Co je AWS?
Alice in Wonderland syndrome (AWS) je vzácný stav, který způsobuje dočasné epizody zkresleného vnímání a dezorientace. Můžete se cítit větší nebo menší, než ve skutečnosti jste. Možná také zjistíte, že místnost, ve které se nacházíte - nebo okolní nábytek - se zdá, že se posunula a cítila se dále nebo blíže, než ve skutečnosti je.
Tyto epizody nejsou výsledkem problému s vašimi očima nebo halucinace. Jsou způsobeny změnami v tom, jak váš mozek vnímá prostředí, ve kterém se nacházíte, a jak vaše tělo vypadá.
Tento syndrom může ovlivnit více smyslů, včetně zraku, dotyku a sluchu. Můžete také ztratit smysl pro čas. Zdá se, že čas ubíhá rychleji nebo pomaleji, než si myslíte.
AWS postihuje především děti a mladé dospělé. Většina lidí vyrůstá z neuspořádaného vnímání, jak stárnou, ale je to stále možné zažít v dospělosti.
AWS je také známý jako Toddův syndrom. To proto, že ji poprvé identifikoval v 50. letech 20. století britský psychiatr Dr. John Todd. Poznamenal, že symptomy a zaznamenané anekdoty tohoto syndromu se velmi podobaly epizodám, které postava Alice Liddell zažila v románu Lewis Carrolla „Alice's Adventures in Wonderland“.
Jak se prezentuje AWS?
Epizody AWS se liší pro každou osobu. To, co zažíváte, se může v jednotlivých epizodách lišit. Typická epizoda trvá několik minut. Některé mohou trvat až půl hodiny.
Během této doby můžete zaznamenat jeden nebo více z těchto běžných příznaků:
Migréna
U lidí, kteří zažívají AWS, je větší pravděpodobnost migrény. Někteří vědci a lékaři věří, že AWS je ve skutečnosti aura. Toto je časná smyslová indikace migrény. Jiní věří, že AWS může být vzácným podtypem migrény.
Zkreslení velikosti
Mikropsie je pocit, že vaše tělo nebo předměty kolem vás rostou. Makropsie je pocit, že vaše tělo nebo předměty kolem vás rostou. Oba jsou běžné zkušenosti během epizody AWS.
Vnímání zkreslení
Pokud máte pocit, že objekty ve vašem okolí rostou, nebo že jsou vám blíže, než ve skutečnosti jsou, zažíváte pelopsii. Opakem je teleopsie. Je to pocit, že se od tebe objekty zmenšují nebo vzdalují, než ve skutečnosti jsou.
Časové zkreslení
Někteří lidé s AWS ztrácejí smysl pro čas. Mohou cítit, že se čas pohybuje rychleji nebo pomaleji, než ve skutečnosti je.
Zkreslení zvuku
Každý zvuk, i když obvykle tichý, se zdá hlasitý a rušivý.
Ztráta kontroly končetin nebo ztráta koordinace
Tento příznak se objevuje, když se svaly cítí, jako by jednaly nedobrovolně. Jinými slovy, můžete se cítit, jako byste neovládali své končetiny. Také změněný smysl pro realitu může ovlivnit to, jak se pohybujete nebo chodíte. Můžete se cítit nekoordinovaně nebo mít potíže s pohybem tak, jak byste normálně dělali.
Co způsobuje AWS?
Není jasné, co způsobuje AWS, ale lékaři se to snaží lépe pochopit. Vědí, že AWS není problém s vašimi očima, halucinace nebo duševním či neurologickým onemocněním.
Vědci se domnívají, že neobvyklá elektrická aktivita v mozku způsobuje abnormální průtok krve do částí mozku, které zpracovávají vaše prostředí a zažívají vizuální vnímání. Tato neobvyklá elektrická aktivita může být důsledkem několika příčin.
