Co je diabetická kóma?
Diabetická kóma je vážná, potenciálně život ohrožující komplikace spojená s diabetem. Diabetická kóma způsobuje bezvědomí, ze kterého se nemůžete probudit bez lékařské péče. Většina případů diabetického kómatu se vyskytuje u lidí s diabetem 1. typu. Riziko jsou však i lidé s jinými typy cukrovky.
Pokud máte diabetes, je důležité se dozvědět o diabetickém kómatu, včetně jeho příčin a příznaků. Pomůže to zabránit této nebezpečné komplikaci a pomůže vám okamžitě získat léčbu, kterou potřebujete.
Jak cukrovka může vést k bezvědomí
Diabetická kóma se může objevit, když je hladina cukru v krvi mimo kontrolu. Má tři hlavní příčiny:
- těžká nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie
- diabetická ketoacidóza (DKA)
- diabetický hyperosmolární (neketotický) syndrom u diabetu 2. typu
Hypoglykémie
K hypoglykémii dochází, když nemáte v krvi dostatek glukózy nebo cukru. Nízká hladina cukru se může čas od času stát komukoli. Pokud léčíte mírnou až středně těžkou hypoglykémii okamžitě, obvykle ustoupí, aniž by došlo k závažné hypoglykémii. Lidé na inzulinu mají nejvyšší riziko, i když lidé, kteří užívají léky na orální diabetes, které zvyšují hladiny inzulínu v těle, mohou být také ohroženi. Neléčené nebo nereagující nízké hladiny cukru v krvi mohou vést k těžké hypoglykémii. Toto je nejčastější příčina diabetického kómatu. Pokud máte potíže s detekcí příznaků hypoglykémie, měli byste učinit zvláštní opatření. Tento fenomén diabetu je znám jako hypoglykémie.
DKA
Diabetická ketoacidóza (DKA) se objevuje, když vaše tělo postrádá inzulín a používá energii místo glukózy místo glukózy. Ketonová těla se hromadí v krevním řečišti. DKA se vyskytuje v obou formách diabetu, ale je běžnější u typu 1. Ketonová těla mohou být detekována pomocí speciálních měřičů glukózy v krvi nebo pomocí močových proužků pro kontrolu DKA. American Diabetes Association doporučuje zkontrolovat ketonová těla a DKA, pokud je vaše hladina glukózy v krvi vyšší než 240 mg / dl. Pokud se neléčí, může DKA vést k diabetickému kómatu.
Neketotický hyperosmolární syndrom (NKHS)
Tento syndrom se vyskytuje pouze u diabetu 2. typu. Je to nejčastější u starších dospělých. K tomuto stavu dochází, když je hladina cukru v krvi příliš vysoká. To může vést k dehydrataci. Podle Mayo Clinic mají lidé s tímto syndromem hladiny cukru vyšší než 600 mg / dl.
Příznaky a symptomy
Neexistuje jediný příznak, který by byl jedinečný pro diabetickou kómu. Její příznaky se mohou lišit v závislosti na typu cukrovky, kterou máte. Tomuto stavu často předchází vyvrcholení několika příznaků a příznaků. Existují také rozdíly v příznacích mezi nízkou a vysokou hladinou cukru v krvi.
Mezi příznaky, že se u vás může vyskytnout nízká hladina cukru v krvi a hrozí vám, že se dostanete do vysoké hladiny cukru v krvi, patří:
- náhlá únava
- třes
- úzkost nebo podrážděnost
- extrémní a náhlý hlad
- nevolnost
- pocení nebo vlhké dlaně
- závrať
- zmatek
- snížená koordinace motoru
- potíže s mluvením
Mezi příznaky, které mohou být pro DKA ohroženy, patří:
- zvýšená žízeň a sucho v ústech
- zvýšené močení
- vysoká hladina cukru v krvi
- ketony v krvi nebo moči
- svědicí pokožka
- bolesti břicha s nebo bez zvracení
- rychlé dýchání
- ovocný vonící dech
- zmatek
Mezi příznaky, které mohou být ohroženy NKHS, patří:
- zmatek
- vysoká hladina cukru v krvi
- záchvaty
Kdy vyhledat pohotovostní péči
Je důležité měřit hladinu cukru v krvi, pokud se u vás vyskytnou neobvyklé příznaky, abyste nepostupovali do kómatu. Diabetické kómy jsou považovány za mimořádné situace, které vyžadují okamžitou lékařskou péči a jsou léčeny v nemocničním zařízení. Stejně jako příznaky se může léčba diabetického kómatu lišit v závislosti na příčině.
Je také důležité pomoci svým blízkým poučit, jak reagovat, pokud postupujete do diabetického kómatu. V ideálním případě by se měli vzdělávat o příznacích a příznacích výše uvedených stavů, abyste tak daleko nepostupovali. Může to být děsivá diskuse, ale je to ta, kterou musíte mít. Vaše rodina a blízcí přátelé se musí naučit, jak pomoci v případě nouze. Jakmile se ocitnete v kómatu, nebudete si moci pomoci. Poučte své blízké, aby zavolali na číslo 911, pokud ztratíte vědomí. Totéž by mělo být provedeno, pokud se u vás objeví varovné příznaky diabetického kómatu. Ukažte ostatním, jak podávat glukagon v případě diabetického kómatu z hypoglykémie. Nezapomeňte vždy nosit náramek s lékařskou výstrahou, aby ostatní věděli o vašem stavu a mohli kontaktovat pohotovostní služby, pokud jste mimo domov.
Jakmile je osoba léčena, může získat vědomí poté, co je hladina cukru v krvi normalizována.
Prevence
Preventivní opatření jsou klíčová pro snížení rizika diabetického kómatu. Nejúčinnějším opatřením je léčba diabetu. Diabetes typu 1 vystavuje lidi vyššímu riziku kómatu, ale také jsou ohroženi lidé s typem 2. Spolupracujte s lékařem a ujistěte se, že máte hladinu cukru v krvi na správné úrovni. A pokud se navzdory léčbě necítíte lépe, vyhledejte lékařskou péči.
Lidé s diabetem by měli denně sledovat hladinu cukru v krvi, zejména pokud užívají léky, které zvyšují hladinu inzulínu v těle. Pokud tak učiníte, pomůže vám najít problémy dříve, než se změní na mimořádné situace. Pokud máte problémy s monitorováním hladiny cukru v krvi, zvažte použití zařízení pro kontinuální sledování hladiny glukózy (CGM). Jsou to zvláště užitečné, pokud máte hypoglykémii.
Mezi další způsoby, kterým můžete zabránit diabetické kómě, patří:
- včasná detekce symptomů
- držet se vaší stravy
- pravidelné cvičení
- moderování alkoholu a stravování při pití alkoholu
- zůstat hydratovaný, nejlépe vodou
Výhled
Diabetická kóma je vážná komplikace, která může být fatální. A šance na smrt se zvyšují, čím déle čekáte na léčbu. Čekání na léčbu příliš dlouho může také vést k poškození mozku. Tato diabetická komplikace je vzácná. Ale je to tak vážné, že všichni pacienti musí přijmout preventivní opatření.
Jídlo s sebou
Diabetická kóma je vážná, potenciálně život ohrožující komplikace spojená s diabetem. Síla na ochranu před diabetickým kómatem je ve vašich rukou. Poznejte příznaky a symptomy, které mohou vést až k bezvědomí, a připravte se na problémy, než se změní na mimořádné situace. Připravte se sebe i ostatní na to, co dělat, když se stanete komatózní. Nezapomeňte řídit svůj diabetes, abyste snížili riziko.
