Co je to bolest kostí?
Bolest kostí je extrémní něha, bolest nebo jiné nepohodlí v jedné nebo více kostech. Liší se od bolesti svalů a kloubů, protože je přítomen, zda se pohybujete nebo ne. Bolest je obvykle spojena s nemocemi, které ovlivňují normální funkci nebo strukturu kosti.
Co způsobuje bolest kostí?
Mnoho stavů a událostí může vést k bolesti kostí.
Zranění
Poranění je častou příčinou bolesti kostí. Obvykle tato bolest vzniká, když člověk prochází nějakou formou traumatu, jako je dopravní nehoda nebo pád. Při nárazu může dojít k prasknutí nebo zlomení kosti. Jakékoli poškození kosti může způsobit bolest kostí.
Nedostatek minerálů
Aby vaše kosti zůstaly silné, vyžadují řadu minerálů a vitamínů, včetně vápníku a vitamínu D. Nedostatek vápníku a vitamínu D často vede k osteoporóze, nejčastějšímu typu onemocnění kostí. Lidé v pozdních stádiích osteoporózy často trpí bolestmi kostí.
Metastatická rakovina
To je rakovina, která začala někde jinde v těle, ale rozšířila se do dalších částí těla. Rakoviny prsu, plic, štítné žlázy, ledvin a prostaty patří mezi rakoviny, které se běžně šíří do kostí.
Rakovina kostí
Rakovina kostí popisuje rakovinné buňky, které pocházejí ze samotné kosti. Rakovina kostí je mnohem vzácnější než metastazující rakovina kostí. To může způsobit bolest kostí, když rakovina naruší nebo zničí normální strukturu kosti.
Nemoci, které narušují krevní zásobení kostí
Některé nemoci, jako je srpkovitá anémie, narušují přívod krve do kosti. Bez stálého zdroje krve začne kostní tkáň umírat. To způsobuje výraznou bolest kostí a oslabuje kost.
Infekce
Pokud infekce pochází nebo se šíří do kostí, může způsobit vážné onemocnění známé jako osteomyelitida. Tato infekce kosti může zničit kostní buňky a způsobit bolest kostí.
Leukémie
Leukémie je rakovina kostní dřeně. Kostní dřeň se nachází ve většině kostí a je zodpovědná za produkci kostních buněk. Lidé s leukémií často trpí bolestmi kostí, zejména v nohou.
Jaké jsou příznaky?
Nejviditelnějším příznakem bolesti kostí je nepohodlí, ať už jste v klidu, nebo se pohybujete.
Další příznaky závisí na konkrétní příčině bolesti kostí.
| Příčinou bolesti kostí | Jiné přidružené příznaky |
| Zranění | Otok, viditelné zlomení nebo deformace, prasknutí nebo broušení při zranění |
| Nedostatek minerálů | Bolest svalů a tkání, poruchy spánku, křeče, únava, slabost |
| Osteoporóza | Bolesti zad, sklopené držení těla, ztráta výšky v průběhu času |
| Metastatická rakovina | Široká škála příznaků v závislosti na tom, kde se rakovina rozšířila a která může zahrnovat bolesti hlavy, bolesti na hrudi, zlomeniny kostí, záchvaty, závratě, žloutenku, dušnost, otoky v břiše |
| Rakovina kostí | Zvýšené zlomeniny kostí, hrudka nebo hmota pod kůží, necitlivost nebo brnění (od okamžiku, kdy nádor tlačí na nerv) |
| Přerušený přísun krve do kostí | Bolesti kloubů, ztráta funkce kloubů a slabost |
| Infekce | Zarudnutí, pruhy z místa infekce, otok, teplo v místě infekce, snížený rozsah pohybu, nevolnost, ztráta chuti k jídlu |
| Leukémie | Únava, bledá kůže, dušnost, noční pocení, nevysvětlená ztráta hmotnosti |
Bolest kostí v těhotenství
Bolest kostí pánevní kosti je běžným jevem pro mnoho těhotných žen. Tato bolest je někdy označována jako bolest pánevního pletence způsobená těhotenstvím (PPGP). Mezi příznaky patří bolest v ochlupení kosti a ztuhlost a bolest v pánevních kloubech.
PPGP obvykle nevyřeší až po dodání. Časná léčba však může zmírnit příznaky. Možnosti léčby mohou zahrnovat:
- ruční terapie k správnému pohybu kloubů
- fyzikální terapie
- vodní cvičení
- cvičení k posílení pánevního dna
I když je běžné, PPGP je stále neobvyklý. Pokud se u vás vyskytne pánevní bolest, měli byste se obrátit na svého lékaře.
Jak je diagnostikována bolest kostí?
Lékař potřebuje identifikovat příčinu bolesti, aby doporučil léčbu. Léčba základní příčiny může drasticky snížit nebo odstranit vaši bolest.
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaši zdravotní anamnézu. Běžné otázky zahrnují:
- Kde je bolest lokalizována?
- Kdy jste poprvé zažili bolest?
- Zhoršuje se bolest?
- Existují nějaké další příznaky, které doprovázejí bolest kostí?
Váš lékař může nařídit krevní testy, aby vyhledaly nedostatek vitamínů nebo markery rakoviny. Krevní testy mohou také pomoci vašemu lékaři detekovat infekce a poruchy nadledvin, které mohou narušovat zdraví kostí.
