Pokud žijete v Missouri a máte 65 nebo více let - nebo pokud brzy dosáhnete věku 65 let - je dobré začít se učit o svých možnostech zdravotního pojištění Medicare, i když ještě nejste připraveni odejít do důchodu.
Co je Medicare?
Medicare je federální program, který pomáhá platit náklady na zdravotní péči pro seniory a lidi všech věkových skupin, kteří mají určité postižení nebo zdravotní podmínky. Existuje několik částí.
- Medicare část A je speciálně pro lůžkové služby, které obdržíte v nemocnici, kvalifikovaném pečovatelském zařízení nebo hospicové péči, a také některé omezené domácí zdravotní služby. Většina lidí neplatí pojistné za část A. Je to proto, že je financováno prostřednictvím daně ze mzdy, kterou vy nebo váš manžel / manželka pravděpodobně zaplatíte během vašich pracovních let.
- Medicare část B je určen pro ambulantní služby a zdravotnické potřeby, které můžete obdržet, když navštívíte běžného lékaře nebo specialistu. Obvykle platíte prémii za část B.
Původní Medicare (části A a B)
Část A a část B dohromady tvoří to, co se nazývá původní Medicare. Originální Medicare dostanete přímo od federální vlády. Zatímco původní Medicare pomáhá platit za mnoho zdravotních služeb, platí jen část.
Když budete hledat péči, musíte platit značné náklady mimo kapsu. Navíc originální Medicare nezahrnuje léky na předpis, zubní, sluchovou nebo zrakovou péči.
Medicare doplněk (Medigap)
Můžete pomoci zaplatit náklady, které původní Medicare nepokrývá zakoupením plánu doplňků Medicare. Nazývají se také plány Medigapu. Nová pravidla, která vstoupila v platnost v roce 2020, však brání krytí Medigapem pokrýt část B odpočitatelnou.
Lidé, kteří zapnou 65 let nebo po 1. lednu 2020, nemusí mít stejné možnosti doplňků Medicare, jaké byly dostupné lidem, kteří se zapsali v předchozích letech.
Medicare část D
Medicare část D je další typ doplňkového pokrytí Medicare. Jedná se konkrétně o pomoc s úhradou nákladů na léky na předpis. Plány části D se někdy nazývají Plány léků na předpis Medicare nebo PDP. Abyste mohli zakoupit část D, musíte být zapsáni do původního Medicare.
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Missouri?
Plány Medicare Advantage nabízejí alternativu „vše v jednom“k získání původního Medicare plus doplňkového pokrytí. Tyto plány jsou k dispozici od soukromých pojišťoven jako plná náhrada.
Plány Medicare Advantage zahrnují stejné pokrytí jako původní Medicare a poté některé, obvykle včetně výhod léků na předpis. Často také zahrnují zubní, zrakové a sluchové přínosy, jakož i zdravotní a wellness programy.
Zatímco plány Medicare Advantage musí pokrývat všechny stejné výhody, jejich pokrytí se liší. Plány mohou být strukturovány různými způsoby, jako jsou organizace pro řízení zdraví (HMO) nebo organizace preferovaných poskytovatelů (PPO), takže je důležité pochopit specifika plánu při nakupování plánů Medicare v Missouri.
Medicare Advantage Plány v Missouri
Následující společnosti nabízejí Medicare Advantage plány v Missouri:
- UnitedHealthcare of Midlands Inc.
- Coventry Health Care of Missouri Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- CHA HMO Inc.
- HealthKeepers Inc.
- Pojišťovna Humana
- Životní pojišťovna Aetna
- Blue-Advantage Plus společnosti Kansas City Inc.
- Životní a zdravotní pojišťovna v Missouri Valley
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Cigna Healthcare of St. Louis Inc.
- Zdravotní plán v domovském státě Inc.
- Zdravotní systémy zaměstnanců Pacific Pacific Railroad
- Pojišťovna CompBenefits
Tyto plány jsou uvedeny v pořadí od nejvyššího po nejnižší zápis Medicare Missouri. Je důležité si uvědomit, že možnosti plánu se liší podle krajů. To, co máte k dispozici, závisí na tom, kde v Missouri žijete.
Kdo je způsobilý pro Medicare v Missouri?
Chcete-li mít nárok na Medicare v Missouri, musíte:
- být starší 65 let
- být v jakémkoli věku a mít kvalifikované postižení
- být v jakémkoli věku a mít konečné stadium onemocnění ledvin (ESRD)
- být v jakémkoli věku a mít amyotropní laterální sklerózu (ALS), také známou jako Lou Gehrigova nemoc
Kdy se mohu přihlásit do plánů Medicare Missouri?
Vaše počáteční období registrace Medicare začíná tři měsíce před tím, než vám bude 65, a pokračuje po dobu tří měsíců poté. V tuto chvíli je obvykle vhodné přihlásit se alespoň do části A, protože většina lidí se na ni kvalifikuje bez prémií.
Pokud se rozhodnete pokračovat v práci a máte nárok pokračovat v pokrytí zdravotního plánu skupiny sponzorovaného zaměstnavatelem, možná budete chtít zvážit své možnosti při rozhodování, zda se přihlásit do části B nebo jiného krytí Medicare. Pokud se rozhodnete čekat, můžete se kvalifikovat na zvláštní období zápisu později.
Tipy pro zápis do Medicare plánů v Missouri
Při nákupu plánů Medicare v Missouri mějte na paměti tyto úvahy:
- Jaké náklady můžete očekávat? Kolik jsou prémie? Kolik můžete očekávat, že zaplatíte, když navštívíte lékaře nebo vyplníte předpis?
- Existují požadavky na výběr lékařů? Vyžaduje plán, abyste si vybrali lékaře primární péče a dostali doporučení pro speciální péči?
- Jak široká je síť poskytovatelů? Zahrnuje lékaře a zařízení, která vám vyhovují? Pokud již máte vztahy s poskytovateli, jsou součástí sítě plánů?
- Co když stále pracujete? Pokud se rozhodnete pokračovat v práci, jaké jsou možnosti Medicare ve srovnání s pokrytím nabízeným prostřednictvím vašeho zaměstnavatele?
- Co když jsi ženatý? Má váš manžel nárok také na pokrytí Medicare? Pokud je jeden z vás mladších 65 let, možná budete muset zvážit jiné možnosti.
Zdroje Missouri Medicare
Podívejte se na tyto zdroje a dozvíte se více o zápisu do Medicare v Missouri:
- Centra pro medicare a medicaid služby
- Medicare.gov
- Americká správa sociálního zabezpečení
Co mám dělat dál?
Jste připraveni zahájit registraci? Začněte s těmito akčními položkami.
- Zkontrolujte své možnosti plánu Medicare. Výše uvedený seznam plánů je dobrým výchozím bodem. Můžete také oslovit agenta, který vám pomůže zúžit možnosti plánu na ty, které nejlépe vyhovují vašim potřebám.
- Vyplňte online aplikaci. Můžete se přihlásit na US Social Security Administration. Aplikace je rychlá a předem nevyžaduje žádnou dokumentaci.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
