Co je ranní deprese?
Ranní deprese je příznak, který zažívají někteří lidé s velkou depresivní poruchou. Při ranní depresi můžete mít rannější depresivní příznaky než odpoledne nebo večer. Tyto příznaky mohou zahrnovat extrémní smutek, frustrace, zlost a únavu.
Ranní deprese je také známá jako diurnální variace depresivních symptomů nebo diurnální změna nálady. Je to jiné než sezónní afektivní porucha, která souvisí se změnami ročních období. Odborníci považovali ranní depresi za samostatnou klinickou diagnózu, ale nyní ji považují za jeden z mnoha možných příznaků deprese.
Příčiny ranní deprese
Studie z roku 2013 zjistila, že lidé s depresí často narušili cirkadiánní rytmy. Toto narušení je jednou z hlavních příčin ranní deprese.
Vaše tělo běží na 24 hodinových interních hodinách, které způsobují, že se v noci cítíte ospalejší a během dne vzhůru a ostražitější. Tento přirozený cyklus spánku a bdění je známý jako cirkadiánní rytmus.
Cirkadiánní rytmus neboli přirozené tělesné hodiny regulují vše od srdeční frekvence po tělesnou teplotu. Ovlivňuje také energii, myšlení, bdělost a náladu. Tyto denní rytmy vám pomáhají udržovat stabilní náladu a zůstat v dobrém zdravotním stavu.
Rytmy některých hormonů, jako je kortizol a melatonin, pomáhají vašemu tělu připravit se na určité události. Například vaše tělo vyrábí kortizol, když slunce vychází. Tento hormon vám dodává energii, takže můžete být během dne aktivní a ostražití. Když slunce zapadá, vaše tělo uvolňuje melatonin. Ten hormon, který tě dělá ospalý.
Když jsou tyto rytmy přerušeny, vaše tělo začne vytvářet hormony ve špatnou denní dobu. To může mít negativní dopad na vaše fyzické zdraví a emoční pohodu. Například, když vaše tělo produkuje melatonin během dne, můžete se cítit velmi unavení a podrážděni.
Příznaky ranní deprese
Lidé s ranní depresí mají často ranní příznaky, jako jsou pocity smutku a chmurnosti. Cítí se však lépe, jak den pokračuje. Příznaky mohou zahrnovat:
- potíže se probudit a ráno vstát z postele
- když začnete svůj den, máte nedostatek energie
- obtížné zvládnutí jednoduchých úkolů, jako je sprchování nebo vaření kávy
- zpožděné fyzické nebo kognitivní fungování („přemýšlení mlhou“)
- nepozornost nebo nedostatek soustředění
- intenzivní rozrušení nebo frustrace
- nezájem o činnosti, které kdysi byly příjemné
- pocity prázdnoty
- změny v chuti k jídlu (obvykle více či méně než obvykle)
- hypersomnie (spí déle než obvykle)
Diagnostika ranní deprese
Protože ranní deprese není samostatnou diagnózou od deprese, nemá vlastní diagnostická kritéria. To znamená, že neexistují žádné zavedené příznaky, které bude lékař hledat, aby určil, zda je máte. K určení, zda máte ranní depresi, se však váš lékař nebo terapeut zeptá na vaše spánkové vzorce a změny nálady po celý den. Mohou vám položit otázky jako:
- Jsou vaše příznaky obecně horší ráno nebo večer?
- Máte potíže se vstát z postele nebo začít ráno?
- Mění se vaše nálady během dne dramaticky?
- Máte potíže se soustředit více než obvykle?
- Máte radost z aktivit, které se vám obvykle líbí?
- Změnily se v poslední době vaše každodenní rutiny?
- Co, pokud něco, zlepšuje vaši náladu?
Léčba ranní deprese
Zde jsou některé z procedur, které mohou pomoci zmírnit ranní depresi.
Léky
Na rozdíl od jiných příznaků deprese ranní deprese nereaguje dobře na selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRI jsou běžně předepisovaná antidepresiva, která mohou pomoci zmírnit příznaky velké deprese.
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je venlafaxin (Effexor), však mohou být užitečné pro lidi s ranní depresí.
Terapie mluvením
Hovory s depresí mohou léčit také diskuse - například interpersonální terapie, kognitivní behaviorální terapie a psychoterapie. Léčba a terapie mluvením jsou zvláště účinné, pokud jsou kombinovány.
Tyto terapie vám mohou pomoci vyřešit jakékoli problémy, které mohou přispět k vaší depresi a zhoršit vaše příznaky. Problémy mohou zahrnovat konflikty v romantickém vztahu, problémy na pracovišti nebo negativní myšlenkové vzorce.
Světelná terapie
Světelná terapie, známá také jako terapie světlým světlem nebo fototerapie, může také pomoci lidem léčit ranní depresi. U tohoto typu terapie sedíte nebo pracujete v blízkosti světelné terapeutické skříňky. Krabice vysílá jasné světlo, které napodobuje přirozené venkovní světlo.
Předpokládá se, že vystavení světlu ovlivňuje mozkové chemikálie spojené s náladou. Ačkoli je obecně uznáván jako léčba sezónní afektivní poruchy, pro některé lidi s depresí může být tento přístup užitečný.
Nakupujte lampy pro světelnou terapii
Elektrokonvulzivní terapie (ECT)
ECT může být také účinnou léčbou. Při tomto postupu jsou mozkem vedeny elektrické proudy, aby úmyslně vyvolaly záchvat. Zdá se, že léčba způsobuje změny v chemii mozku, které mohou zvrátit příznaky deprese.
ECT je poměrně bezpečná léčba prováděná v celkové anestézii, což znamená, že během procedury spíte. Elektrické proudy jsou uváděny v kontrolovaném nastavení, aby bylo dosaženo co nejlepšího výsledku při co nejmenším možném riziku.
Co můžeš udělat
Kromě těchto ošetření může pomoci malé posuny ve vašich spánkových vzorcích. Tyto změny mohou pomoci sladit váš spánek / probuzení s tělem hodin a zmírnit příznaky ranní deprese. Snaž se:
- každý den spát a probouzet se ve stejnou dobu
- jíst jídla v pravidelných časech
- zdržet se dlouhého spánku
- vytvoření prostředí, které podporuje spánek, jako je temná, tichá a chladná místnost
- vyhýbat se látkám, které mohou bránit dobrému nočnímu spánku, jako je kofein, alkohol a tabák
- cvičení často, ale vyhnout se namáhavému cvičení nejméně 4 hodiny před spaním
Provedení těchto kroků může pomoci stabilizovat váš cirkadiánní rytmus tak, aby vaše tělo vytvořilo správné hormony ve správný čas. A to by mělo pomoci zlepšit vaši náladu a další příznaky.
Promluvte si se svým lékařem
Stejně jako jiné příznaky deprese je ranní deprese léčitelná. Pokud si myslíte, že máte ranní depresi, promluvte si se svým lékařem. Mohou s vámi mluvit o vašich příznacích a navrhnou léčebný plán, který vám pomůže.
