Přehled
Bolest kyčle je obecný termín pro bolest cítenou v kyčelním kloubu nebo kolem něj. Není to vždy cítit v kyčli, ale může být místo toho cítit v slabinách nebo stehnech.
Co způsobuje bolest kyčle?
Některá zranění nebo podmínky mohou způsobit bolest kyčle.
Zanícené šlachy
Nejčastější příčinou akutní bolesti kyčle jsou zanícené šlachy nebo zánět šlach. To je často způsobeno příliš velkým cvičením. Tento stav může být velmi bolestivý, ale obvykle se zahojí během několika dnů.
Artritida
Nejčastější příčinou dlouhodobé bolesti kyčle je artritida. Artritida může způsobit bolest, ztuhlé a jemné klouby a potíže při chůzi. Existují různé typy artritidy:
- Osteoartritida (OA) může být výsledkem stárnutí chrupavky, která obklopuje klouby.
- Trauma kloubu, stejně jako zlomenina, může způsobit traumatickou artritidu, jako je osteoartritida.
- Infekční artritida je způsobena infekcí v kloubu, která způsobuje destrukci chrupavky.
- Revmatoidní artritida (RA) je způsobena imunitním systémem těla, který zahajuje útok na klouby. Tento typ artritidy může nakonec zničit kloubní chrupavku a kosti.
Osteoartritida je mnohem častější než revmatoidní artritida.
Trochanterická burzitida
Další možnou příčinou bolesti kyčle je trochanterická burzitida. Tento stav nastane, když se bursa, což je tekutinou naplněný vak poblíž kyčelního kloubu, zapálí.
Mnoho faktorů může způsobit trochanterickou burzitidu, včetně poranění kyčle, nadužívání kloubů nebo držení těla.
Bolest kyčle může způsobit i jiné stavy, jako je RA. Tento stav je mnohem častější u žen než u mužů.
Zlomeniny kyčle
Zlomeniny kyčle jsou běžné u starších dospělých au pacientů s osteoporózou, což je oslabení kostí v důsledku věku nebo jiných faktorů.
Zlomeniny kyčle způsobují velmi náhlou, silnou bolest kyčle a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Existují komplikace, které mohou vzniknout v důsledku zlomeniny kyčle, jako je krevní sraženina v noze.
Zlomenina kyčle obvykle vyžaduje korekci operace. Pravděpodobně budete potřebovat fyzickou terapii, abyste se zotavili.
Méně časté příčiny
Existují i jiné, méně běžné stavy, které mohou způsobit bolest kyčle. Mezi ně patří syndrom snapping hip a osteonekróza nebo avaskulární nekróza.
Snapping hip syndrom
Snapping hip syndrom, který se nejčastěji vyskytuje u tanečníků nebo sportovců, je charakterizován prudkým zvukem nebo pocitem v kyčli.
K tomu může dojít například při chůzi nebo vstávání ze židle. Tento stav je obvykle bezbolestný, ale v některých případech může způsobit bolest.
Uchopení kyčle bolestí je obvykle známkou trhliny chrupavky nebo úlomků materiálu v kyčli.
Osteonekróza
Osteonekróza nebo avaskulární nekróza nastává, když krev nedosáhne kostí, dočasně nebo trvale. To může vést ke ztrátě nosné kosti.
V tomto stavu je chrupavka zpočátku normální, ale nakonec se během jejího vývoje zhroutí. Nakonec se kosti mohou zlomit nebo zmačkat. Není vždy jasné, co způsobuje osteonekrózu.
Poranění kloubů, silné užívání steroidních léků nebo alkoholu a léčba rakoviny mohou pro vás znamenat větší riziko tohoto stavu. Ale v mnoha případech není příčina nikdy určena.
Kdy mám vyhledat pohotovostní péči?
Pokud máte bolesti kyčle trvající déle než několik dní, kontaktujte svého lékaře. Mohou přijít s plánem na zvládnutí bolesti a léčbu vašeho stavu.
Pokud krvácení kyčle nebo vidíte exponovanou kost nebo svaly, hluk praskání nebo nemůžete vážit, měli byste se okamžitě obrátit na svého lékaře.
Ihned vyhledejte pomoc, pokud se váš kyčelní kloub zdá deformovaný nebo oteklý, nebo pokud máte silnou bolest.
V případě bolesti kyčle je nutná okamžitá lékařská péče, která je doprovázena některým z následujících případů:
- otok
- něha
- bolestivost
- teplo
- zarudnutí
Mohou to být příznaky závažných stavů, včetně septické artritidy, což je kloubní infekce. Pokud není léčena, může septická artritida vést k deformacím kloubů a osteoartróze.
Jak je diagnostikována bolest kyčle?
V případě bolesti, která by mohla souviset se stavem, jako je artritida, se vás lékař zeptá na řadu otázek, včetně:
- Je bolest horší v denní době?
- Ovlivňuje to vaši schopnost chodit?
- Kdy se poprvé objevily vaše příznaky?
Možná budete muset chodit, aby váš lékař pozoroval kloub v pohybu. Změří pohyb v normálním a abnormálním kyčle a oba porovná.
K diagnostice artritidy provede lékař tekutinové a zobrazovací testy. Kvapalinové testy zahrnují odebírání vzorků krve, moči a kloubní tekutiny pro testování v laboratoři. Zobrazovací testy mohou zahrnovat:
- Rentgenové paprsky
- CT skenování
- MRI skenuje
- ultrazvuk
Zobrazovací testy poskytnou vašemu lékaři podrobné pohledy na kosti, chrupavku a další tkáně.
Jaké jsou možnosti léčby bolesti kyčle?
Léčba bolesti kyčle závisí na příčině. Pro bolest související s cvičením je obvykle dostatečný odpočinek, aby se hip mohl uzdravit. Tento typ bolesti obvykle zmizí během několika dnů.
Pokud máte artritidu, lékař vám předepíše léky k úlevě od bolesti a ztuhlosti.
Váš lékař vás může doporučit odborníka, který vám může nabídnout další radu, a fyzioterapeuta, který vám může ukázat, jak dělat cvičení, která pomáhají udržovat kloub v pohybu.
U zranění obvykle léčba spočívá v odpočinku na lůžku a lécích, jako je naproxen (Aleve), k úlevě od otoku a bolesti.
Zlomeniny kyčle, malformace kyčle a některá zranění mohou vyžadovat chirurgický zásah k opravě nebo výměně kyčle. Při operaci nahrazení kyčle nahradí chirurg poškozený kyčelní kloub umělým.
Ačkoli chirurgie nahrazení kyčle bude vyžadovat nějakou fyzikální terapii, aby si zvykla na nový kloub, je to nejčastější operace, která je často úspěšná.
Alternativní terapie
Některé holistické terapie mohou poskytnout úlevu od bolesti kyčle. Než podstoupíte jakoukoli alternativní léčbu, ujistěte se, že s lékařem prodiskutujete možnosti léčby.
Možné holistické terapie zahrnují návštěvu chiropraktika pro úpravu nebo akupunkturu. To zahrnuje dočasné umístění velmi malých jehel do klíčových oblastí těla pro podporu hojení.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Jakmile znáte příčinu bolesti kyčle a léčíte ji správně, můžete ji úspěšně zvládnout.
U velmi lehkých zranění a nehod souvisejících s výkonem nemusí být nutná žádná léčba a váš kyčel se brzy může vrátit k normálu.
U závažnějších stavů, jako je artritida, fraktury a nekróza, se však příznaky pravděpodobně zhorší, dokud nedostanete léčbu. Promluvte si se svým lékařem, aby vám mohl pomoci s léčebným plánem.