Užitečný nástroj proti ischemické chorobě srdeční
Když se vaše koronární tepny zužují plakem, nazývá se to ischemická choroba srdeční (CAD). Tento stav může přerušit tok krve do vašeho srdce. Pokud vaše srdce nemůže získat dostatek krve bohaté na kyslík, může se poškodit. To znamená, že máte větší riziko infarktu.
Pokud máte CAD, lékař vám k léčbě může doporučit použití stentu. Během zákroku zvaného koronární angioplastika chirurg vloží do vaší koronární tepny stent. Stent je malá trubka vyrobená z kovové sítě. Je navržen tak, aby podporoval stěny tepny a zabraňoval plaku v blokování průtoku krve. Pomůže vám to volně tekoucí krev do vašeho srdce.
Podle výzkumu publikovaného v americkém rodinném lékaři asi 40 procent lidí, kteří mají angioplastiku bez restenózy stentu. To znamená, že tepna se po operaci opět zúží. Toto číslo klesne na asi 30 procent, když se postup provádí pomocí holého stentu. Při použití stentu eluujícího léčivo klesne na méně než 10 procent.
Stent eluující léčivo je potažen lékem s uvolňováním času. Tento lék se postupně uvolňuje do vaší krevní cévy, aby se zabránilo jeho opětovnému zablokování.
Co zahrnuje postup?
Chirurg může vložit stent do vašich koronárních tepen pomocí koronární angioplastiky. Pro tento postup budete pravděpodobně potřebovat pouze lokální anestetikum. Dokončení může trvat 30 minut až několik hodin.
Nejprve provede váš chirurg malý řez do slabin nebo paží. Do řezu vloží malý katétr s balónkem a stent na špičce. Pomocí speciálních barviv a sofistikovaných zobrazovacích technik povedou katétr skrz vaše tělo a do zúžené koronární tepny. Pak nafouknou balónek, aby rozšířili tepnu a odsunuli nahromadění plaku stranou. Když se nafukuje, balónek rozšíří stent, aby udržel tepnu otevřenou. Poté váš lékař odstraní balón a katétr, zatímco ponechá stent pozadu.
Pokud váš chirurg vloží lék eluující stent, uvolní léky přímo do vaší tepny. Tento lék pomůže zabránit tvorbě jizvové tkáně uvnitř stentu a opět zužuje krevní cévu. Po zákroku budete možná muset vzít další léky, včetně ředidel krve. Jakmile se zotavíte, vaše tepna se začne hojit kolem stentu. To mu dodá větší sílu.
Jaké jsou výhody stentu eluujícího drogy?
Koronární stenty uvolňující lék mohou pomoci zabránit hromadění plaku, podpořit dobrý průtok krve do vašeho srdce a zmírnit bolest na hrudi. Mohou také snížit vaše šance na infarkt.
Postup vložení stentu je mnohem méně invazivní než koronární bypass, který se obvykle doporučuje lidem, kteří mají více než dvě zúžené tepny. Většina lidí se zotaví během několika dnů po vložení stentu. Naproti tomu může trvat až šest týdnů nebo více, než se zotavíte z chirurgického zákroku koronárního bypassu. Stent vám pomůže rychleji se vrátit ke svému pravidelnému plánu.
Jaká jsou rizika stentu eluujícího drogy?
Většina lidí dokáže bezpečně tolerovat stenty eluující drogy. Ale jako každý lékařský zákrok, koronární angioplastika a stentování zahrnují určitá rizika, včetně:
- alergická reakce na anestetikum, barviva nebo jiné použité materiály
- poškození ledvin způsobené barvivem
- krvácení nebo srážení
- poškození krevní cévy
- zjizvení vaší krevní cévy
- infekce
- abnormální srdeční rytmus, známý jako arytmie
- srdeční infarkt nebo mrtvice, které jsou vzácné
V případě, že se po stentování vytvoří jizvová tkáň, bude možná nutné lékař postup zopakovat. Případnou bolest na hrudi ihned nahláste svému lékaři. Mohlo by to být známkou závažné komplikace.
Podnikněte kroky k ochraně vašeho srdce
Mezi běžné rizikové faktory srdečních chorob patří vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a nadváha. Rizikem rozvoje blokovaných tepen nebo srdečního infarktu můžete výrazně snížit praktizováním zdravých návyků. Například výživná strava a pravidelné cvičení může jít dlouhou cestou k udržení silného a zdravého srdce. Pokud kouříte, nyní by bylo dobré přestat.
Pokud se u vás diagnostikuje CAD, postupujte podle pokynů svého lékaře a předcházejte komplikacím. Stenty eluující drogy jsou skvělou volbou pro lidi s jednou nebo dvěma zúženými koronárními tepnami, ale jsou pouze jednou částí řešení. Možná budete také muset brát statiny, aspirin nebo jiné léky. Vezměte si léky podle pokynů lékaře a postupujte podle jejich doporučení pro zdravý životní styl srdce.
