Vaše dítě kopá, stříká a převrací celý den (a noc!). Ale co přesně tam dělají?
Ke konci těhotenství se vaše dítě pravděpodobně dostane do polohy hlavou dolů, aby mohli začít sestupovat do porodního kanálu. Přesné načasování, kdy vaše dítě zasáhne tuto pozici, je individuální. A některé děti dávají přednost jiným polohám, jako je závěr (hlava nahoru) nebo příčný (boční ležící).
Bez ohledu na to, některé známky mohou sloužit jako vodítka o tom, jak se tam dítě uvolňuje. Zde je více o tom, kdy se vaše dítě bude pohybovat hlavou dolů, jaké jsou možnosti, pokud zůstanou hlavou vzhůru nebo v jiné poloze, a co cítit, když se snažíte zjistit polohu dítěte doma.
Související: Jaká poloha při spaní pomůže otáčet své dítě Breech?
Když k tomu obvykle dojde
Většina dětí má tendenci se třpytit svou cestou do cefalické (hlava-první) prezentace před narozením.
Rychlá skutečnost
Ve 28 týdnech je asi 25 procent dětí v klidu (hlava vzhůru), ale toto číslo klesne na pouhých 3 nebo 4 procenta v termínu.
Vaše dítě se může pohybovat po celém místě v prvním a druhém trimestru. Jejich postavení se může divoce změnit také brzy ve třetím trimestru.
Pokud však máte 32 až 36 týdnů, můžete si všimnout, že vaše dítě zůstává v poloze hlavou dolů. Vaše děloha roste, aby se přizpůsobila jejich velikosti - ale je tu jen tolik prostoru. Jak plyne čas, vaše dítě se zvětšuje a začíná mu docházet místo, aby se přestěhovalo do různých pozic.
Související: Třetí trimestr těhotenství: Obavy a tipy
Druhy pozic s hlavou dolů
Být hlavou dolů je jen polovina rovnice, pokud jde o narození. Je tu také otázka, jak vaše dítě čelí.
Proč to dělá rozdíl? Přichází to na geometrii. Hlava vašeho dítěte se musí na cestě do vaginálního kanálu vejít do pánve. Některé pozice usnadňují tuto cestu než jiné, zejména s ohledem na to, jak jsou různé části lebky vašeho dítěte širší a užší než jiné.
- Hlezno přední: Tato pozice je nejběžnější. To znamená, že vaše dítě leží hlavou dolů zády k vašemu žaludku a bradou zasunutou do hrudi.
- Výšková zadní strana: Tato pozice znamená, že vaše dítě směřuje dolů, ale směřuje opačným směrem. V této poloze je záda vašeho dítěte vzadu.
Přední je ideální poloha pro nekomplikované vaginální porod. Když je brada vašeho dítěte zastrčená, pomáhá nejužší části hlavy projít porodním kanálem. Zadní prezentace může znamenat delší nebo potenciálně obtížnější doručení, někdy vyžadující vakuum, kleště nebo císařský řez.
Pokud je vaše dítě zadní i v raném porodu, může se během tohoto procesu stále otáčet, protože je stahy pohybují v lůně. Některé děti se během porodu úplně otáčí na přední pozici, zatímco jiné se rodí zadní.
Související: Jaké je postavení vašeho dítěte v lůně
Příznaky a příznaky, že se to stalo
Nemusíte mít žádné známky toho, že by vaše dítě sklouzlo do polohy hlavou dolů. Neexistuje opravdu snadný způsob, jak to říct pouhým pohledem na vaši ránu. Musíte se tam dostat a cítit se kolem. Ale jak?
Naštěstí je váš lékař nebo porodní asistentka vyškolena k tomu, aby se cítila na pozici vašeho dítěte pomocí tzv. Leopoldových manévrů.
S touto technikou se váš poskytovatel bude cítit, jaká část vašeho dítěte se prezentuje v pánvi, pak za zády vašeho dítěte a poté, jaká část vašeho dítěte je ve vašem fundusu (vysoko vysoko, blízko vaší žebrové klece). Budou se také cítit pro cefalickou výtečnost vašeho dítěte, což jednoduše znamená, jakému dítěti čelí.
S prezentací hlavou dolů:
- hlava dítěte by byla ve vaší pánvi
- zadní pozice dítěte bude záviset na tom, zda je dítě přední / zadní, ale obvykle bude mít dítě buď záda k břiše (přední) nebo záda (zadní)
- dno / nohy dítěte by byly ve vašem pozadí
Všechny tyto nálezy lze také potvrdit ultrazvukem, aby vám poskytly nejjasnější obraz.
Jak ale můžete zjistit polohu svého dítěte doma? Věnujte velkou pozornost tvarům v břiše a různým pohybům, které cítíte.
Vaše dítě může být hlavou dolů, pokud můžete:
- cítit jejich hlavu nízko dole v břiše
- cítit jejich dno nebo nohy nad tlačítkem břicha
- cítit větší pohyby - dno nebo nohy - výš směrem k hrudní kleci
- cítit menší pohyby - ruce nebo lokty - nízko dole v pánvi
- cítit škytavka na spodní části břicha, což znamená, že jejich hrudník je pravděpodobně nižší než jejich nohy
- uslyšíte jejich srdeční rytmus (pomocí domácího dopplerovského nebo fetoskopu) ve spodní části břicha, což znamená, že jejich hrudník je pravděpodobně nižší než jejich nohy
Mapování břicha
Může být obtížné přečíst různé hrudky a hrboly, které cítíte na břiše. S praxí můžete začít chápat, co cítíte. Můžete dokonce zkusit mapování břicha - proces odhadu polohy dítěte. Byl vytvořen Gaily Tully, certifikovanou profesionální porodní asistentkou a autorem SpinningBabies.com.
