Chronický nedostatek spánku je víc než jen frustrující. Může ovlivnit všechny oblasti vašeho života, včetně fyzického a duševního zdraví. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že více než 35 procent amerických dospělých nemá dostatek spánku.
Pokud nedostanete spánek, který potřebujete, existuje několik různých procedur, včetně léků, které mohou pomoci.
Léky na spaní fungují různými způsoby, které vám pomohou buď usnout, nebo zůstat v spánku. Váš lékař může diskutovat o předepisování amitriptylinu (Elavil, Vanatrip), aby vám pomohl spát.
Pokud se snažíte rozhodnout, zda je amitriptylin pro vás to pravé, je třeba zvážit několik věcí.
Co je amitriptylin?
Amitriptylin je lék na předpis dostupný jako tableta v několika silách. Je schválen pro použití k léčbě deprese, ale je také často předepisován pro několik dalších stavů, jako je bolest, migréna a nespavost.
Přestože existuje již mnoho let, stále jde o populární levnou generickou léčbu.
Co je předepisování mimo etiketu?
Amitriptylin je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě deprese, ale lékaři také předepisují lék na pomoc se spánkem. Když lékař předepíše lék pro jiné použití, než které bylo schváleno FDA, je to známo jako použití mimo označení.
Lékaři předepisují off-label z několika důvodů, včetně:
- Stáří. Lékař může předepsat lék někomu mladšímu nebo staršímu, než bylo schváleno na etiketě léku FDA.
- Indikace nebo použití. Lék může být předepsán pro jiný stav, než jaký schválil FDA.
- Dávka. Lékař může předepsat nižší nebo vyšší dávku, než je uvedeno na štítku nebo doporučeném FDA.
FDA nedává lékařům doporučení, jak léčit pacienty. Je na vašem lékaři, aby pro vás vybral nejlepší léčbu na základě jejich odbornosti a vašich preferencí.
Varování FDA o amitriptylinu
Amitriptylin má „varování černé skříňky“od FDA. To znamená, že lék má některé důležité vedlejší účinky, které byste měli vy a váš lékař zvážit před tím, než začnete tento přípravek užívat.
Jak amitriptylin funguje?
Amitriptylin je druh léčiva nazývaného tricyklické antidepresivum (TCA). Tyto léky fungují tak, že zvyšují určité mozkové chemikálie nazývané neurotransmitery, jako je serotonin a norepinefrin, které pomáhají zlepšit náladu, spánek, bolest a úzkost.
Není jasné, jak amitriptylin působí na spánek, ale jedním z jeho účinků je blokování histaminu, což může vést k ospalosti. To je jeden z důvodů, proč lékaři předepisují amitriptylin jako pomoc při spánku.
Jaká je typická dávka při předepsání spánku?
Amitriptylin pro spánek je předepisován v různých dávkách. Dávka bude záviset na mnoha faktorech, jako je váš věk, další léky, které můžete užívat, váš zdravotní stav a náklady na léky.
Pro dospělé je dávka obvykle mezi 50 a 100 miligramy před spaním. Dospělí a starší dospělí mohou užívat nižší dávky.
Pokud máte určité známé genové variace, jako jsou například změny genů CYP2D6 a CYP2C19, budete možná potřebovat úpravu dávky, abyste snížili riziko vedlejších účinků amitriptylinem.
Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na testování genů zvané farmakogenomika. To se stalo velmi populární, protože pomáhá personalizovat vaše léky, aby pro vás fungovaly nejlépe.
Počínaje nízkou dávkou pomáhá lékaři zjistit, jak reagujete na tento lék před provedením změn.
Existují vedlejší účinky plynoucí z užívání amitriptylinu ke spánku?
Amitriptylin může mít závažné vedlejší účinky. Předtím, než začnete tento přípravek užívat, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli alergickou reakci na amitriptylin nebo jiné léky, nebo pokud jste někdy měli sebevražedné myšlenky nebo chování.
