviset na tom, jak srdeční onemocnění ovlivňuje váš kardiovaskulární systém, což znamená vaše srdce a krevní cévy. Ne všechny srdeční choroby jsou stejné, takže se s nimi ne všechny zachází stejným způsobem. Například vaše srdeční onemocnění může způsobit nadměrné srážení krve nebo může zvýšit váš krevní tlak, nebo to může udělat obojí. Jako výsledek, možná budete potřebovat více než jeden lék ke zvládnutí příznaků srdeční choroby.
Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE)
Inhibitory ACE brání vašemu tělu ve vytváření angiotensinu. Angiotensin je hormon, který způsobuje zúžení nebo zmenšení krevních cév, což zvyšuje krevní tlak. Snižte hladinu angiotensinu a poté pomůžete rozšířit krevní cévy a nechte krev snáze proudit. To snižuje krevní tlak.
Váš lékař může předepsat inhibitor ACE, pokud máte vysoký krevní tlak nebo srdeční selhání. Mohou také předepsat jeden po infarktu. Tyto léky mohou pomoci vašemu srdečnímu svalu zotavit se z nedostatku kyslíku během útoku. Mohou také zabránit dalšímu infarktu.
Příklady ACE inhibitorů zahrnují:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- captopril
Blokátory receptoru angiotensinu II (ARB)
ARB blokují účinky angiotensinu na vaše srdce. Tento účinek snižuje krevní tlak. Váš lékař může předepsat ARB, pokud máte vysoký krevní tlak nebo městnavé srdeční selhání. Stejně jako ACE inhibitory, ARB vám mohou pomoci zotavit se po infarktu.
Příklady ARB zahrnují:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Antikoagulancia
Váš lékař vám může předepsat antikoagulancium, aby se zabránilo srdečnímu infarktu, cévní mozkové příhodě nebo jiným vážným zdravotním problémům.
U srdečních chorob je jedním z hlavních problémů plak. Nahromadění plaku v krevní cévě může vést ke vzniku krevní sraženiny, která může způsobit vážné problémy, pokud se odloupne od plaku. Například, pokud se sraženina dostane do srdeční cévy, může částečně nebo úplně blokovat průtok krve do srdce a způsobit srdeční infarkt. Pokud krevní sraženina putuje do plic, může dojít k plicní embolii. A pokud se v mozku usadí sraženina, může dojít k mozkové příhodě.
Antikoagulancia působí tak, že brání tvorbě krevních sraženin. Někteří to dělají tím, že brání tělu ve výrobě látek zvaných koagulační faktory. Jiní udržují koagulační faktory v práci nebo zabraňují tvorbě jiných chemikálií, aby se sraženiny nemohly vyvinout. Antikoagulanty však nerozbíjí stávající krevní sraženiny.
Příklady antikoagulancií zahrnují:
- enoxaparin (Lovenox)
- heparin
- warfarin (Coumadin)
Protidestičková činidla
Váš lékař vám může předepsat protidestičkový lék, aby se předešlo budoucímu srdečnímu infarktu, pokud jste jej již měli nebo pokud máte v tepnách nahromaděné plaky. Mohou také předepsat jeden, pokud máte abnormální srdeční rytmus, jako je například fibrilace síní. Arytmie zvyšují riziko krevních sraženin.
Podobně jako antikoagulancia, protidestičková léčiva pomáhají předcházet krevním sraženinám, ale dělají to jiným způsobem. Brání vašemu tělu v tom, aby vytvořil látku zvanou tromboxan, která říká krevním destičkám, aby se spojily a vytvořily sraženinu.
Příklady protidestičkových léků zahrnují:
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- prasurgel (Efekt)
Beta-blokátory
Beta-blokátory jsou širokou kategorií léčiv používaných k léčbě různých problémů od srdečních chorob. Obecně beta-blokátory působí tak, že blokují působení určitých chemických látek, které stimulují vaše srdce, jako je epinefrin (adrenalin). To umožňuje, aby srdce bilo pomaleji a méně násilně.
