Pochopení mrtvice
Cévní mozková příhoda je narušení funkce mozku způsobené nedostatečným průtokem krve do mozku.
Menší mrtvice se nazývá ministroke nebo přechodný ischemický útok (TIA). Stává se to, když krevní sraženina pouze dočasně blokuje průtok krve do mozku.
Jak fungují léky na mrtvici
Drogy používané k léčbě mrtvice obvykle fungují různými způsoby.
Některé léky na mrtvici ve skutečnosti rozbíjí existující krevní sraženiny. Ostatní pomáhají zabránit tvorbě krevních sraženin v krevních cévách. Někteří pracují na úpravě vysokého krevního tlaku a hladiny cholesterolu, aby zabránili zablokování krevního toku.
Lék, který Vám lékař předepíše, bude záviset na druhu mrtvice, kterou jste měli, a na její příčině. Cévní mozkové příhody lze také použít k prevenci druhé mrtvice u lidí, kteří ji již měli.
Antikoagulancia
Antikoagulancia jsou léky, které pomáhají snadno zabránit srážení krve. Dělají to tím, že zasahují do procesu srážení krve. Antikoagulancia se používají k prevenci ischemické cévní mozkové příhody (nejčastější typ cévní mozkové příhody) a ministroke.
Antikoagulační warfarin (Coumadin, Jantoven) se používá k prevenci tvorby krevních sraženin nebo k prevenci zvětšování stávajících sraženin. Často se předepisuje lidem s umělým srdečním chlopňem nebo nepravidelným srdečním rytmem nebo lidem, kteří měli srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici.
Protidestičkové léky
K prevenci krevních sraženin lze použít antiplatelety, jako je klopidogrel (Plavix). Fungují tak, že ztěžují destičkám v krvi slepit se, což je první krok při tvorbě krevních sraženin.
Někdy jsou předepisováni lidem, kteří měli ischemické mozkové příhody nebo infarkty. Váš lékař je pravděpodobně bude chtít pravidelně brát na delší dobu jako prostředek prevence sekundární mrtvice nebo srdečního infarktu.
Protidestičkový aspirin je spojen s vysokým rizikem krvácení. Z tohoto důvodu není terapie aspirinem vždy tou nejlepší volbou pro lidi, kteří nemají v anamnéze aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (např. Mrtvice a srdeční infarkt).
Aspirin by měl být používán pouze k primární prevenci aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění u lidí, kteří:
- jsou vystaveni vysokému riziku cévní mozkové příhody, infarktu nebo jiných typů aterosklerotických kardiovaskulárních chorob
- mají také nízké riziko krvácení
Tkáňový aktivátor plasminogenu (tPA)
Tkáňový aktivátor plasminogenu (tPA) je jediným lékem na mrtvici, který ve skutečnosti rozkládá krevní sraženinu. Používá se jako běžné nouzové ošetření během mrtvice.
Pro tuto léčbu je tPA injikován do žíly, takže se může rychle dostat do krevní sraženiny.
tPA se nepoužívá pro všechny. Lidé s vysokým rizikem krvácení do mozku nedostávají tPA.
Statiny
Statiny pomáhají snižovat vysoké hladiny cholesterolu. Když jsou vaše hladiny cholesterolu příliš vysoké, může se cholesterol začít hromadit podél stěn vašich tepen. Toto nahromadění se nazývá plaketa.
Tyto léky blokují HMG-CoA reduktázu, enzym, který vaše tělo potřebuje k tvorbě cholesterolu. Výsledkem je, že vaše tělo z toho dělá méně. To pomáhá snižovat riziko vzniku plaku a předcházet ministerským úderům a infarktu způsobeným ucpanými tepnami.
Statiny prodávané ve Spojených státech zahrnují:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Léky na krevní tlak
Lékař vám může také předepsat léky, které vám pomohou snížit krevní tlak. Vysoký krevní tlak může hrát hlavní roli v mozkové příhodě. Může přispět k odlomení plaku, což může vést ke vzniku krevní sraženiny.
Léky na krevní tlak používané pro tento typ léčby zahrnují:
- inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE)
- beta-blokátory
- blokátory vápníkových kanálů
Odnést
Léčbu nebo prevenci mozkové příhody může pomoci několik různých typů drog. Některé pomáhají předcházet krevním sraženinám tím, že přímo zasahují do toho, jak se sraženiny tvoří. Někteří léčí jiné stavy, které mohou vést k mozkové mrtvici. tPA pomáhá rozpustit sraženiny poté, co se již vytvořily ve vašich krevních cévách.
Pokud máte riziko mrtvice, poraďte se se svým lékařem. Je pravděpodobné, že jeden z těchto léků může být alternativou, která vám pomůže zvládnout toto riziko.
