Pokud nakupujete pro pokrytí Medicare na Floridě, musíte při výběru plánu zvážit hodně. Medicare je zdravotní program nabízený prostřednictvím federální vlády lidem ve věku 65 let a starším a lidem s určitým postižením. Můžete získat pojištění přímo od vlády nebo prostřednictvím soukromé pojišťovny.
Pochopení možností pokrytí Medicare
Medicare je více než jen jeden plán. Existují různé plány a komponenty, které pokrývají různé věci.
Původní Medicare je řízen federální vládou. Obsahuje dvě hlavní části, část A a část B.
Část A zahrnuje nemocniční služby. To zahrnuje lůžkovou péči, kterou dostanete v nemocnici nebo kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení, a také některé domácí zdravotní služby. Pravděpodobně nebudete muset platit pojistné za část A, pokud jste vy nebo manžel / manželka zaplatili do Medicare daň ze mzdy během vašich pracovních let. To se týká většiny lidí s pracovní historií.
Část B pokrývá obecnější zdravotní náklady, jako jsou služby, které obdržíte v ordinaci lékaře, ambulantní péče, zdravotní potřeby a preventivní péče. Za pokrytí části B obvykle platíte prémii.
V závislosti na vašich zdravotních potřebách nemusí originální Medicare poskytovat dostatečné pokrytí. Nezahrnuje například pokrytí léků na předpis. A náklady mimo kapsu, jako jsou spoluúčasti, pojištění a spoluúčast, sečtou, což může být drahé, pokud hodně využíváte zdravotní péči.
Existují také možnosti, jak do plánu Medicare přidat další krytí, které si můžete zakoupit u soukromé pojišťovny:
- Plány doplňků Medicare, někdy nazývané Plány Medigap, pomáhají platit náklady, které původní Medicare nepokrývá.
- Plány části D zvyšují pokrytí léků na předpis.
Alternativně máte také možnost pro jeden komplexní plán známý jako plán Medicare Advantage.
Co je Medicare Advantage?
Plány Medicare Advantage jsou plány nabízené prostřednictvím soukromých pojišťoven a nahrazují původní Medicare. Tyto plány pokrývají všechny stejné výhody částí A a B a některé z nich.
Plány Medicare Advantage obvykle zahrnují krytí léků na předpis, zrakem a stomatologickou péčí, zdravotním managementem a fitness programy a další výhody.
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici na Floridě?
Řada pojišťovacích společností nabízí na Floridě v roce 2020 plány Medicare Advantage. Patří sem tyto společnosti:
- Humana Medical Plan Inc.
- UnitedHealthcare Insurance Company
- Preferovaná péče Partners Inc.
- CarePlus Health Plans Inc.
- Životní pojišťovna Aetna
- WellCare of Florida Inc.
- Freedom Health Inc.
- Florida Blue Medicare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Modrý kříž a modrý štít Florida Inc.
- Jednoduše zdravotní plány
- Optimum Healthcare Inc.
- HealthSpring of Florida
- Healthsun Health Plans Inc.
- Medica Healthcare Plans Inc.
- Zdravotní první plány zdraví
- AvMed, Inc.
Tyto společnosti jsou uvedeny v pořadí od nejvyššího zápisu ve státě po nejnižší. Je důležité si uvědomit, že nabídky plánu Medicare Advantage se liší podle krajů.
Kdo je způsobilý pro Medicare plány na Floridě?
Medicare pokrytí je k dispozici jednotlivcům, kteří:
- Jsou starší 65 let
- Jsou mladší 65 let a mají určité postižení
- Jsou v jakémkoli věku a mají konečné stádium onemocnění ledvin (ENRD)
Kdy se mohu přihlásit?
U většiny lidí začíná vaše počáteční období zápisu do Medicare Florida 3 měsíce před tím, než dosáhnete 65 let, a trvá 3 měsíce po 65 letech.
Pokud se rozhodnete nezaregistrovat se během počátečního období zápisu, budete mít šanci znovu během období otevřeného zápisu, které začíná každý rok od 1. ledna do 31. března.
Pokud vy nebo váš manžel / manželka pokračujete v práci, můžete se rozhodnout, že se zatím nezaradíte do zdravotního pojištění Medicare (část B). V těchto případech můžete mít nárok na zvláštní období zápisu, které se později přihlásíte.
Ale mějte na paměti, že nemusíte být zapsáni do skupinového zdravotního plánu svého zaměstnavatele. Možná zjistíte, že Medicare nabízí lepší pokrytí za méně peněz, i když jste zaměstnáni na plný úvazek.
Tipy pro zápis do Medicare
Plán Medicare, který je pro vás nejlepší, závisí na řadě faktorů, které se mohou lišit v závislosti na vašich preferencích nebo situaci. Při výběru plánu zvažte následující možnosti:
- Porovnejte struktury plánu. Pokud volíte plán Medicare Advantage, uvědomte si, že tyto plány přicházejí v různých provedeních plánu. Je nezbytné pochopit, jak plán funguje a jak to může ovlivnit vaši péči. Dáváte přednost tomu, aby dohlížel na vaši péči lékař primární péče (HMO)? Nebo byste raději viděli nějakého specialistu v síti bez získání doporučení (PPO)?
- Zvažte náklady. Kolik stojí prémie, spoluúčast, odpočitatelné položky nebo jiné náklady? Pokud máte nárok na pokrytí prostřednictvím zaměstnavatele, jak se tyto náklady porovnají s vašimi současnými možnostmi skupinového pokrytí?
- Zkontrolujte recenze. Podívejte se, co ostatní zákazníci říkají o svých plánech. Funguje reklamační proces hladce? Je zákaznický servis přátelský a efektivní? Přečtěte si recenze online nebo se zeptejte, pokud znáte další lidi zapsané v plánech Medicare Advantage.
- Zkontrolujte síť poskytovatele. Pokud máte upřednostňovaného lékaře, podívejte se na plán, který je zahrnuje v síti Medicare Florida. Některé plány mohou mít užší oblasti pokrytí, které nejsou geograficky výhodné. Čas zjistit je před přihlášením.
- Nakupujte výhoda, která vám vyhovují. Plány Medicare Advantage obvykle zahrnují spoustu bonusů - slevy a programy, které vám pomohou zůstat zdravý a prosperovat. Hledejte ty, které odpovídají vašemu životnímu stylu a budou pro vás užitečné.
Zdroje
Chcete-li se dozvědět více o plánech Medicare na Floridě, podívejte se na tyto zdroje:
- SHINE (Serving Health Insurance Needs of Elders), bezplatný program nabízený ministerstvem pro záležitosti starších na Floridě a místní agenturou pro stárnutí
- Stát Florida Medicare & Medicaid
Další kroky
Jste připraveni podniknout další kroky při zápisu do plánu Medicare na Floridě? Možná budete chtít zvážit tyto akce:
- Spojte se s pojišťovacím agentem Medicare Florida, který vám může pomoci pochopit vaše možnosti Medicare a získat vám nabídky z různých plánů, které vám pomohou porovnat.
- Vyhledejte informace o plánu online prostřednictvím místních pojišťovacích společností.
- Vyplňte online aplikaci Medicare prostřednictvím správy sociálního zabezpečení. Formulář můžete vyplnit za pouhých 10 minut a nemusíte ihned předkládat dokumentaci.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
