Porozumění kanabidiolu (CBD)
Cannabidiol (CBD) je chemická sloučenina vyrobená z konopí. CBD není psychoaktivní, na rozdíl od tetrahydrokanabinolu (THC), druhého vedlejšího produktu konopí.
Předpokládá se, že CBD aktivuje serotoninové receptory. Hraje roli v:
- vnímání bolesti
- udržování tělesné teploty
- snížení zánětu
Podle posledních studií CBD také:
- pomáhá zmírnit příznaky deprese
- může případně zabránit příznakům psychózy
Tyto výhody dělají z CBD přitažlivou alternativní léčbu bolestivých poruch, jako je fibromyalgie.
Výzkum CBD pro fibromyalgii
Fibromyalgie je chronická bolestivá porucha, která kromě muskuloskeletální bolesti způsobuje kromě:
- únava
- nespavost
- kognitivní problémy
Většinou postihuje ženy a v současné době neexistuje žádný známý lék na tento stav. K dispozici jsou však možnosti léčby zaměřené na zvládnutí bolesti.
CBD se používá ke zmírnění příznaků chronické bolesti a ke snížení zánětu. Je prezentována jako alternativa k užívání opioidních předpisů, které mohou být návykové.
Avšak Food and Drug Administration (FDA) neschválila CBD jako možnost léčby fibromyalgie nebo většiny jiných stavů. Lék na předpis na bázi CBD Epidiolex, léčba epilepsie, je jediným produktem CBD, který je schválen a regulován FDA.
V současné době neexistují žádné publikované studie fibromyalgie, které by se zabývaly účinky CBD samostatně. Některé výzkumy se však zaměřují na účinky konopí, které mohou obsahovat více kanabinoidů, na fibromyalgii.
Výsledky byly smíšené. Je zapotřebí více lidských studií.
Dřívější studie
Recenze z roku 2009 zjistila, že CBD lze použít k úlevě od neuropatické bolesti. Vědci dospěli k závěru, že kanabinoidy, jako je CBD, mohou být užitečným doplňkem jiných léků proti bolesti.
Studie z roku 2011 se zaměřila na 56 lidí s fibromyalgií. Většina účastníků byly ženy.
Členové studie se skládali ze dvou skupin:
- Jedna skupina byla složena z 28 účastníků studie, kteří nebyli uživateli konopí.
- Druhou skupinu tvořilo 28 účastníků studie, kteří byli uživateli konopí. Frekvence užívání konopí nebo množství konopí, které použili, se lišilo.
Dvě hodiny po užívání konopí měli uživatelé konopí výhody, jako například:
- snížená bolest a ztuhlost
- zvýšení ospalosti
Měli také mírně vyšší skóre duševního zdraví než ti, kteří nebyli uživateli.
2019 nizozemská studie
Holandská studie z roku 2019 zkoumala účinek konopí na 20 žen s fibromyalgií. V průběhu studie obdržel každý účastník čtyři typy konopí:
- nespecifikované množství odrůdy placeba, která neobsahovala žádnou CBD ani THC
- 200 miligramů (mg) odrůdy s vysokým množstvím CBD i THC (Bediol)
- 200 mg odrůdy s vysokým množstvím CBD a nízkým množstvím THC (Bedrolite)
- 100 mg odrůdy s nízkým množstvím CBD a vysokým množstvím THC (Bedrocan)
Vědci zjistili, že skóre spontánní bolesti u lidí užívajících odrůdu placeba bylo podobné skóre spontánní bolesti u lidí užívajících některé odrůdy bez placeba.
Bediol, který je v CBD a THC vysoký, však přinesl úlevu většímu počtu lidí než placebo. U 18 z 20 účastníků způsobila 30% snížení spontánní bolesti. U 11 účastníků placebo způsobilo 30% snížení spontánní bolesti.
Použití Bediolu nebo Bedrocanu, obou odrůd s vysokým obsahem THC, ve srovnání s placebem významně zlepšilo prahy tlakové bolesti.
Bedrolit, který je vysoký v CBD a nízký v THC, neprokázal žádný důkaz o tom, že by mohl ulevit spontánní nebo vyvolané bolesti.
2019 izraelská studie
V izraelské studii z roku 2019 byly po dobu nejméně 6 měsíců pozorovány stovky lidí s fibromyalgií. Z účastníků bylo 82 procent žen.
Před přijetím lékařského konopí dostali účastníci studie pokyny od sester. Sestry poskytovaly rady ohledně:
- 14 dostupných konopných kmenů
- způsoby doručení
- dávky
Všichni účastníci začali nízkou dávkou konopí a dávky se v průběhu studie postupně zvyšovaly. Střední schválená dávka konopí začala u 670 mg denně.