Kostní rentgen, MRI a CT mohou pomoci vašemu lékaři vyhodnotit postiženou oblast z hlediska zranění, kostních lézí a nádorů v kosti.
Studie moči lze použít k detekci abnormalit v kostní dřeni, včetně mnohočetného myelomu.
V některých případech bude muset lékař provést několik testů, aby se vyloučily určité stavy a diagnostikovala přesnou příčinu bolesti kostí.
Jak se léčí bolest kostí?
Když lékař určí příčinu bolesti kostí, začne léčit příčinu. Mohou vám doporučit co nejvíce odpočívat postiženou oblast. Pravděpodobně vám předepíšou úlevu od bolesti pro středně až silnou bolest kostí.
Pokud si váš lékař není jistý příčinou a má podezření na infekci, zahájí vás antibiotiky. Vezměte si celý lék, i když vaše příznaky zmizí během několika dnů. Kortikosteroidy se také běžně používají ke snížení zánětu.
Možnosti léčby bolesti kostí zahrnují:
Úlevy od bolesti
Úlevy od bolesti patří mezi nejčastěji předepisované léky ke snížení bolesti kostí, ale nevyléčí základní stav. Lze použít mimoburzové ošetření jako je ibuprofen (Advil) nebo acetaminofen (Tylenol). Léky na předpis, jako je paracetamol nebo morfin, mohou být použity pro mírnou nebo silnou bolest.
Dochází? Získejte Tylenol a ibuprofen hned teď.
Antibiotika
Pokud trpíte infekcí kostí, lékař vám může předepsat silná antibiotika, která zabijí bakterie způsobující infekci. Tato antibiotika mohou zahrnovat ciprofloxacin, klindamycin nebo vankomycin.
Výživové doplňky
Lidé s osteoporózou musí obnovit hladinu vápníku a vitamínu D. Váš lékař vám poskytne výživové doplňky k léčbě nedostatku minerálů. Doplňky jsou k dispozici v tekuté, tabletové nebo žvýkací formě.
Najděte doplňky vápníku a vitamínu D online.
Léčba rakoviny
Bolest kostí způsobená rakovinou je obtížné léčit. Doktor bude muset léčit rakovinu, aby zmírnil bolest. Běžné léčby rakoviny zahrnují chirurgický zákrok, radiační terapii a chemoterapii (což může zvýšit bolest kostí). Bisfosfonáty jsou druhem léků, které pomáhají předcházet poškození kostí a bolesti kostí u lidí s metastatickým karcinomem kostí. Mohou být také předepsány látky opiátové bolesti.
Chirurgická operace
Možná budete potřebovat operaci k odstranění částí kosti, které zemřely v důsledku infekce. Může být také zapotřebí chirurgický zákrok, aby se obnovily zlomené kosti a odstranily nádory způsobené rakovinou. Rekonstrukční chirurgie může být použita v těžkých případech, kdy mohou být klouby vyměněny nebo nahrazeny.
Jak lze zabránit bolesti kostí?
Udržování silných a zdravých kostí usnadňuje vyhýbání se bolesti kostí. Pro udržení optimálního zdraví kostí nezapomeňte:
- udržovat zdravý cvičební plán
- získat dostatek vápníku a vitamínu D
- pít pouze s mírou
- vyhněte se kouření
Přečtěte si více: 8 rychlých faktů o vápníku »
Kromě zlepšení zdraví kostí se můžete také vyhnout zraněním, které vedou k bolesti kostí. Snažte se zabránit pádům tím, že budete udržovat podlahy nepřehledné a sledujete volné koberce nebo špatné osvětlení. Při schodech nahoru nebo dolů byste měli být také opatrní. Při sportovních aktivitách, zejména při sportu, jako je fotbal nebo box, používejte vhodný ochranný výstroj.
Co se stane při zotavení?
V mnoha případech to trvá nějakou dobu, než se vyléčí problém způsobující bolest kostí, ať už bolest pochází z chemoterapie nebo zlomeniny.
Během zotavení se vyhněte přitěžování nebo nárazům postižených oblastí. To může zabránit dalšímu zranění a bolesti a umožnit hojení. Odložte postižené oblasti co nejvíce a znehybněte oblast, pokud existuje riziko dalšího zranění.
Pro některé lidi mohou pomůcky, jako jsou rovnátka, dlahy a odlitky, poskytovat podporu, která může chránit kosti a zmírnit bolest.
Kdy navštívit lékaře
Vážné stavy jsou často příčinou bolesti kostí. I mírná bolest kostí může znamenat nouzový stav. Pokud zaznamenáte nevysvětlitelnou bolest kostí, která se během několika dnů nezlepší, poraďte se se svým lékařem.
Měli byste také navštívit lékaře, pokud je bolest kostí doprovázena úbytkem hmotnosti, sníženou chutí k jídlu nebo celkovou únavou.
Bolest kostí, která je výsledkem zranění, by měla také podnítit návštěvu lékaře. Léčba je nutná pro zlomeniny od přímého traumatu po kost. Bez řádného ošetření se kosti mohou hojit v nesprávných polohách a bránit pohybu. Trauma vás také predisponuje k infekci.
