Kyselý reflux nastane, když se vaše žaludeční kyselina vrátí do vašeho jícnu. Váš jícen je svalová trubice, která spojuje váš krk a žaludek. Nejběžnějším příznakem kyselého refluxu je pocit pálení na hrudi, známý jako pálení žáhy. Mezi další příznaky může patřit kyselá nebo regurgitovaná chuť jídla do zad úst.
Kyselý reflux je také známý jako gastroezofageální reflux (GER). Pokud se u vás vyskytne více než dvakrát týdně, můžete mít gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). Kromě častých pálení žáhy patří mezi příznaky GERD potíže s polykáním, kašel nebo sípání a bolest na hrudi.
Většina lidí zažívá občas žaludeční šťávu a pálení žáhy. GERD je vážnější stav, který postihuje asi 20 procent Američanů. Výzkum v časopise Digestive Diseases and Sciences naznačuje, že míra GERD stoupá.
Dozvíte se o krocích, které můžete podniknout, abyste zabránili refluxu kyseliny a pálení žáhy. Změny životního stylu, léky nebo operace vám mohou pomoci najít úlevu.
Rizikové faktory pro zpětný tok kyseliny a pálení žáhy
Kdokoli může zažít kyselý reflux a pálení žáhy. Tyto příznaky se například mohou projevit po jídle příliš rychle. Můžete si je všimnout po konzumaci hodně kořeněného jídla nebo s vysokým obsahem tuků.
Je pravděpodobnější, že se vám GERD vyvine, pokud:
- jsou obézní nebo obézní
- jsou těhotné
- mít cukrovku
- kouř
Poruchy příjmu potravy, jako je anorexie a bulimie nervosa, mohou také přispět k některým případům GERD. „Lidé, kteří vyvolávají zvracení nebo v minulosti trpí zvýšeným rizikem pálení žáhy,“říká Jacqueline L. Wolf, MD, docentka medicíny na Harvardské lékařské fakultě.
Změny životního stylu
Občasným nebo mírným případům kyselého refluxu lze obvykle zabránit přijetím několika změn životního stylu. Například:
- Vyvarujte se vlečení po dobu tří hodin po jídle.
- Jezte menší jídla častěji po celý den.
- Používejte volně padnoucí oděv, abyste se vyhnuli tlaku na břicho.
- Zhubněte nadváhu.
- Přestat kouřit.
- Zvedněte hlavu postele o šest až osm palců umístěním dřevěných bloků pod postele. Další možností, jak toho dosáhnout, jsou lůžka.
Několik druhů potravin může způsobit kyselý reflux a pálení žáhy. Věnujte zvýšenou pozornost tomu, jak se cítíte po jídle různých potravin. Spouštěče mohou zahrnovat:
- mastná nebo smažená jídla
- alkohol
- káva
- sycené nápoje, jako je soda
- čokoláda
- česnek
- cibule
- citrusové plody
- máta peprná
- máta peprná
- rajčatová omáčka
Pokud po jídle trpíte kyselým refluxem nebo pálením žáhy, podnikněte kroky, abyste jim zabránili.
Léky
Mnoho lidí dokáže vyřešit své příznaky změnami životního stylu. Jiní lidé mohou vyžadovat léky k prevenci nebo léčbě kyselého refluxu a pálení žáhy. Váš lékař může doporučit volně prodejné léky nebo léky na předpis, jako například:
- antacida, jako je uhličitan vápenatý (Tums)
- Blokátory H2-receptorů, jako je famotidin (Pepcid AC) nebo cimetidin (Tagamet HB)
- slizniční chrániče, jako je sukralfát (karafát)
- inhibitory protonové pumpy, jako je rabeprazol (Aciphex), dexlansoprazol (Dexilant) a esomeprazol (Nexium)
Poznámka o inhibitorech protonové pumpy
Inhibitory protonové pumpy jsou nejúčinnější léčby chronického kyselého refluxu. Obecně se považují za velmi bezpečné. Snižují produkci žaludečních kyselin v těle. Na rozdíl od některých jiných léků je musíte brát jen jednou denně, abyste předešli příznakům.
Nevýhodou je dlouhodobé používání inhibitorů protonové pumpy. Časem mohou ve vašem těle vyčerpat vitamin B-12. Vzhledem k tomu, že žaludeční kyselina je jednou z obranných funkcí vašeho těla proti infekci, mohou inhibitory protonové pumpy také zvýšit riziko infekce a zlomenin kostí. Zejména mohou zvýšit riziko zlomenin kyčle, páteře a zápěstí. Mohou být také drahé, často stojí více než 100 $ každý měsíc.
Chirurgická operace
Chirurgie je nutná pouze ve vzácných případech kyselého refluxu a pálení žáhy. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem používaným k léčbě kyselého refluxu je postup známý jako fundoplikace Nissen. Při tomto postupu chirurg zvedne část žaludku a napne ho kolem křižovatky, kde se setkává váš žaludek a jícen. To pomáhá zvýšit tlak ve vašem dolním svěrači jícnu (LES).
Tento postup se provádí laparoskopem. Budete muset zůstat v nemocnici jeden až tři dny po provedení. Komplikace jsou vzácné a výsledky jsou mimořádně účinné. Operace však může vést ke zvýšenému nadýmání a nadýmání nebo potížím s polykáním.
Jídlo s sebou
Pokud trpíte pravidelným refluxem kyseliny nebo pálením žáhy, informujte svého lékaře. Mohou doporučit změny životního stylu, aby zabránily příznakům. Mohou vám například doporučit jíst menší jídla, zůstat po jídle ve vzpřímené poloze nebo odříznout některá jídla z vaší stravy. Mohou vás také povzbudit, abyste zhubli nebo přestali kouřit.
Pokud změny životního stylu nezbaví vaše příznaky, lékař vám může doporučit volně prodejné léky nebo léky na předpis. Ve vzácných případech budete možná potřebovat operaci. Komplikace z operace jsou vzácné.