Jedna studie zjistila, že 33 procent lidí, kteří zažili AWS, mělo infekce. Trauma hlavy i migréna byly spojeny s 6 procenty epizod AWS. Ale více než polovina případů AWS neměla známou příčinu.
Přestože je zapotřebí více výzkumu, migréna je u dospělých považována za hlavní příčinu AWS. Infekce je u dětí považována za primární příčinu AWS.
Mezi další možné příčiny patří:
- stres
- lék proti kašli
- použití halucinogenních léků
- epilepsie
- mrtvice
- mozkový nádor
Existují související podmínky nebo jiné rizikové faktory?
S AWS je spojeno několik podmínek. Následující riziko může zvýšit vaše riziko:
- Migrény. AWS může být typem aury nebo smyslového varování o nadcházející migréně. Někteří lékaři se také domnívají, že AWS může být podtypem migrén.
- Infekce. Epizody AWS mohou být časným příznakem viru Epstein-Bar (EBV). Tento virus může způsobit infekční mononukleózu nebo mono.
- Genetika. Máte-li v rodině migrény a AWS v rodinné anamnéze, můžete mít vyšší riziko výskytu tohoto vzácného stavu.
Jak je diagnostikována AWS?
Pokud máte příznaky podobné těm, které jsou popsány pro AWS, domluvte si schůzku se svým lékařem. Vy a váš lékař můžete zkontrolovat své příznaky a jakékoli související obavy.
Neexistuje žádný test, který by mohl pomoci diagnostikovat AWS. Váš lékař může být schopen stanovit diagnózu vyloučením dalších možných příčin nebo vysvětlení vašich příznaků.
Za tímto účelem může lékař provést:
- MRI skenování. MRI může vytvářet vysoce detailní snímky vašich orgánů a tkání, včetně mozku.
- Elektroencefalografie (EEG). EEG může měřit elektrickou aktivitu mozku.
- Krevní testy. Váš lékař může vyloučit nebo diagnostikovat viry nebo infekce, které by mohly způsobit příznaky AWS, jako je EBV.
AWS může být poddiagnostikován. Je tomu tak proto, že epizody - které často trvají jen několik sekund nebo minut - nemusí být pro lidi, kteří je zažívají, na úroveň zájmu. To platí zejména pro malé děti.
Prchavá povaha epizod může také lékařům ztížit studium AWS a lépe porozumět jeho účinkům.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Neexistuje žádná léčba pro AWS. Pokud se u vás nebo vašeho dítěte projeví příznaky, nejlepší způsob, jak s nimi zacházet, je odpočívat a čekat, až projdou. Je také důležité ubezpečit sebe nebo svého blízkého, že příznaky nejsou škodlivé.
Léčení toho, co vy a váš lékař máte podezření, je příčinou epizod AWS, může pomoci zabránit epizodě. Pokud například zažíváte migrény, jejich léčení může zabránit budoucím epizodám.
Rovněž léčba infekce může pomoci zastavit příznaky.
Pokud máte podezření na stres a lékař, možná zjistíte, že meditace a relaxace mohou pomoci zmírnit příznaky.
Může AWS vést ke komplikacím?
AWS se postupem času zlepšuje. Málokdy způsobuje jakékoli komplikace nebo problémy.
Ačkoli tento syndrom nepředpovídá migrény, je pravděpodobné, že se u nich objeví, pokud tyto epizody máte. Podle jedné studie je třetina lidí bez anamnézy migrénových bolestí hlavy vyvinula po AWS.
Jaký je výhled?
I když příznaky mohou být dezorientující, nejsou škodlivé. Nejsou ani známkou vážnějšího problému.
Epizody AWS se mohou vyskytovat několikrát denně po několik dní v řadě a poté se nemusí projevit příznaky po dobu několika týdnů nebo měsíců.
V průběhu času pravděpodobně zaznamenáte méně příznaků. Jakmile dosáhnete rané dospělosti, syndrom může úplně zmizet.
