Pro miliony Američanů postižených fibromyalgií nabízejí léky naději na léčbu rozšířené bolesti kloubů a svalů a únavy.
Cymbalta (duloxetin) je schválena Správou potravin a léčiv pro léčbu fibromyalgie u dospělých. Čtěte dále a zjistěte, zda je pro vás Cymbalta tím pravým.
Co je Cymbalta?
Cymbalta patří do skupiny léků zvaných SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu), které blokují reabsorpci neurotransmiterů norepinefrinu a serotoninu v mozku.
Před schválením fibromyalgie byl schválen k léčbě:
- generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
- velká depresivní porucha (MDD)
- diabetická periferní neuropatická bolest (DPNP)
- chronická muskuloskeletální bolest
Jak Cymbalta funguje
Ačkoli přesná příčina fibromyalgie není známa, vědci naznačují, že mozky lidí s fibromyalgií se mění opakovanou nervovou stimulací. Do změny se může zapojit abnormální nárůst některých neurotransmiterů (chemikálií, které signalizují bolest).
Rovněž se navrhuje, aby se receptory bolesti mozku staly citlivějšími a mohly by reagovat na signály bolesti.
Cymbalta zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu v mozku. Tyto chemikálie pomáhají udržovat duševní rovnováhu a zastavit pohyb signálů bolesti v mozku.
Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Cymbalta?
Cymbalta je spojena s řadou možných vedlejších účinků. Mnozí obvykle nevyžadují lékařskou péči, včetně:
- změny chuti k jídlu
- rozmazané vidění
- suchá ústa
- bolest hlavy
- zvýšené pocení
- nevolnost
Mezi nežádoucí účinky, o nichž budete svého lékaře okamžitě informovat, patří:
- otok břicha
- míchání
- alergické reakce, jako je svědění, vyrážka nebo kopřivka, otok obličeje, rtů, obličeje nebo jazyka
- změny krevního tlaku
- puchýře nebo loupání kůže
- zmatek
- tmavá moč
- průjem
- horečka
- příznaky podobné chřipce
- chrapot
- nepravidelný a / nebo rychlý srdeční rytmus
- ztráta rovnováhy a / nebo závratě
- ztráta kontaktu s realitou, halucinace
- změny nálady
- záchvaty
- sebevražedné myšlenky
- neobvyklé modřiny nebo krvácení
- zvracení
- ztráta váhy
Sexuální nežádoucí účinky s Cymbaltou
Je známo, že SNRI způsobují sexuální vedlejší účinky. Cymbalta tedy může vyvolat sexuální nežádoucí účinky, například problémy s:
- vzrušení
- pohodlí
- spokojenost
Zatímco sexuální vedlejší účinky jsou pro některé lidi problémem, pro mnohé jsou menší nebo mírné, protože jejich těla se přizpůsobují lékům. Závažnost těchto vedlejších účinků může také záviset na hladině dávky.
Léky, které mohou interagovat s Cymbaltou
Podle Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) by duloxetin (Cymbalta) neměl být užíván s nebo do dvou týdnů od užívání inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI), jako například:
- tranylcypromine (Parnate)
- selegilin (Emsam)
- rasagilin (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
NAMI také naznačuje, že by mohla zvýšit účinky některých léků, které mohou způsobit krvácení, jako například:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI také naznačuje, že hladiny a účinky Cymbalty mohou být zvýšeny některými léky, včetně:
- cimetidin (Tagamet)
- ciprofloxacin (Cipro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil)
Je důležité, aby váš lékař znal všechny ostatní léky, které používáte. Lékaři jsou si vědomi výše uvedeného seznamu i dalších léků, které běžně interagují s Cymbaltou. V případě potřeby rozhodnou o vyhýbání se dávce nebo úpravě dávky.
Co dalšího bych měl vědět o Cymbaltě?
Přestaňte užívat Cymbaltu pouze se souhlasem lékaře. Chybějící dávky mohou zvýšit riziko relapsu příznaků.
Až budete připraveni přestat užívat přípravek Cymbalta, promluvte si se svým lékařem o tom, jak to postupně dělat. Náhlé zastavení může vést k abstinenčním příznakům, jako jsou:
- závrať
- bolest hlavy
- podrážděnost
- nevolnost
- noční můry
- parestézie (píchání, mravenčení, píchání kůže)
- zvracení
Je pravděpodobné, že vám lékař pomůže zmírnit abstinenční příznaky.
Během užívání přípravku Cymbalta budete chtít také zabránit pití alkoholu nebo zneužívání látek, jako jsou opioidy. Mohou nejen snížit výhody, které Cymbalta přináší, ale mohou také zvýšit závažnost vedlejších účinků.
Také konzumace alkoholu může zvýšit riziko problémů s játry při současném užívání přípravku Cymbalta.
Alternativy k léčbě Cymbalty při léčbě fibromyalgie
Dalším SNRI schváleným k léčbě fibromyalgie je Savella (milnacipran). Rovněž je schválena Lyrica (pregabalin), lék na epilepsii a nervovou bolest.
Váš lékař může také doporučit:
- volně prodejné léky proti bolesti jako acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil, Motrin)
- léky proti bolesti na předpis jako tramadol (Ultram)
- léky proti záchvatu, jako je gabapentin (neuronin)
Odnést
Jak fyzicky, tak emočně může být fibromyalgie obtížnou podmínkou pro život. Léky jako Cymbalta byly účinné při léčbě mnoha příznaků tohoto chronického a často invalidizujícího onemocnění.
Pokud lékař doporučuje přípravek Cymbalta, zeptejte se jich na jeho ideální účinky na léčbu vašich příznaků a na možné vedlejší účinky. Diskutujte o svém postupu, pokud se u vás vyskytnou vedlejší účinky.
Vždy informujte svého lékaře o všech lécích a doplňcích, které užíváte.
