Co je to potrat se septickým šokem?
Potrat se septickým šokem je lékařský stav. Potrat je postup, který ukončuje těhotenství. Septický šok nastane, když infekce předstírá vaše tělo a způsobuje velmi nízký krevní tlak.
Septický šok může ovlivnit každého, kdo je náchylný na bakterie způsobující infekci. V souvislosti s potratem může být septický šok nebezpečnou komplikací.
Druhy potratů
Existuje několik typů potratů:
- K spontánnímu potratu (potratu) dochází, když těhotenská tkáň přechází z těla. Existují dva typy spontánního potratu: „úplné“, ve kterém prochází veškerá těhotenská tkáň a není nutný žádný zásah, a „neúplné“, ve kterém prochází pouze část těhotenské tkáně a obvykle vyžaduje zásah.
- Chirurgický potrat je odstranění plodu a placenty z ženské dělohy. Lékař obvykle používá vakuum k extrahování těhotenského materiálu.
- Lékařský potrat používá předepsané léky. Tyto léky pomáhají ženě projít plodem a příbuznou tkání. Výsledek je jako potrat.
- Samovolně vyvolané potraty provádí matka. Tento termín zahrnuje potraty legální, volně prodejné a ty, které se provádějí pomocí neregulovaných, často nebezpečných metod.
Příznaky potratu se septickým šokem
Septický šok je lékařská pohotovost. Pokud jste v nedávné době podstoupil potrat a objevil se některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- velmi vysoká nebo velmi nízká tělesná teplota
- silné krvácení
- silná bolest
- cool, bledé paže a nohy
- pocity zmatku, neklidu nebo únavy
- třes zimnice
- nízký krevní tlak, zejména když stojíte
- neschopnost močit
- bušení srdce
- rychlý, bušící srdeční rytmus
- obtížné, rychlé dýchání s dušností
Příčiny potratu septickým šokem
Po potratu často dochází k septickému šoku. Udeří, když vaše tělo dostane bakteriální infekci.
Ve většině případů infekce zůstává v určité oblasti. V závažných případech však infekce vstupuje do vašeho krevního řečiště a cestuje celým tělem. Tomu se říká systémová reakce. Výsledný stav se nazývá sepse.
Počáteční reakce vašeho těla na sepse obvykle zahrnuje velmi nízké nebo velmi vysoké tělesné teploty. Kromě toho sepse způsobuje:
- rychlý srdeční tep
- rychlá dechová frekvence
- velmi vysoký nebo velmi nízký počet bílých krvinek
Jak sepse oslabuje imunitní reakce vašeho těla, vaše orgány začínají selhat. Tento stav se nazývá septický šok, když se sepse zhoršuje, takže váš krevní tlak nebezpečně klesá a je imunní vůči léčbě.
Při potratech mohou ke vzniku sepse a septického šoku přispět dva hlavní faktory. Oni jsou:
- neúplný potrat: kousky těhotné tkáně zůstávají v těle i po spontánním nebo indukovaném potratu, lékařském i chirurgickém
- bakteriální infekce v děloze během chirurgického nebo samovolně vyvolaného potratu
Rizikové faktory pro potrat se septickým šokem
V USA je septický potrat neobvyklý. Národní centrum pro biotechnologické informace (NCBI) uvádí, že míra komplikací je asi 2 procenta. Vaše riziko septického šoku se zvyšuje, když bakterie pravděpodobně vstoupí do vašeho krevního řečiště. Po chirurgickém zákroku nebo lékařském zákroku se zvyšuje riziko septického šoku.
Zdravotnický prostředek, pokud je vložen do vašeho těla, může zavádět bakterie. To zvyšuje pravděpodobnost infekce a sepse. Čím déle je zařízení ve vašem těle, tím vyšší je riziko infekce.
Při chirurgickém potratu lékař pomocí vakua s dutou trubicí odstraní plod a placentu z dělohy. Zdravotnické prostředky, jako jsou katétry, drenážní trubice nebo dýchací trubice, vás mohou vystavit podobnému riziku infekce.
Riziko septického šoku je při samovolně vyvolaném potratu výrazně zvýšeno, pokud nejsou používány lékařské nástroje. Menší schopnost zabránit šíření choroboplodných zárodků, protože mnoho použitých nástrojů je běžným domácím potřebám a není sterilní.