Po 6 měsících byla průměrná schválená dávka konopí 1 000 mg denně. Střední schválená dávka THC byla 140 mg a střední schválená dávka CBD byla 39 mg denně.
Vědci připustili, že studie měla omezení. Mohli například sledovat pouze asi 70 procent účastníků. Použití tolika různých kmenů také znesnadnilo srovnání účinků kmenů bohatých na CBD a THC.
Stále však dospěli k závěru, že lékařský konopí je bezpečná a účinná léčba fibromyalgie.
Na začátku studie popsalo 52,5 procent účastníků nebo 193 lidí úroveň své bolesti. Při šestiměsíčním sledování pouze 7,9 procenta z těch, kteří odpověděli, nebo 19 lidí, hlásilo vysokou úroveň bolesti.
Možnosti léčby CBD
Pokud se chcete vyhnout psychoaktivním účinkům marihuany, najdete produkty CBD, které obsahují pouze stopové množství THC. Pokud žijete v místě, kde je legální rekreační nebo lékařská marihuana, můžete najít produkty CBD, které obsahují vyšší koncentrace THC.
Ačkoli každý z nich má výhody samostatně, CBD a TCH pravděpodobně fungují nejlépe, když se kombinují. Odborníci označují tuto synergii nebo interakci za „doprovodný efekt“.
CBD také působí proti THC-cíleným receptorům, aby snížil negativní účinky marihuany, jako je paranoia a úzkost.
Můžete konzumovat CBD mnoha způsoby, včetně:
- Kouření nebo vaping. Pokud chcete zmírnit okamžitou bolest, je nejrychlejší způsob, jak zmírnit příznaky, kouření konopí bohatého na CBD. Účinky mohou trvat až 3 hodiny. Kouření nebo výpary vám umožňují přímo inhalovat CBD z rostliny konopí a absorbovat chemikálii do vašeho krevního řečiště a do plic.
- Jedlé. Jedlé potraviny jsou jídla vařená v rostlině konopí nebo v oleji nebo másle infuzi konopí. Trvá úleva od příznaků déle, ale účinky poživatin mohou trvat až 6 hodin.
- Olejové výtažky. Oleje mohou být aplikovány lokálně, orálně nebo rozpuštěny pod jazykem a absorbovány do ústních tkání.
- Aktuality. Oleje CBD mohou být infundovány do lokálních krémů nebo balzámů a aplikovány přímo na pokožku. Tyto produkty CBD mohou být účinnou volbou pro zmírnění zánětu a pomoc s vnější bolestí.
Při kouření nebo vapování marihuany mohou existovat respirační rizika. Lidé s astmatem nebo plicními podmínkami by tuto metodu neměli používat.
Také byste měli pečlivě dodržovat pokyny k dávkování, zvláště u poživatin, abyste se vyhnuli negativním vedlejším účinkům přílišného užívání.
Vedlejší účinky CBD
Kanabidiol je považován za bezpečný a má minimální vedlejší účinky. Někteří lidé však po použití CBD zažili následující nežádoucí účinky:
- únava
- průjem
- změny chuti k jídlu
- změny hmotnosti
Studie týkající se příjmu CBD u myší byla spojena s toxicitou pro játra. Některé myši v této studii však byly krmeny násilím velkým množstvím CBD ve formě extraktu z konopí bohatého na CBD.
Interakce s léčivem jsou možné s CBD. Buďte si vědomi, pokud v současné době užíváte jiné doplňky stravy nebo léky.
CBD, stejně jako grapefruit, také interferuje s cytochromy P450 (CYP). Tato skupina enzymů je důležitá pro metabolismus léčiv.
Výhled
Vědci stále zkoumají, zda CBD dokáže účinně léčit poruchy chronické bolesti. Jsou zapotřebí další studie. Existuje několik úspěchů, ale CBD není schválena FDA pro fibromyalgii. Výzkum nám také musí ukázat dlouhodobé účinky CBD na tělo.
Pokud není známo více, doporučuje se tradiční léčba fibromyalgie.
Pokud se rozhodnete pro léčbu bolesti používat přípravky CBD, nejprve se poraďte s lékařem. Mohou vám pomoci vyhnout se negativním vedlejším účinkům nebo škodlivým interakcím s vašimi současnými léky a léčbami.
Je CBD legální? Produkty CBD odvozené z konopí (s méně než 0,3% THC) jsou na federální úrovni legální, ale podle některých státních zákonů jsou stále nezákonné. Produkty CBD pocházející z marihuany jsou na federální úrovni nezákonné, ale podle některých státních zákonů jsou legální. Zkontrolujte zákony svého státu a zákony kdekoli cestujete. Mějte na paměti, že produkty bez předpisu CBD nejsou schváleny FDA a mohou být nepřesně označeny.