Pokud žijete v Iowě, můžete mít nárok na Medicare. Tento federální program poskytuje zdravotní pojištění Iowanům ve věku 65 let a také mladším lidem se zdravotním postižením.
Pokud jste v Medicare nováčkem, není vždy snadné zjistit možnosti pokrytí. Tento článek nabízí úvod do Medicare Iowa, včetně možností Medicare Advantage a jak si vybrat plán, který je pro vás ten pravý.
Co je Medicare?
V Iowě jsou dvě možnosti pokrytí Medicare. Můžete si vybrat buď originální Medicare, nebo Medicare Advantage. Čtěte dále a dozvíte se více o těchto možnostech.
Originální Medicare se také nazývá tradiční Medicare. Je nabízen prostřednictvím federální vlády a zahrnuje:
- Část A (Nemocniční pojištění). Tato část zahrnuje krytí různých služeb souvisejících s nemocnicí, včetně pobytů v nemocnicích a kvalifikované péče o ošetřovatelská zařízení.
- Část B (zdravotní pojištění). Tato část zahrnuje pokrytí mnoha lékařsky nezbytných a preventivních služeb, včetně lékařských služeb, fyzických zkoušek a chřipkových výstřelů.
Originální Medicare nepokrývá všechno, ale pojišťovací společnosti nabízejí plány, které mohou pomoci zaplnit mezery. Pokud potřebujete pokrytí drogami, můžete se přihlásit k plánu léků Medicare Part D. Pokud potřebujete pomoc s placením Medicare spoluúčastí, pojištění a spoluúčastí, můžete se přihlásit k pojištění doplňků Medicare.
V Iowě je další možností plán Medicare Advantage. Tyto plány nabízejí soukromé společnosti a jsou regulovány vládou. Pokrývají všechny stejné nemocniční a lékařské služby jako původní Medicare, ale často zahrnují další výhody, jako například:
- pokrytí léky na předpis
- sluch, zrak nebo zubní krytí
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Iowě?
Iowans mohou nakupovat plány Medicare Advantage na Medicare.gov. Jak 2020, následující dopravci prodávají Medicare Advantage plány v Iowě:
- Coventry zdravotní a životní pojišťovna
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare of Midwest Inc.
- CHA HMO Inc.
- Pojišťovna Humana
- Medical Associates Health Plan Inc.
- HealthPartners UnityPoint Health Inc.
- Životní pojišťovna Aetna
- Aliance pro zdraví - Midwest Inc.
- Harken zdravotní pojišťovna
- PACE Iowa
- Zdravotní systémy zaměstnanců Pacific Pacific Railroad
- Společnost Quartz Health Plan Corporation
- Siouxland PACE Inc.
Kdo je způsobilý pro Medicare v Iowě?
Pokud jste mladší než 65 let, máte nárok na Medicare Iowa, pokud:
- Byla vám diagnostikována nemoc v konečném stádiu ledvin (ESRD);
- Byla vám diagnostikována amyotropní laterální skleróza (ALS), lépe známá jako Lou Gehrigova nemoc;
- Nebo jste kontroly zdravotního postižení v oblasti sociálního zabezpečení alespoň dva roky.
U Iowanů, kteří dosáhnou 65 let, splnění jednoho z následujících kritérií je pro Medicare způsobilým:
- Jste buď občanem USA, nebo máte trvalý pobyt, který je v USA nejméně pět let.
- V současné době pobíráte penzijní dávky sociálního zabezpečení nebo na tyto dávky máte nárok.
V Iowě existují další pravidla způsobilosti pro plány Medicare Advantage. Abyste byli způsobilí, musíte žít v servisní oblasti plánu a mít části Medicare A a B.
Kdy se mohu přihlásit do plánů Medicare Iowa?
