Existuje souvislost mezi depresí a cukrovkou?
Některé studie ukazují, že cukrovka zdvojnásobuje riziko vzniku deprese. Pokud se objeví zdravotní problémy související s diabetem, riziko deprese se může ještě zvýšit. Přesně není jasné, proč to tak je. Někteří vědci naznačují, že by to mohlo být způsobeno metabolickým účinkem diabetu na funkci mozku a také každodenní řízení mýtného.
Je také možné, že u lidí s depresí je větší pravděpodobnost vzniku diabetu. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby lidé, kteří mají v anamnéze depresi, byli vyšetřeni na cukrovku.
Čtěte více o souvislosti mezi cukrovkou a depresí, stejně jako informace o diagnóze, léčbě a další.
Co říká výzkum
Přestože je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné plně pochopit souvislost mezi cukrovkou a depresí, je jasné, že existuje souvislost.
Předpokládá se, že změny v chemii mozku spojené s diabetem mohou souviset s rozvojem deprese. Například poškození způsobené diabetickou neuropatií nebo blokováním krevních cév v mozku může přispět k rozvoji deprese u lidí s diabetem.
Naopak změny v mozku způsobené depresí mohou způsobit zvýšené riziko komplikací. Studie ukázaly, že u lidí s depresí je vyšší riziko komplikací s diabetem, ale bylo obtížné určit, které příčiny způsobují. Nebylo určeno, zda deprese zvyšuje riziko komplikací, nebo naopak.
Příznaky deprese mohou ztěžovat úspěšnou léčbu diabetu a předcházet komplikacím spojeným s diabetem.
Studie z roku 2011 zjistila, že lidé, kteří mají diabetes 2. typu a trpí depresivními příznaky, mají často vyšší hladinu cukru v krvi. Výsledky samostatné studie z roku 2011 navíc naznačují, že u lidí s oběma podmínkami je o 82 procent vyšší pravděpodobnost srdečního infarktu.
Jsou příznaky deprese odlišné u lidí s diabetem?
Jen pokusit se vypořádat se s chronickým onemocněním, jako je cukrovka, a správně ho zvládnout, může pro některé z nich být ohromující. Pokud se cítíte depresi a váš smutek se během několika týdnů nezmírní, můžete trpět depresí.
Mezi běžné příznaky patří:
- již nenajdete potěšení z aktivit, které jste si užili
- trpí nespavostí nebo příliš spí
- ztráta chuti k jídlu nebo nadýmání
- neschopnost soustředit se
- cítit se letargicky
- pocit úzkosti nebo nervozity po celou dobu
- cítit se izolovaně a sám
- ráno pocit smutku
- pocit, že „nikdy neuděláš nic správně“
- mají sebevražedné myšlenky
- škodí sobě
Špatná léčba diabetu může také vyvolat příznaky podobné příznakům deprese. Například, pokud je vaše hladina cukru v krvi příliš vysoká nebo příliš nízká, můžete zaznamenat zvýšené pocity úzkosti, neklidu nebo nízké energie. Nízká hladina cukru v krvi může také způsobit, že se budete cítit třesoucí se a zpocené, což jsou příznaky podobné úzkosti.
Pokud máte příznaky deprese, měli byste se poradit se svým lékařem. Mohou vám pomoci určit, zda deprese způsobuje vaše příznaky, a v případě potřeby provést diagnózu. Mohou s vámi také spolupracovat na vývoji léčebného plánu, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
Další informace: 10 mýtů o cukrovce na dietu »
Co způsobuje depresi u lidí s diabetem?
Je možné, že požadavky na zvládnutí chronického onemocnění, jako je diabetes typu 2, vedou k depresi. To může nakonec vést k potížím s léčbou nemoci.
Zdá se pravděpodobné, že obě choroby jsou způsobeny a ovlivněny stejnými rizikovými faktory. Obsahují:
- rodinná historie obou stavů
- obezita
- hypertenze
- nečinnost
- ischemická choroba srdeční
Může se však stát, že vaše deprese ztěžuje zvládnutí diabetu fyzicky i mentálně a emočně. Deprese může ovlivnit všechny úrovně péče o sebe. Pokud trpíte depresí, může mít negativní vliv na stravu, cvičení a další životní styl. To může zase vést ke špatné kontrole hladiny cukru v krvi.
