Přehled
Riziko rakoviny vaječníků je obecně poměrně nízké. Ve Spojených státech je rakovinou vaječníků pouze asi 1,3 procenta nových případů rakoviny. U ženy je více pravděpodobné, že bude diagnostikována po dosažení menopauzy, obvykle mezi 55 a 64 lety, než během porodu. Ačkoli to může nastat, je vzácné diagnostikovat rakovinu vaječníků během těhotenství.
Příznaky a příznaky
V raných stádiích onemocnění nemusíte mít žádné příznaky. Pokud tak učiníte, mohou být mírné a obtížné je odlišit od jiných nepohodlí souvisejících s těhotenstvím. Mezi příznaky rakoviny vaječníků patří:
- nadýmání břicha, tlak a bolest
- žaludeční nevolnost
- pálení žáhy
- potíže s jídlem
- při jídle se cítím příliš brzy
- močit často, někdy s naléhavostí
- únava
- bolesti zad
- zácpa
Některé z těchto příznaků mohou být způsobeny těhotenstvím, ale pokud se zhorší nebo přetrvávají, poraďte se se svým lékařem. Informujte svého lékaře, pokud trpíte rakovinou vaječníků v rodinné anamnéze. Podle Národní koalice rakoviny vaječníků existuje dědičné spojení asi 5 až 10 procent času.
Diagnóza
Váš lékař pravděpodobně provede fyzické vyšetření, ale nádory vaječníků nelze vždy cítit. Krevní test může detekovat přítomnost nádorových markerů CA-125, což je marker vázaný na rakovinu vaječníků. Hladiny tohoto markeru však mohou stoupat a klesat z různých důvodů, takže se na něj nelze spolehnout z důvodu diagnózy.
Lékař může také provádět zobrazovací testy. To může zahrnovat transvaginální ultrazvuk pro kontrolu nádorů a odhad jejich velikosti. Pokud jste po prvním trimestru těhotenství, může vám lékař nařídit pánevní MRI.
Diagnózu rakoviny vaječníků lze potvrdit pouze biopsií podezřelé tkáně.
Možnosti léčby
Pokud jste diagnostikovali rakovinu vaječníků během těhotenství, máte stále možnosti léčby. Každý případ je jiný, takže byste měli vyhledat odborné názory. Váš lékařský tým by měl zahrnovat lékaře se specializací na rakovinu vaječníků, porodníka a pediatra. Tímto způsobem budou pečlivě zváženy vaše nejlepší zájmy, stejně jako zájmy vašeho dítěte.
Cílem léčby rakoviny během těhotenství je zachránit život matky a přivést dítě co nejblíže k termínu. Vaše možnosti léčby budou záviset na tom, jak pokročilá je vaše rakovina a jak daleko jste v těhotenství.
Je možné, že operace může počkat, až po porodu. Pokud však zažíváte silnou bolest nebo existuje riziko závažných komplikací, jako je krvácení nebo ruptura, může být během těhotenství nutná operace.
Chemoterapii můžete také zahájit, když jste těhotná. Jedna evropská studie zjistila, že děti, jejichž matky dostávaly chemoterapii ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, se vyvíjely normálně. Děti přepravované na plný úvazek si vedly lépe než děti předčasně porodené. Chemoterapie se obvykle nedoporučuje během prvního trimestru kvůli riziku vrozených vad. Radiační terapie může být pro vaše dítě nebezpečná, zejména v prvním trimestru.
Ať už je váš léčebný cyklus jakýkoli, budete potřebovat pečlivé sledování během těhotenství.
Účinky rakoviny vaječníků na plod
Přestože se na plod může rozšířit několik rakovin, rakovina vaječníků není známa jako jedna z nich. Váš zdravotnický tým bude stále pečlivě sledovat vás a vaše dítě, aby se ujistil, že vaše rakovina neovlivní váš plod.
Kojení s rakovinou vaječníků
Pokud plánujete kojit, je třeba zvážit několik věcí. Kojení je pro vaše dítě zdravé a rakovina neprochází mateřským mlékem. Léčiva pro chemoterapii a další silné léky však mohou procházet mateřským mlékem a potenciálně poškozovat vaše dítě. Poraďte se se svým pediatrem, zda je kojení bezpečné nebo ne.
Rakovina vaječníků a plodnost
Vaše vaječníky jsou zásadní pro reprodukci. Oni produkují vejce, spolu s ženskými hormony estrogen a progesterone. Existuje několik způsobů, jak může mít rakovina vaječníků vliv na vaši schopnost mít děti v budoucnosti. Rakovinné nádory mohou poškodit vaše vaječníky a vaši schopnost produkovat vejce. Možná bude také nutné odstranit jeden nebo oba vaječníky. Chemoterapie a ozařování mohou také vyvolat časnou menopauzu.
Pokud chcete mít více dětí, prodiskutujte své možnosti a obavy s odborníkem před zahájením léčby.