Pokud máte nárok na Medicare, můžete se zaregistrovat v určitých obdobích během roku. Tyto časy zahrnují:
- Počáteční období zápisu. Pokud jste poprvé ve věku 65 let, můžete se přihlásit během tohoto sedmiměsíčního období. Začíná to 3 měsíce před měsícem, kdy vám bude 65, a končí 3 měsíce po měsíci vašich 65. narozenin.
- Medicare otevřené období zápisu. Roční období otevřeného zápisu probíhá mezi 15. říjnem a 7. prosincem. Nyní se můžete připojit k plánu Medicare Advantage nebo přepnout na nový.
- Medicare Advantage otevřené období zápisu. Pokud již máte plán Medicare Advantage, můžete mezi 1. lednem a 31. březnem každý rok přepnout na jiný.
Některé životní události, například ztráta zaměstnání, které vám poskytuje zdravotní krytí, spustí zvláštní období pro zápis. To vám dává příležitost k přihlášení do Medicare mimo standardní období zápisu.
V některých případech můžete být automaticky přihlášeni do Medicare. Pokud máte nárok z důvodu zdravotního postižení, dostanete Medicare poté, co jste obdrželi 24 měsíců dávek zdravotního postižení. Pokud již dostáváte penzijní dávky v rámci sociálního zabezpečení, budete automaticky přihlášeni, když dosáhnete 65 let.
Tipy pro zápis do Medicare v Iowě
Když nakupujete plány Medicare Advantage, může být zúžení možností ohromující. Chcete-li tento proces usnadnit, mějte na paměti tyto věci, když nakupujete.
- Váš rozpočet. Před výběrem plánu se rozhodněte, kolik si můžete dovolit utratit. Zvažte nejen měsíční pojistné, ale i další náklady na krytí, jako je pojištění, spoluúčastí a odpočitatelné položky.
- Vaši lékaři. Když se připojíte k plánu Medicare Advantage, obvykle se o vás starají lékaři v síti plánu. Pokud chcete, aby se vaši současní lékaři stále viděli, ujistěte se, že jsou v síti.
- Vaše pokrytí potřebuje. Plány Medicare Advantage mohou zahrnovat služby, které původní Medicare ne, a tyto další výhody se liší od plánu k plánu. Pokud potřebujete konkrétní výhody, jako je péče o chrup nebo péče o zrak, ujistěte se, že je váš plán nabízí.
- Vaše zdravotní potřeby. Pokud trpíte chronickým zdravotním stavem, jako je rakovina nebo autoimunitní onemocnění, můžete se připojit k plánu zvláštních potřeb. Tyto plány přizpůsobují své služby a sítě poskytovatelů tak, aby lépe vyhovovaly potřebám lidí se specifickými podmínkami.
Zdroje Iowa Medicare
Existuje mnoho užitečných zdrojů, které vám pomohou pochopit Medicare Iowa, včetně:
- Informační program pro zdravotní pojištění seniorů (SHIIP) 800-351-4664
- Správa sociálního zabezpečení 800-772-1213
Co mám dělat dál?
Když je čas se přihlásit do Medicare, můžete:
- Zaregistrujte se do části Medicare A a B. Chcete-li získat Medicare, obraťte se na správu sociálního zabezpečení. K dispozici je online aplikace, ale pokud chcete, můžete navštívit místní úřad sociálního zabezpečení nebo zavolat na 800-772-1213.
- Nakupujte plány Medicare na Medicare.gov. Online nástroj pro vyhledávání plánů Medicare usnadňuje nakupování plánů Medicare v Iowě. Po zadání PSČ se zobrazí podrobný seznam plánů, ze kterých si můžete vybrat.
- Promluvte si s poradcem Medicare. Pokud potřebujete pomoc s porovnáním plánů Medicare ve vaší oblasti, obraťte se na Iowa SHIIP. Dobrovolník SHIIP vám pomůže pochopit vaše možnosti Medicare a učinit informovanější rozhodnutí o pokrytí.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při přijímání osobních rozhodnutí o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