Diagnostika deprese u lidí s diabetem
Pokud máte příznaky deprese, měli byste si naplánovat schůzku se svým lékařem. Mohou určit, zda jsou vaše příznaky důsledkem špatné léčby cukrovky, deprese nebo jsou vázány na jiné zdravotní problémy.
Pro stanovení diagnózy váš lékař nejprve vyhodnotí váš lékařský profil. Pokud máte v anamnéze depresi v rodině, informujte o tom svého lékaře.
Váš lékař poté provede psychologické hodnocení, aby se dozvěděl více o vašich příznacích, myšlenkách, chování a dalších souvisejících faktorech.
Mohou také provést fyzickou zkoušku. V některých případech může lékař provést krevní test, aby vyloučil další základní zdravotní problémy, například problémy se štítnou žlázou.
Jak zacházet s depresí
Deprese se obvykle léčí kombinací léků a terapie. Některé změny životního stylu mohou také pomoci zmírnit vaše příznaky a podpořit celkovou pohodu.
Léky
Existuje mnoho typů antidepresiv. Nejběžněji jsou předepisovány selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu norepinefrinu (SNRI). Tyto léky mohou pomoci zmírnit všechny příznaky deprese nebo úzkosti, které mohou být přítomny.
Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo nezhorší, může lékař doporučit jiný antidepresivum nebo kombinovaný plán. Nezapomeňte diskutovat o možných nežádoucích účincích jakéhokoli léku, který Vám lékař doporučí. Některé léky mohou mít závažnější vedlejší účinky.
Psychoterapie
Psychoterapie, známá také jako terapie mluvením, může být účinná při zvládání nebo snižování příznaků deprese. K dispozici je několik forem psychoterapie, včetně kognitivního chování a interpersonální terapie. Váš lékař může s vámi určit, která možnost nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
Celkově je cílem psychoterapie:
- rozpoznat potenciální spouštěče
- identifikovat a nahradit nezdravé chování
- rozvíjet pozitivní vztah se sebou samými as ostatními
- podporovat zdravé dovednosti při řešení problémů
Pokud je deprese závažná, lékař vám může doporučit účastnit se ambulantního léčebného programu, dokud se příznaky nezlepší.
Změny životního stylu
Pravidelné cvičení může pomoci zmírnit vaše příznaky tím, že posiluje „dobrý pocit“chemikálií v mozku. Patří mezi ně serotonin a endorfiny. Tato aktivita navíc spouští růst nových mozkových buněk stejným způsobem jako antidepresiva.
Fyzická aktivita může také pomoci při léčbě cukrovky snížením hmotnosti a hladiny cukru v krvi a zvýšením energie a výdrže.
Mezi další změny životního stylu patří:
- jíst vyváženou stravu
- udržování pravidelného harmonogramu spánku
- snaží se omezit nebo lépe zvládat stresory
- hledají podporu od rodiny a přátel
Zvládání cukrovky a deprese
Q:
Jak si poradím, pokud mám cukrovku a depresi? Co bych měl dělat?
A:
Nejprve si uvědomte, že u lidí s diabetem je velmi časté deprese. Hovořit o tom se svým lékařem a ujistit se, že bude následovat jakékoli ošetření, které doporučují, je zásadní. Mnoho lidí má pocit, že by se měli jen „vytáhnout ze svých bootstrapů“a věří, že se mohou „smířit“. To není tento případ. Deprese je vážný zdravotní stav a je třeba s ní zacházet. Pokud se necítíte dobře se svým lékařem, poraďte se se svým blízkým a získejte podporu. Existují skupiny dostupné online a osobně, které vám mohou také pomoci prozkoumat nejlepší dostupné možnosti léčby, které pak můžete prodiskutovat se svým lékařem.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
Výhled
Uznání rizika deprese je prvním krokem k léčbě. Nejprve se poraďte se svou situací a příznaky se svým lékařem. Mohou s vámi spolupracovat na stanovení diagnózy, pokud je to nutné, a vypracují pro vás plán léčby. Léčba obvykle zahrnuje psychoterapii a nějakou formu antidepresiv.
