Jak ovlivní můj příjem mé prémie Medicare?
Medicare pokrytí je rozděleno do částí:
- Část Medicare A. Toto se považuje za nemocniční pojištění a zahrnuje lůžkové pobyty v nemocnicích a pečovatelských zařízeních.
- Medicare část B. Jedná se o zdravotní pojištění a zahrnuje návštěvy lékařů a specialistů, stejně jako jízdy sanitkami, vakcíny, zdravotnický materiál a další potřeby.
Společně jsou části A a B často označovány jako „originální Medicare“. Vaše náklady na originální Medicare se mohou lišit v závislosti na vašem příjmu a okolnostech.
Prémie za část A Medicare
Většina lidí nebude platit nic za Medicare část A. Vaše část A krytí je zdarma, pokud máte nárok na dávky sociálního zabezpečení nebo železniční penzijní rady.
Můžete také získat část A pojistného bez pojistného, i když ještě nejste připraveni pobírat důchodové dávky sociálního zabezpečení. Takže pokud máte 65 let a nejste připraveni odejít do důchodu, stále můžete využít pokrytí Medicare.
Část A má roční odpočitatelnou částku. V roce 2020 činí odpočitatelná částka 1 408 $. Tuto částku budete muset utratit před převzetím krytí části A.
Prémie za část B Medicare
Za pokrytí části B zaplatíte každý rok prémii. Většina lidí zaplatí standardní částku pojistného. V roce 2020 je standardní prémie 144.60 USD. Pokud však vyděláte více než přednastavené limity příjmů, za prémii budete platit více.
Přidaná částka pojistného se označuje jako měsíční opravná částka související s příjmy (IRMAA). Správa sociálního zabezpečení (SSA) určuje vaši IRMAA na základě hrubého příjmu z vašeho daňového přiznání. Společnost Medicare používá daňové přiznání z doby před 2 lety.
Například, když požádáte o Medicare v roce 2020, IRS poskytne Medicare váš příjem z vašeho daňového přiznání 2018. Můžete platit více v závislosti na vašem příjmu.
V roce 2020 začnou vyšší částky pojistného, když jednotlivci vydělají více než 87 000 dolarů ročně a odtud stoupá. Pokud je stanoveno, že musíte zaplatit vyšší pojistné, obdržíte v e-mailu od společnosti SSA dopis IRMAA.
Prémie za část D Medicare
Medicare část D je pokrytí léky na předpis. Plány části D mají své vlastní zvláštní prémie. Národní prémiová částka pro příjemce Medicare část D v roce 2020 je 32,74 $, ale náklady se liší.
Vaše část D Premium bude záviset na plánu, který si vyberete. Webové stránky Medicare můžete použít k nákupu plánů ve vaší oblasti. Stejně jako u části B pokrytí budete platit zvýšené náklady, pokud vyděláte více, než je přednastavená úroveň příjmu.
Pokud je váš příjem vyšší než 87 000 $ ročně, budete platit IRMAA ve výši 12,20 $ každý měsíc nad náklady na prémii za část D. Částky IRMAA odtud stoupají při vyšších úrovních příjmu.
To znamená, že pokud vyděláte 95 000 $ ročně a vyberete plán části D s měsíční prémií 36,00 $, vaše celkové měsíční náklady budou ve skutečnosti 48,20 $.
A co plány Medicare Advantage?
Cena za plány Medicare Advantage nebo Medicare Part C se velmi liší. V závislosti na vaší poloze můžete mít desítky možností, všechny s různými částkami pojistného. Protože plány části C nemají standardní částku plánu, nejsou stanoveny žádné hraniční závorky pro vyšší ceny.
Kolik zaplatím za pojistné v roce 2020?
Většina lidí zaplatí standardní částku za své pojistné Medicare části B. Pokud však v daném roce vyděláte více než 87 000 dolarů, dlužíte za IRMAA.
Za část D zaplatíte prémii za plán, který vyberete. V závislosti na vašem příjmu zaplatíte Medicare další částku. Výše prémiových plateb je rozdělena do těchto příjmových skupin:
| Roční příjem v roce 2018: svobodný | Roční příjem v roce 2018: ženatý, společné podání | Prémie za část B do roku 2020 za část B (za měsíc) | Prémie za částku 2020 Medicare za část D (za měsíc) |
|---|---|---|---|
| <87 000 $ | <174 000 $ | 144,60 $ | jen prémie vašeho plánu |
| 87 000 - 109 000 USD | 174 000 - 218 000 $ | 202,40 USD | prémie na váš plán + 12,20 $ |
| 109 000 - 136 000 $ | 218 000 USD - 272 000 USD | 289,20 $ | prémie vašeho plánu + 31,50 $ |
| 136 000 - 163 000 USD | 272 000 $ - 326 000 $ | 376,00 $ | prémie vašeho plánu + 50,70 $ |
| 163 000 - 500 000 USD | 326 000– 750 000 USD | 462,70 USD | prémie na váš plán + 70,00 $ |
| > 500 000 $ | > 750 000 $ | 491,60 $ | prémie vašeho plánu + 76,40 $ |
Existují různé závorky pro manželské páry, které podávají samostatně. Pokud se jedná o vaši situaci, zaplatíte za část B následující částky:
- 144,60 $ měsíčně, pokud vyděláte <87 000 $
- 462,70 $ za měsíc, pokud vyděláte mezi 87 000 a 413 000 $
- 491,60 $ za měsíc, pokud vyděláte> 413 000 $
Vaše prémiové náklady podle části B budou odečteny přímo z vašich dávek sociálního zabezpečení nebo odchodu do důchodu. Pokud neobdržíte žádnou výhodu, dostanete od Medicare vyúčtování každé 3 měsíce.
