Medicare Plans In Virginia 2020: Providers, Enrollment, Eligibility

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Medicare poskytuje zdravotní pojištění pro více než 62 milionů Američanů, včetně 1,5 milionu Virginianů. Tento vládní program zahrnuje osoby starší 65 let a mladší dospělé osoby se zdravotním postižením.

V tomto článku prozkoumáme, jak Medicare pracuje, kdo je způsobilý, jak se přihlásit, a tipy na nakupování plánů Medicare ve Virginii.

Co je Medicare?

Pokud žijete ve Virginii, můžete si vybrat mezi původním plánem Medicare a plánem Medicare Advantage. Oba jsou Medicare, ale poskytují vaše výhody různými způsoby.

Původní Medicare spravuje vláda, zatímco plány Medicare Advantage prodávají soukromé pojišťovací společnosti.

Originální Medicare má dvě části:

• Část A (nemocniční pojištění). Mezi služby uvedené v části A patří ústavní péče v nemocnicích a krátkodobá péče o ošetřovatelská zařízení. Část A je financována z daní Medicare, takže většina lidí za ni nemusí platit měsíční pojistné.
• Část B (zdravotní pojištění). Část B zahrnuje věci jako služby lékaře, ambulantní péči a preventivní služby. Náklady části B se liší v závislosti na vašem příjmu, ale většina lidí platí 144.60 $ měsíčně.

Original Medicare neplatí 100 procent nákladů na služby. Po splnění spoluúčasti bude možná nutné zaplatit spoluúčast nebo spoluúčast. Pokud chcete pomoci s placením těchto nákladů, můžete získat pojištění Medicare Supplement Insurance. Tyto politiky, které se také nazývají Medigap, prodávají soukromé společnosti.

Ve Virginii se můžete také přihlásit k pokrytí léků na předpis. Tyto plány se nazývají Medicare část D a nabízejí je soukromé společnosti. Plán léků vám může pomoci zaplatit za generické léky i léky na předpis.

Plány Medicare Advantage jsou vaší další možností ve Virginii. Poskytují všechny Medicare části A a B služby, a často část D, v jednom praktickém plánu. V závislosti na plánu, který si vyberete, mohou pokrývat další výhody, například péči o zuby, sluch a zrak. Některé plány Medicare Advantage pokrývají i členství v tělocvičně a další výhody.

Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici ve Virginii?

Mnoho pojišťovacích společností nabízí ve Virginii plány Medicare Advantage, včetně následujících:

• Pojišťovna Humana
• Arcadian Health Plan, Inc.
• Životní pojišťovna Aetna
• HealthKeepers, Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• UnitedHealthcare pojišťovna údolí řeky
• Zdravotní plán nadace Kaiser ve středoatlantických státech
• Virginia Premier Health Plan, Inc.
• Innovation Health Plan, Inc.
• Optima Health Plan
• Anthem Insurance Companies, Inc.
• Coventry zdravotní péče ve Virginii
• Highmark Senior Health Company
• United Mine Workers of America Zdraví a odchod do důchodu
• Zdravotní plán Mary Washington
• LifeWorks Advantage, LLC

Dopravci se liší podle krajů, takže někteří z těchto poskytovatelů nemusí být ve vaší oblasti k dispozici.

Kdo je způsobilý pro Medicare ve Virginii?

Existuje několik způsobů, jak se kvalifikovat pro Medicare ve Virginii, včetně:

• Je vám 65 nebo více. Pokud jste občanem USA nebo máte trvalý pobyt, který byl v zemi nejméně pět let, budete mít nárok, když dovrší 65 let.
• Získáte pojištění sociálního zabezpečení (SSDI). Pokud máte zdravotní postižení a dostáváte SSDI, budete mít nárok na Medicare po dvouleté čekací lhůtě.
• Máte konečné stádium onemocnění ledvin. Máte nárok na Medicare v jakémkoli věku, pokud vám byla diagnostikována onemocnění ledvin v konečném stádiu.

Kdy se mohu přihlásit do plánů Medicare Virginia?

Pokud jste v jedné z následujících situací, můžete být automaticky zařazeni do části A a B Medicare:

• Máte méně než 65 let a máte zdravotní postižení. Jakmile budete pobírat dávky sociálního zabezpečení po dobu 24 měsíců, získáte Medicare automaticky.
• Je vám 65 a dostanete sociální zabezpečení. Pokud již pobíráte penzijní dávky v rámci sociálního zabezpečení, vaše krytí Medicare se začne automaticky, jakmile dosáhnete 65 let.

Pokud nebudete Medicare dostávat automaticky, můžete se zaregistrovat během některého z následujících období zápisu:

• Počáteční období zápisu. Toto sedmiměsíční období je vaše první šance získat Medicare, když dovrší 65 let. Začíná tři měsíce před měsícem vašich 65. narozenin a končí tři měsíce po narozeninovém měsíci.
• Medicare Open Enrollment Period. Mezi 15. říjnem a 7. prosincem každý rok můžete změnit své pokrytí Medicare. V tuto chvíli máte povoleno přihlásit se k plánu Medicare Advantage.
• Medicare Advantage Open Enrollment Period. Každý rok od 1. ledna do 31. března můžete přepnout na jiný plán Medicare Advantage.

Pokud zažijete určité životní události, můžete se kvalifikovat na zvláštní období zápisu. To znamená, že se můžete zaregistrovat do Medicare mimo roční období zápisu. Pokud například přijdete o zdravotní plán zaměstnavatele, můžete mít zvláštní období zápisu.

Tipy pro zápis do Medicare ve Virginii

Při rozhodování mezi původním Medicare a Medicare Advantage a různými částmi a doplňky mějte na paměti tyto věci:

• Hodnocení CMS. Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) používá systém pětihvězdičkových hodnocení, který vám pomůže porovnat kvalitu plánů Medicare. Plány jsou hodnoceny zhruba 45 faktory, včetně koordinace péče a zákaznických služeb.
• Doktor síť. Když se připojíte k plánu Medicare Advantage, musíte obvykle navštívit lékaře v síti plánu. Pokud máte preferovaného lékaře, zjistěte, na jakých plánech se účastní, než si vyberete svůj plán.
• Plánujte náklady. Když se přihlásíte k plánu Medicare Advantage, možná budete muset zaplatit měsíční prémii nad prémii Medicare část B. Další náklady, které je třeba zvážit, zahrnují odečitatelné částky plánu, spolupoistění a spoluúčast.
• Kryté služby. Plány Medicare Advantage se mohou vztahovat na služby, které původní Medicare neposkytuje, jako je péče o chrup, sluch nebo zrak. Pokud víte, že budete potřebovat určité služby, ujistěte se, že je váš plán pokrývá.

Zdroje Virginia Medicare

Medicare je komplexní program, proto neváhejte klást otázky. Chcete-li se dozvědět více, můžete kontaktovat:

• Poradenské a asistenční program ve Virginii 800-552-3402
• Správa sociálního zabezpečení 800-772-1213

Co mám dělat dál?

Až budete připraveni začít nakupovat plán Medicare, můžete:

• Obraťte se na správu sociálního zabezpečení a zaregistrujte se na Medicare. Můžete se rozhodnout použít online, osobně nebo telefonicky.
• Navštivte Medicare.gov a vyhledejte plány Medicare ve Virginii.
• Pokud potřebujete pomoc s porovnáním možností Medicare, obraťte se na poradenské a asistenční program ve Virginii.

Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.