Periferní Vertigo: Druhy, Diagnostika A Léčba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je to periferní vertigo?

Vertigo je závratě, která je často popisována jako pocit spřádání. Může se také cítit jako pohybová nemoc nebo jako by se nakláněla na jednu stranu. Jiné příznaky někdy spojené s vertigo patří:

ztráta sluchu na jednom uchu
zvoní v uších
obtížnost zaostření očí
ztráta zůstatku

Existují dvě různé formy vertigo: periferní vertigo a centrální vertigo. Podle amerického institutu rovnováhy je periferní vertigo obvykle závažnější než centrální vertigo.

Periferní vertigo je výsledkem problému s vaším vnitřním uchem, který řídí rovnováhu. Centrální vertigo označuje problémy v mozku nebo mozkovém kmeni. Existuje několik různých forem periferního vertiga.

Další informace: Vertigo a poruchy související s vertigo »

Jaké jsou typy periferního vertiga?

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)

BPPV je považován za nejběžnější formu periferního vertiga. Tento typ má sklon způsobovat krátké, časté záchvaty závratě. Určité pohyby hlavy spouštějí BPPV. Předpokládá se, že je to způsobeno tím, že se malé kousky anatomických úlomků odtrhávají od vnitřních zvukovodů a stimulují malé chloupky, které lemují vaše vnitřní ucho. To matí váš mozek a vyvolává pocit závratě.

Labyrintitida

Labyrintitida způsobuje závratě nebo pocit, že se pohybujete, když nejste. Infekce vnitřního ucha způsobuje tuto formu závratě. V důsledku toho se často vyskytuje spolu s dalšími příznaky, jako je horečka a strach. Infekce je v labyrintu, struktura ve vašem vnitřním uchu, která řídí rovnováhu a sluch. Tuto infekci často způsobuje virové onemocnění, jako je nachlazení nebo chřipka. Bakteriální ušní infekce je také někdy příčinou.

Vestibulární neuronitida

Vestibulární neuronitida se také nazývá vestibulární neuritida. Tento typ závratě má náhlý nástup a může způsobit nestabilitu, strach, nevolnost a zvracení. Vestibulární neuronitida je výsledkem infekce, která se rozšířila do vestibulárního nervu, který řídí rovnováhu. Tento stav obvykle následuje po virové infekci, jako je nachlazení nebo chřipka.

meniérová nemoc

Meniereho choroba způsobuje náhlé závratě, které může trvat až 24 hodin. Vertigo je často tak závažné, že způsobuje nevolnost a zvracení. Meniereova choroba také způsobuje ztrátu sluchu, zvonění v uších a pocit plnosti v uších.

Jak je diagnostikována periferní vertigo?

Existuje několik způsobů, jak může lékař určit, zda máte periferní vertigo. Váš lékař může vyšetřit vaše uši, aby zjistil příznaky infekce, a také zjistí, zda můžete chodit po přímce a vyzkoušet si rovnováhu.

Pokud má lékař podezření na BPPV, může provést manévr Dix-Hallpike. Během tohoto testu vás lékař rychle přesune ze sedu do polohy vleže, přičemž hlava je nejnižším bodem vašeho těla. Budete čelit svému lékaři a budete muset mít oči otevřené, aby mohl lékař sledovat pohyby očí. Tento manévr přináší u jedinců s BPPV příznaky závratí.

Váš lékař může také objednat vyšetření rovnováhy a sluchu. V závislosti na vašich příznacích vám lékař může nařídit zobrazovací studie mozku a krku (např. Vyšetření MRI), aby vyloučil jiné příčiny závratě.

Jaké jsou možnosti léčby periferního vertiga?

Drogy a léky

K léčbě periferního závratě se používá řada léků, včetně:

antibiotika (k léčbě infekcí)
antihistaminika - například meclizin (Antivert)
prochlorperazin - ke zmírnění nevolnosti
benzodiazepiny - léky proti úzkosti, které mohou také zmírnit fyzické příznaky závratě

Lidé s Meniereho chorobou často užívají léky zvané betahistin (Betaserc, Serc), které mohou pomoci snížit tlak způsobený tekutinou ve vnitřním uchu a zmírnit příznaky nemoci.

Léčení ztráty sluchu

Jednotlivci s Meniereho chorobou mohou potřebovat léčbu pro vyzvánění v uších a ztrátu sluchu. Léčba může zahrnovat léky a naslouchátka.

Cvičení

Pokud jste dostali diagnózu BPPV, lékař vás může naučit cvičení Epley manévr a Brandt-Daroff. Oba zahrnují pohyb hlavy v řadě tří nebo čtyř řízených pohybů.

Váš lékař obvykle provede Epleyho manévr, protože vyžaduje rychlejší pohyb a otočení hlavy. Nedoporučuje se lidem s problémy s krkem nebo zády.

Cvičení Brandt-Daroff můžete dělat doma. Toto jsou nejčastěji používaná cvičení k léčbě závratě. Předpokládá se, že mohou pomoci přemístit trosky, které způsobují závratě.

Provedení Brandt-Daroff cvičení:

Posaďte se na okraj postele (uprostřed), nohy visí přes bok.
Lehněte si na pravou stranu a otočte hlavu ke stropu. Držte tuto pozici alespoň 30 sekund. Pokud máte závratě, držte tuto polohu, dokud nepřejde.
Vraťte se do vzpřímené polohy a zírajte přímo dopředu po dobu 30 sekund.
Opakujte druhý krok, tentokrát na levé straně.
Sedět vzpřímeně a dívat se rovně po dobu 30 sekund.
Proveďte další sady nejméně třikrát až čtyřikrát denně.

Fyzikální terapie

Vestibulární rehabilitační terapie je další možností léčby periferního vertiga. Zahrnuje práci s fyzioterapeutem pro zlepšení rovnováhy tím, že pomůže vašemu mozku naučit se kompenzovat problémy vnitřního ucha.

Chirurgie může léčit závažné, přetrvávající případy závratě, pokud jsou jiné léčebné metody neúspěšné. Tato operace zahrnuje odstranění části nebo celého vašeho vnitřního ucha.