Stejně jako v části B existují i různé závorky pro manželské páry, které se podávají samostatně. V tomto případě zaplatíte za část D následující pojistné:
- Prémiový plán, pouze pokud vyděláte <87 000 $
- Prémiová cena plus 70 $, pokud vyděláte mezi 87 000 a 413 000 $
- Prémiová cena plus 76,40 $, pokud vyděláte> 413 000 $
Pokud máte IRMAA, Medicare vám bude fakturovat měsíčně další částku D.
Jak se mohu odvolat k IRMAA?
Pokud se domníváte, že je nesprávná nebo pokud došlo k zásadním změnám v životních okolnostech, můžete se odvolat na IRMAA. Budete muset kontaktovat sociální zabezpečení a požádat o přehodnocení. O odvolání můžete požádat, pokud:
- Odeslaná data IRS byla nesprávná
- Upravili jste své daňové přiznání a domníváte se, že společnost SSA obdržela nesprávnou verzi
- Data odeslaná IRS jsou zastaralá
Můžete také požádat o odvolání, pokud jste významně změnili své finanční podmínky, včetně:
- Smrt manžela / manželky
- Rozvod
- Manželství
- Pracuje méně hodin
- Odchod do důchodu nebo ztráta zaměstnání
- Ztráta příjmu z jiného zdroje
- Ztráta nebo snížení důchodu
Například, pokud jste byli zaměstnáni v roce 2018 a vydělali jste 120 000 dolarů, ale odešli jste v roce 2019 a nyní vyděláváte pouze 65 000 dolarů z výhod, můžete se obrátit na svou IRMAA.
Vyplňte formulář Medicare s příjmem související s měsíční úpravou - Život měnící událost a poskytněte podpůrnou dokumentaci o vašich změnách příjmů.
Pomoc účastníkům Medicare, kteří mají nižší příjem
Ti s omezeným příjmem mohou získat pomoc při placení nákladů za původní Medicare a část D. Medicare spořicí programy jsou k dispozici, aby pomohly platit pojistné, odpočitatelné položky, spolupoistění a další náklady.
Existují tři primární spořicí programy Medicare, které jsou podrobněji popsány v následujících částech.
Kvalifikovaný Medicare Beneficiary (QMB) Program
Můžete se kvalifikovat do programu QMB, pokud máte měsíční příjem nižší než 1 084 $ a celkové zdroje nižší než 7 860 $. U manželských párů je limit nižší než 1 457 $ měsíčně a méně než 11 800 $ celkem. V rámci plánu QMB nenesete odpovědnost za náklady na pojistné, odečitatelné částky, spoluúčastí nebo částky v součinnosti.
Specifikovaný program příjemců s nízkými příjmy (SLMB)
Pokud vyděláte méně než 1 296 $ měsíčně a máte zdroje méně než 7 860 $, můžete se kvalifikovat pro SLMB. Manželské páry musí vydělat méně než 1 744 $ a mít méně než 11 800 $ na zdroje, aby se kvalifikovaly. Tento program pokrývá vaše prémie za část B.
Program kvalifikace jednotlivce (QI)
Program QI také pokrývá náklady části B a je provozován každým státem. Budete muset každoročně znovu podat žádost a žádosti jsou schváleny na základě zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“. Pokud máte Medicaid, nemůžete se kvalifikovat do programu QI.
Pokud máte měsíční příjem nižší než 1 456 $ nebo společný měsíční příjem nižší než 1 960 $, máte nárok na program QI. Budete muset mít zdroje menší než 7 860 $. Manželské páry musí mít zdroje ve výši méně než 11 800 $.
Limity příjmů jsou vyšší na Aljašce a na Havaji pro všechny programy. Kromě toho, pokud váš příjem pochází ze zaměstnání a výhod, můžete se na tyto programy kvalifikovat, i když vyděláte mírně nad limit. Pokud si myslíte, že byste se mohli kvalifikovat, můžete se obrátit na svou státní kancelář Medicaid.
Mohu získat pomoc s náklady části D?
Můžete také získat pomoc při úhradě nákladů na část D. Tento program se nazývá Extra Help. S programem Extra Help můžete získat recepty za mnohem nižší náklady. V roce 2020 zaplatíte maximálně 3,60 USD za generické léky nebo 8,95 USD za léky se značkou.
Na tento program se můžete kvalifikovat, pokud vyděláte méně než 19 140 $ ročně a pokud máte zdroje méně než 14 610 $. Kvalifikovat se mohou také manželské páry, které vydělávají méně než 25 860 $ ročně a mají zdroje ve výši méně než 29 160 USD.
A co Medicaid?
Pokud máte nárok na Medicaid, vaše náklady budou hrazeny. Nebudete odpovídat za pojistné ani jiné náklady na plán.
Každý stát má jiná pravidla pro způsobilost k Medicaid. Tento nástroj můžete použít na Market Health Insurance Marketplace a zjistit, zda se ve vašem státě kvalifikujete pro Medicaid.
Jídlo s sebou
Můžete získat pokrytí Medicare bez ohledu na svůj příjem. Mějte na paměti, že:
- Jakmile dosáhnete určitých úrovní příjmů, budete muset zaplatit vyšší pojistné.
- Pokud je váš příjem vyšší než 87 000 USD, obdržíte IRMAA a zaplatíte další náklady na pokrytí části B a části D.
- Pokud se vaše situace změní, můžete se proti IRMAA odvolat.
- Pokud jste v nižší příjmové kategorii, můžete získat pomoc s platením za Medicare.
- O speciální programy a asistenci Medicare můžete požádat prostřednictvím kanceláře Medicaid vašeho státu.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
