Pokud nakupujete plány Medicare v Kentucky, musíte zvážit spoustu možností. Medicare je národní program zdravotního pojištění pro starší dospělé a osoby s určitým zdravotním postižením, ale existuje více možností, než jen pokrytí prostřednictvím federální vlády.
Co je Medicare?
Medicare je víc než jen jediný zdravotní plán. Skládá se z různých částí.
- Část A je nemocniční pojištění. Pokrývá část nákladů na ústavní péči, kterou získáte, když jste v nemocnici, omezený pobyt v kvalifikovaném pečovatelském zařízení nebo během hospicové péče a některé omezené domácí zdravotní služby.
- Část B je obecnější zdravotní pojištění. Pomáhá platit náklady za návštěvy lékaře, ambulantní péči, zdravotnické potřeby a preventivní péči.
Společně jsou části A a B známé jako původní Medicare. Toto jsou části, které dostanete od federální vlády. Pokud jste vy nebo váš manžel / manželka pracovali alespoň 10 let, pravděpodobně nebudete muset platit pojistné za část A. Je to proto, že jste za to pravděpodobně již zaplatili prostřednictvím daně ze mzdy.
Část B má prémii, která se liší v závislosti na faktorech, jako je váš příjem.
Zatímco původní Medicare pomáhá platit za hodně, je tu také mnoho mezer. Original Medicare nepokrývá žádné náklady na léky na předpis nebo na zubní, zrakové nebo sluchové služby. A i když pokrývá část lůžkových a ambulantních zdravotnických služeb, pokrytí není 100 procent.
Copays, coinurance a spoluúčasti se mohou sčítat, zvláště pokud máte chronický stav, který vyžaduje, abyste často navštívili lékaře.
Plány doplňků Medicare
Plány doplňků Medicare jsou plány určené k vyplnění mezer, proto se někdy nazývají plány Medigap. Kromě původního Medicare si můžete zakoupit plán doplňků Medicare od soukromé pojišťovny.
Plány Medigap mohou pomoci pokrýt náklady mimo kapsu, jako jsou copays a coinurance, a mohou nabídnout další krytí, například zubní nebo vizuální. Jedním konkrétním typem plánu doplňků Medicare je část D. Toto je plán Medicare na předpis.
Plány Medicare Advantage
Existuje i jiný druh pojištění, které můžete zakoupit u soukromé pojišťovny, která nabízí alternativu „vše v jednom“k zápisu do původního pojištění Medicare a Medicare. Plány Medicare Advantage jsou úplné náhrady za původní Medicare. Tyto plány jsou někdy označovány jako plány části C.
Plány Medicare Advantage nabízejí stejné pokrytí jako části A a B, plus další výhody, které můžete získat z plánu doplňků Medicare, včetně výhod léků na předpis.
Plány Medicare Advantage také často zahrnují výhody, jako jsou fitness programy, zdravotní trénink pro propagaci wellness a podpora pro správu zdravotních podmínek, stejně jako slevy.
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Kentucky?
Pokud máte zájem o zápis do plánu Medicare Advantage v Kentucky, můžete si jednu zakoupit od některé z následujících soukromých pojišťoven. Jsou uvedeny v pořadí od nejvyššího po nejnižší zápis Medicare Kentucky.
- Společnost Compcare Health Services Insurance Corporation
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- WellCare zdravotní pojišťovna Kentucky Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Životní pojišťovna Aetna
- United Mine Workers of America Zdraví a odchod do důchodu
- University Health Care Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- Sdružení nemocnic C a O
- Vzájemná společnost Omaha Medicare Advantage Company
- Výhoda podpisu LLC
Ne všechny tyto plány jsou k dispozici ve všech okresech. Vaše možnosti se liší v závislosti na vašem bydlišti.
Kdo je způsobilý pro Medicare v Kentucky?
Medicare způsobilost závisí na věku nebo zdravotním stavu. Abyste byli způsobilí, musíte splnit jedno nebo více z následujících kritérií:
- Musíte být starší 65 let.
- Musíte být mladší než 65 let a mít kvalifikační postižení.
- Musíte být v jakémkoli věku a musí být v konečném stádiu onemocnění ledvin (ESRD). To znamená, že máte trvalé selhání ledvin a vyžaduje dialýzu nebo transplantaci ledvin.
Kdy se mohu přihlásit do plánů Medicare Kentucky?
Vaše první příležitost zahájit proces registrace do Medicare začíná 3 měsíce před 65. narozeninami a pokračuje 3 měsíce poté. Toto je vaše počáteční období registrace. V tuto chvíli obvykle má smysl alespoň se zaregistrovat do části A, protože za to pravděpodobně nebudete muset platit pojistné.
Pokud vy nebo váš manžel nadále pracujete, můžete se rozhodnout neprodleně ihned zaregistrovat část B. V těchto případech budete mít nárok na zvláštní období zápisu později.
Každý rok je také otevřeno období zápisu, během kterého se můžete poprvé zaregistrovat do plánu Medicare nebo podle potřeby přepnout plány.
Tipy pro zápis do Medicare v Kentucky
Když jste připraveni se přihlásit, je důležité udělat si domácí úkoly. Pokud uvažujete o výhodě Medicare, mějte na paměti, že tyto plány přicházejí v různých podobách plánů s různými náklady a funkcemi.
Budete se chtít ujistit, že plán, který si vyberete, má pro vás smysl.
- Zvažte náklady. Kolik jsou prémie? Kolik zaplatíte z kapsy, když navštívíte lékaře nebo vyplníte předpis?
- Zkontrolujte síť poskytovatele. Zkontrolujte, zda jsou pro vás lékaři a nemocnice pohodlné. Pokud již máte vztahy s konkrétními poskytovateli zdravotní péče, zjistěte, zda jsou také v síti.
- Jak je plán strukturován? Budete muset vybrat poskytovatele primární péče a získat doporučení, abyste mohli vidět specialisty?
- Podívejte se, co ostatní lidé říkají o jejich pokrytí. Hledejte recenze online nebo se zeptejte přátel nebo známých, kteří mají pokrytí Medicare, co se jim na jejich plánech líbí nebo nelíbí.
Zdroje Kentucky Medicare
Tyto zdroje mohou být užitečné, pokud se chcete dozvědět více o svých možnostech Medicare:
- 2020 Medicare Supplement Guide z Kentucky Department of Insurance
- Medicare.gov
- Americká správa sociálního zabezpečení
Co mám dělat dál?
Až budete připraveni podniknout další kroky, věnujte čas dalšímu prozkoumání možností plánu. Výše uvedený seznam můžete použít jako výchozí bod pro zkoumání plánů Medicare Advantage v Kentucky. Nebo můžete zvážit práci s agentem, který má zkušenosti s prodejem pokrytí Medicare a který vám pomůže pochopit, které individuální plány by nejlépe vyhovovaly vašim potřebám.
Pokud vaše počáteční období registrace již začalo, můžete vyplnit online aplikaci na webu Správa sociálního zabezpečení. Můžete se také přihlásit telefonicky na telefonním čísle 800-772-1213 nebo osobně na místním úřadu sociálního zabezpečení.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při přijímání osobních rozhodnutí o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