Chcete-li použít tuto techniku, počkejte, až budete těhotná alespoň 30 týdnů. Možná budete chtít vyzkoušet mapování břicha po prenatálním jmenování, aby vám lékař mohl poskytnout nějaké pokyny ohledně postavení dítěte.
Lehněte si v posteli nebo na gauči. Pomocí omyvatelné značky nebo barvy prstů jemně označte, kde cítíte hlavu dítěte (je to jako malá bowlingová koule). Paže a ruce jsou pravděpodobně blízko hlavy a jejich drobné pohyby je rozdávají.
Pak cítit na záda, zadek a nohy, stejně jako větší pohyby. Může být užitečné použít panenku pro hraní s různými možnými pozicemi. Poté můžete lehce kreslit nebo malovat své dítě na břiše, abyste si mohli představit, jak leží.
Související: Můžete rodit s dítětem v pozici Vertex?
Možnosti pro děti, které ještě nejsou hlavou dolů
Pokud jste v pozdním těhotenství a máte obavy o umístění vašeho dítěte, zeptejte se svého lékaře na to při vaší další prenatální schůzce. Je pravděpodobné, že váš poskytovatel zdravotní péče si také všimne pozice vašeho dítěte.
Pokud je vaše dítě svíněné nebo v jiné poloze kromě hlavy dolů, existuje několik možností doručení. Mezi faktory, které zde hrají, patří:
- zda vaše dítě zůstane v určité poloze, když dosáhnete termínu
- jakékoli další těhotenské komplikace
- když skončíte přirozeně do práce
Počkejte a uvidíte
Opět platí, že pozice vašeho dítěte není obvykle velkým problémem, dokud nedosáhnete mezi 32 a 36 týdny v těhotenství. Před tímto bodem tekutina v děloze dává vašemu dítěti dostatek prostoru pro pohyb. Když se přiblížíte k porodu a vaše dítě se neusadilo hlavou dolů, začnou mu docházet pokoje, aby se vypnul.
Váš lékař může sledovat polohu vašeho dítěte při prenatálních schůzkách tak, že cítí vaše břicho, kde jsou jeho hlava, záda a hýždě. Pro potvrzení můžete mít také ultrazvuk nebo pánevní vyšetření.
Externí cefalická verze (ECV)
Externí cefalická verze (ECV) je postup, během kterého se váš lékař pokouší přesunout dítě do polohy hlavou dolů, aby se zvýšila pravděpodobnost vaginálního porodu. Děje se tak v prostředí, ve kterém může být dítě monitorováno a v případě potřeby můžete mít pohotovostní císařský řez (C-řez).
Váš poskytovatel používá ruce k ručnímu otočení dětské hlavy dolů. Pokud jste dosáhli 36 týdnů a vaše dítě stále ještě není hlavou dolů, může váš lékař navrhnout ECV.
Úspěšnost tohoto postupu je kolem 58 procent. I když to není super působivá statistika, ECV se vyplatí vyzkoušet, pokud je pro vás důležité doručovat vaginálně.
Za zmínku stojí také to, že se některé děti, které jsou převrácené, vracejí do polohy v závěru. Můžete mít opakovanou ECV, ale prostor se blíží, čím blíže se narodíte, takže podruhé může být obtížnější.
Cesarean doručení (C-sekce)
Sekce C je další možností pro porod dětí, které nejsou hlavou dolů. Jedná se o velkou operaci, kterou si můžete naplánovat dopředu (pokud víte, že vaše dítě není hlavou dolů) nebo které lze provést v případě, že se do práce přirozeně dostanete.
Přibližně 85 procent mláďat koní se rodí prostřednictvím sekce C. I když je tato operace rutinní, zahrnuje určitá rizika, včetně:
- infekce
- poporodní krvácení
- krevní sraženiny
- problémy s budoucími těhotenstvími, jako je riziko prevence placenty nebo ruptury dělohy
Vaginální porod
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů vysvětluje, že některé ženy mohou být kandidáty na vaginální porod, i když jsou jejich děti větrné. Tato možnost je určena případ od případu a zahrnuje přezkoumání vaší anamnézy a zvážení výhod vaginálního porodu oproti rizikům C-řezu.
Pokud se rozhodnete jít touto cestou, musíte dodržovat konkrétní pokyny stanovené vaší nemocnicí nebo porodním centrem.
Související: Porodní asistentky rostou v popularitě: Zde je to, co potřebujete vědět
Jídlo s sebou
Vaše dítě se během těhotenství hodně pohybuje. Jakmile se přiblížíte ke svému termínu, pravděpodobně se budou připravovat na narození, když se připraví na narození.
Pokud máte obavy o postavení vašeho dítěte, neváhejte je vychovat při vaší další prenatální schůzce. Váš poskytovatel zdravotní péče také udržuje přehled o tom, zda je dítě na hlavě, a pokud je to nutné, může vám pomoci s možností přemístění nebo alternativního plánu narození. Máš tohle, mami!
