Přehled
Inzulinová rezistence zvyšuje riziko progresi na diabetes. Můžete být inzulínově rezistentní celé roky, aniž byste to věděli. Tento stav obvykle nespouští žádné znatelné příznaky. Je proto důležité, aby lékař pravidelně kontroloval hladinu glukózy v krvi.
Americká asociace pro cukrovku (ADA) odhaduje, že až 50 procent lidí s inzulínovou rezistencí a prediabetes vyvine diabetes 2. typu, pokud nedojde ke změnám životního stylu.
Inzulinová rezistence zvyšuje riziko:
- mít nadváhu
- s vysokými triglyceridy
- mající zvýšený krevní tlak
U některých lidí s inzulínovou rezistencí se také může vyvinout kožní onemocnění známé jako akantóza nigričani. Vypadá to jako tmavé sametové skvrny často na zádech krku, slabiny a podpaží.
Někteří odborníci se domnívají, že nahromadění inzulínu v kožních buňkách může způsobit akantosu nigricans. Na tento stav neexistuje lék. Pokud to však způsobí jiný stav, může ošetření pomoci vrátit přirozenou barvu pleti.
Účinky inzulínové rezistence
Pokud máte prediabetes, je důležité pracovat s vámi lékařem. Budou pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi nebo HgbA1c, aby mohli rozpoznat, zda se u vás vyvinul diabetes.
Mezi klasické příznaky cukrovky patří:
- extrémní žízeň nebo hlad
- cítit hlad i po jídle
- zvýšené nebo časté močení
- brnění v rukou nebo nohou
- cítit se unavenější než obvykle
- časté infekce
- důkaz v práci s krví
Pokud nemáte zjevné příznaky, lékař obvykle dokáže detekovat inzulínovou rezistenci, prediabetes nebo diabetes s odběrem krve.
Test A1C
Jedním ze způsobů, jak diagnostikovat prediabetes nebo diabetes, je test A1C. Tento test měří vaši průměrnou hladinu cukru v krvi za předchozí dva až tři měsíce.
- A1C pod 5,7 procenta je považováno za normální.
- A1C mezi 5,7 a 6,4 procenty je diagnostické pro prediabetes.
- A1C rovný nebo vyšší než 6,5 procenta je diagnostický pro diabetes.
Váš lékař možná bude chtít výsledky testu znovu potvrdit. V závislosti na laboratoři, kde máte odebranou krev, se však tato čísla mohou lišit o 0,1 až 0,2 procenta.
Hladina glukózy v krvi nalačno
Hladina cukru v krvi nalačno vám ukáže hladinu cukru v krvi nalačno. Tento test byste nechali udělat po jídle nebo pití nejméně osm hodin.
Vysoká úroveň může vyžadovat druhý test o několik dní později, aby se odečet potvrdil. Pokud oba testy prokáží zvýšenou hladinu glukózy v krvi, lékař vám může diagnostikovat prediabetes nebo diabetes.
- Hladiny cukru v krvi nalačno pod 100 miligramů / deciliter (mg / dl) jsou považovány za normální.
- Hladiny mezi 100 a 125 mg / dl naznačují prediabetes.
- Hladiny rovnající se nebo vyšší než 126 mg / dl jsou diagnostické pro diabetes.
V závislosti na laboratoři se tato čísla mohou lišit až do 3 mg / dl bodů v mezních číslech.
Testování tolerance glukózy
Podle ADA může být dvouhodinový test tolerance glukózy dalším způsobem diagnostiky prediabetů nebo diabetu. Hladina glukózy v krvi bude stanovena před zahájením tohoto testu. Poté obdržíte předběžně sladěný nápoj a vaše hladina glukózy v krvi je znovu zkontrolována za dvě hodiny.
- Hladina cukru v krvi po dvou hodinách nižší než 140 mg / dl je považována za normální.
- Výsledek mezi 140 mg / dl a 199 mg / dl je považován za prediabetes.
- Hladina cukru v krvi 200 mg / dl nebo vyšší se považuje za cukrovku.
Náhodné odebírání krve
Náhodné testy hladiny cukru v krvi jsou užitečné, pokud se u vás vyskytnou významné příznaky cukrovky. ADA však nedoporučuje náhodné testy krevní glukózy pro rutinní screening diabetu nebo pro identifikaci prediabetů.
Kdy byste se měli otestovat
Testování na diabetes by mělo být zahájeno přibližně ve věku 40 let, spolu s obvyklými testy na cholesterol a další zdravotní značky. V ideálním případě vás lékař otestuje při vaší roční fyzické prohlídce nebo preventivním screeningu.
Váš lékař může doporučit testování v mladším věku, pokud:
- mít sedavý životní styl
- mají nízkou hladinu dobrého cholesterolu (HDL) nebo vysokou hladinu triglyceridů
- mít rodiče nebo sourozence s diabetem
- jsou indiáni, afroameričané, latino, asijsko-američtí nebo tichomořští ostrovani
- mají vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg nebo vyšší)
- mají příznaky inzulínové rezistence
- byla diagnostikována gestační diabetes (dočasný stav, který způsobuje diabetes pouze v těhotenství)
- měl dítě, které vážilo více než 9 liber
- měl mrtvici
Děti ve věku 10 až 18 let mohou mít prospěch z screeningu diabetu, pokud mají nadváhu a mají dva nebo více výše uvedených rizikových faktorů pro diabetes.
Prevence problémů s inzulínovou rezistencí
Pokud máte prediabetes, můžete zabránit cukrovce cvičením 30 minut nejméně pět dní v týdnu a jídlem vyvážené stravy. Hubnutí, dokonce jen 7 procent vaší tělesné hmotnosti, může snížit riziko vzniku diabetu.
Správná volba životního stylu je nejlepším způsobem, jak dosáhnout hladin glukózy v krvi v požadovaném rozsahu.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