Váš lékař vám může předepsat beta-blokátory, které vám pomohou předcházet prvnímu srdečnímu infarktu i opakovaným srdečním infarktům. Mohou také předepsat jeden, pokud máte vysoký krevní tlak, srdeční selhání, bolest na hrudi nebo arytmii.
Příklady beta-blokátorů zahrnují:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (Inderal)
Blokátory vápníkových kanálů
Vápník je potřebný pro pohyb všech svalů, včetně srdce. Blokátory vápníkových kanálů pracují tak, že regulují množství vápníku, které vstupuje do svalových buněk v srdci a cévách. To způsobí, že vaše srdce bije méně násilně a pomáhá uvolňovat krevní cévy.
Váš lékař může předepsat blokátor vápníkových kanálů, pokud máte vysoký krevní tlak, bolest na hrudi nebo srdeční arytmii.
Příklady blokátorů vápníkových kanálů zahrnují:
- amlodipin (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipin (Procardia)
Léky snižující hladinu cholesterolu
Vysoké hladiny cholesterolu v krvi mohou způsobit hromadění plaku. To může vést ke zúžení nebo zablokování krevních cév, které mohou způsobit srdeční infarkt, mozkovou mrtvici nebo jiné vážné problémy.
Léky na cholesterol pomáhají snižovat hladinu LDL nebo „špatného“cholesterolu a zvyšují hladinu HDL nebo „dobrého“cholesterolu. Tyto kroky snižují riziko tvorby plaku. Bylo prokázáno, že některá cholesterolová léčiva snižují riziko úmrtí na srdeční choroby.
Příklady léků snižujících hladinu cholesterolu zahrnují:
- statiny jako atorvastatin (Lipitor), pravastatin sodný (Pravachol) a simvastatin (Zocor)
- pryskyřice žlučových kyselin, jako je cholestyramin
- inhibitory absorpce cholesterolu, jako je ezetimib (Zetia)
- deriváty kyseliny fibronové, jako je fenofibrát (Tricor)
- kyselina nikotinová jako niacin (Niacor)
Digitalis léky
Léky Digitalis jsou dostupné jako digoxin (Lanoxin). Zvyšuje množství vápníku v buňkách vašeho srdce. Díky tomu je vaše srdeční pumpa těžší a při každé pauze vysílá více krve. Z tohoto důvodu může lékař předepsat léky digitalis, pokud máte srdeční selhání.
Léky Digitalis také fungují tak, že zpomalují určité elektrické signály vysílané ve vašem srdci. Tím se snižuje celkový počet signálů, což pomáhá redukovat arytmie. Váš lékař může také předepsat digitalis, pokud máte nepravidelný srdeční rytmus, jako je fibrilace síní.
Digoxin je často předepisován v kombinaci s diuretiky a ACE inhibitorem.
Dusičnany
Dusičnany pracují rozšiřováním krevních cév, takže krev může procházet snadněji. Váš lékař může předepsat nitrát, pokud máte anginu pectoris (bolest na hrudi) nebo srdeční selhání.
Příklady dusičnanů zahrnují:
- nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur)
- isosorbid dinitrát (Isordil)
- izosorbid mononitrát (Monoket)
Promluvte si se svým lékařem
Léky na srdeční choroby vám mohou pomoci různými způsoby. Chcete-li se o těchto lécích dozvědět více, obraťte se na svého lékaře. Mohou sestavit léčebný plán pro vaše srdeční onemocnění, který vám pomůže cítit se lépe.
Nezapomeňte se zeptat svého lékaře na jakékoli dotazy týkající se vašeho stavu nebo léčby. Vaše otázky mohou zahrnovat:
- Mohou léky pomoci zmírnit příznaky mé srdeční choroby?
- Mohou snížit mé riziko úmrtí na srdeční choroby?
- Beru nějaké léky, které by mohly interagovat s mými léky na srdeční choroby?
- Jaké změny životního stylu bych měl udělat, abych pomohl zlepšit zdraví mého srdce?
- Zvyšuje moje srdeční onemocnění riziko jiných zdravotních problémů?