Kromě toho, že máte určité základní podmínky před potratem, může se stát náchylnější k septickému šoku. Patří k nim chronické onemocnění, jako je diabetes nebo oslabený imunitní systém.
Většina lékařských režimů potratu doporučuje po potratu následný ultrazvuk. Toto vyšetření může pomoci určit, zda některý z těhotenských materiálů zůstává.
Komplikace potratu se septickým šokem
Septický šok může být fatální, pokud nebude rychle léčen. Může způsobit selhání orgánů a poškodit jakoukoli část vašeho těla.
Mezi typické komplikace patří:
- respirační selhání
- srdeční selhání
- selhání jater
- selhání ledvin
- gangréna (tělesné tkáně odumírají ztrátou krve)
V případech, kdy je septický šok způsoben potratem, může být k odstranění zdroje infekce nutná celková hysterektomie. Celková hysterektomie odstraní dělohu, děložní hrdlo, vejcovody a oba vaječníky.
Diagnostika potratů septickým šokem
Lékař může potvrdit diagnózu septického šoku laboratorními testy:
- Krevní testy mohou identifikovat bakterie v krevním řečišti. Bude také zkontrolován počet bílých krvinek, hladina kyslíku v krvi a funkce orgánů.
- Vzorky z moči, mozkomíšního moku a plicního hlenu budou kultivovány a testovány na bakterie. Mohou být testovány vzorky tkání z ran.
- CT vyšetření může ukázat zbytkové těhotenské záležitosti, překážky, perforace nebo cizí tělesa.
- Rentgen hrudníku může ukazovat tekutinu v plicích nebo zápal plic.
- Elektrokardiogram (EKG nebo EKG) může odhalit neobvyklé srdeční rytmy. EKG monitoruje vaši srdeční frekvenci. Elektrody jsou připevněny k vaší hrudi a poslat zvuk vašeho srdce na monitor. To může pomoci určit, zda je ovlivněno zásobování srdce.
Léčba a regenerace
Septický šok je lékařský stav, který musí být okamžitě léčen. Z důvodu naléhavosti léčba často začíná dříve, než výsledky testu potvrdí diagnózu. Pokud máte po potratu příznaky septického šoku, musíte být ihned přijati na jednotku intenzivní péče.
Léčba septického šoku je zaměřena na ochranu životně důležitých orgánů a odstranění zdroje infekce.
Antibiotika jsou podávána jako první. Výsledky testů identifikujících specifické bakterie způsobující sepse mohou trvat několik dní. Pro zlepšení šance na usmrcení bakterií mohou být kombinována dvě nebo tři antibiotika. Typická antibiotická léčba zahrnuje kombinaci:
- ampicilin
- gentamicin
- clindamycin nebo metronidazol
Jakmile jsou bakterie identifikovány, lze ošetření vylepšit. Vaše šance na přežití septického šoku se zvýší, když dostanete antibiotika brzy po potratu.
Vaše léčba může zahrnovat:
- mechanické větrání (dýchací stroj)
- léky (ke zvýšení krevního tlaku)
- intravenózní (IV) tekutiny (ke zvýšení tekutin v krevním řečišti a krevnímu tlaku)
- kyslík
- hemodynamické monitorování (vyhodnocení hladin srdce a plic)
V některých případech je nutná operace. Váš lékař může doporučit úplnou hysterektomii, pokud je infekce způsobena potratem.
V některých případech může lékař provést laparotomii. Laparotomie je řez v břišní stěně, který umožňuje rychlý přístup do břišní dutiny. To může být nutné, pokud má lékař podezření, že infekce je způsobena:
- děložní perforace
- poranění střev
- absces
- infekce měkkých tkání
Výhled
Septický šok má vysokou úmrtnost (smrt). Mezi okolnosti, které mohou ovlivnit úspěšnou léčbu, patří:
- stáří
- celkové zdraví
- stupeň selhání orgánů
- načasování zahájení lékařského ošetření
Jak zabránit septickému šoku
Mnoho případů septického šoku nelze zabránit. Riziko můžete snížit přijetím následujících opatření:
- Poraďte se s lékařem o volitelném potratu.
- Postupujte podle pokynů přesně podle pokynů pro lékařské potraty.
- Nikdy se nepokoušejte o umělé přerušení těhotenství.
- Buďte si vědomi příznaků bakteriální infekce po každém druhu potratu.
- Získejte léčbu infekce co nejdříve.