Informujte svého lékaře, pokud máte:
- onemocnění srdce, jater nebo ledvin
- glaukom, protože amitriptylin může zvýšit tlak ve vašem oku
- cukrovka, protože amitriptylin může ovlivnit hladinu cukru, takže možná budete muset častěji kontrolovat hladinu cukru, když začnete užívat amitriptylin
- epilepsie, protože amitriptylin může zvyšovat riziko záchvatů
- bipolární porucha, mánie nebo schizofrenie
Pokud jste těhotná nebo kojíte, sdělte to svému lékaři. Výzkum jasně nezjistil, zda je amitriptylin během těhotenství bezpečný nebo pokud kojíte.
Časté nežádoucí účinky
Když poprvé začnete užívat amitriptylin, mohou se u vás vyskytnout některé nežádoucí účinky. Obvykle odejdou po několika dnech. Poraďte se se svým lékárníkem nebo lékařem, pokud jsou obtěžující a pokračujte.
Vážné vedlejší účinky
Ačkoli je to vzácné, může amitriptylin vyvolat některé závažné nežádoucí účinky. Volejte 911 ihned, pokud se u vás vyskytne život ohrožující lékařská pohotovost.
Můžete zaznamenat další příznaky, které zde nejsou uvedeny. Vždy se poraďte se svým lékařem o tom, co byste se mohli naučit, pokud je váš lék zodpovědný.
Existují interakce s jinými drogami?
Amitriptylin může interagovat s několika léky. Je nezbytné informovat lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných lécích a doplňcích stravy, které užíváte, abyste se vyhnuli potenciálně závažné reakci.
Mezi nejběžnější léky, které interagují s amitriptylinem, patří:
- inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je selegilin (Eldepryl): mohou způsobit záchvaty nebo smrt
- chinidin: může způsobit srdeční problémy
- opioidní léky, jako je kodein: mohou zvyšovat ospalost a zvyšovat riziko serotoninového syndromu, což může způsobit zvýšený krevní tlak a zvýšenou srdeční frekvenci
- epinefrin a norepinefrin: může zvýšit krevní tlak, bolesti hlavy a bolest na hrudi
- topiramát: může způsobit vysoké hladiny amitriptylinu ve vašem těle, čímž se zvyšuje riziko nežádoucích účinků
Toto není úplný seznam. Existuje několik dalších léků, které mohou interagovat s amitriptylinem. Pokud máte konkrétní obavy, poraďte se se svým lékařem.
Existují varování týkající se užívání amitriptylinu ke spánku?
Dokud si tělo nezvykne na lék, buďte opatrní při všech činnostech, které vyžadují, abyste byli ostražití, jako je řízení vozidla nebo obsluha strojů.
Neměli byste pít alkohol ani užívat jiné léky, které by vás mohly ospalou amitriptylinem, protože to může zvýšit účinek léku.
Jaké jsou výhody užívání amitriptylinu ke spánku?
Několik výhod amitriptylinu zahrnuje:
- Levnější. Amitriptylin je starší lék dostupný jako generikum, takže je levnější ve srovnání s některými novějšími spánkovými pomůckami.
- Není zvyk formování. Amitriptylin není návykový nebo návykový jako jiné léky používané pro nespavost, jako je diazepam (Valium)
Amitriptylin může být užitečný, pokud je nespavost způsobena jiným stavem, jako je bolest, deprese nebo úzkost. Všechny své příznaky byste měli projednat se svým lékařem, abyste pro vás našli nejlepší možnost léčby.
Sečteno a podtrženo
Amitriptylin existuje již mnoho let a je levnou možností jako spací pomůcka. Amitriptylin a jeho antidepresiva se běžně používají mimo léčbu nespavosti, zejména u lidí, kteří mají také příznaky deprese.
Amitriptylin může způsobit významné vedlejší účinky a může interagovat s jinými léky. Pokud zvažujete amitriptylin, který vám pomůže klidnější spánek, poraďte se se svým lékařem o dalších lécích a doplňcích, které již užíváte.
