Co je Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) je druh bakterií, které způsobují infekci zvanou listerióza. Bakterie se nachází v:
- půda
- prach
- voda
- zpracované potraviny
- syrové maso
- zvířecí výkaly
Většina případů listeriózy je způsobena konzumací potravin kontaminovaných bakteriemi. Listerióza způsobuje jen mírné onemocnění pro většinu lidí. Může však vést k mnohem závažnějším onemocněním nenarozených dětí nebo novorozenců, pokud je matka infikována během těhotenství. Infekce plodu může způsobit potrat nebo mrtvé narození. Infekce novorozence může vést k pneumonii a smrti. Z tohoto důvodu je prevence listeriózy během těhotenství nesmírně důležitá.
Těhotné ženy by se měly vyhýbat určitým druhům potravin, jako jsou hot dogy, lahůdky a měkké sýry, aby se snížilo jejich riziko. Porozumění tomu, jak je vaše jídlo připraveno, a dodržování pokynů pro bezpečnost potravin může také pomoci zabránit této infekci.
Proč je Listeria pro těhotné ženy vážnější?
U zdravých dospělých, kteří nejsou těhotní, není konzumace potravin kontaminovaných Listeria obvykle problematická. Listerióza je vzácná u zdravých negravidních dospělých, ale podle přehledu Porodetrics and Gynecology je infekce až 20krát častější u těhotných žen. Většina těhotných žen nemá z infekce žádné příznaky nebo problémy. Avšak plod je vysoce citlivý na tento typ bakterie. Infekce se může rozšířit do a přes placentu. Infekce Listeria - známá jako listerióza - je pro dítě závažná a často fatální.
Jaké jsou příznaky Listeria?
Příznaky se mohou objevit kdekoli od dvou dnů do dvou měsíců po vystavení bakteriím. Zdraví dospělí, kteří nejsou těhotní, obvykle nevykazují žádné příznaky.
Příznaky u těhotných žen mohou být podobné příznakům chřipky nebo nachlazení. Mohou zahrnovat:
- horečka
- bolesti hlavy
- Bolest svalů
- zimnice
- nevolnost
- zvracení
- ztuhlý krk
- zmatek
Pokud jste těhotná a máte některý z těchto příznaků, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Někdy se těhotná žena nakažená listeriózou nebude cítit velmi špatně. Stále však může infekci přenést na své nenarozené dítě, aniž by to věděla.
Příčiny listeriózy
Listerióza je infekce způsobená konzumací potravin kontaminovaných bakterií Listeria monocytogenes. Bakterie se běžně vyskytují ve vodě, půdě a zvířatech. Zelenina může být kontaminována z půdy. Může se vyskytovat také v nevařeném masu a nepasterizovaných mléčných výrobcích, protože zvířata jsou často nositeli bakterií, i když z nich nemizí. Listeria je zabita vařením a pasterizací (proces zahřívání kapaliny na vysokou teplotu, aby se zabily bakterie).
Tato bakterie je neobvyklá, protože roste dobře při stejné teplotě jako vaše lednička. Lidé obvykle chytí listeriózu tím, že jí následující kontaminované potraviny:
- hotová jídla, ryby a drůbež
- nepasterizované mléčné výrobky
- výrobky z měkkých sýrů
- ovoce a zelenina kontaminované z půdy nebo z hnoje používané jako hnojivo
- potraviny balené v nehygienických podmínkách
Jsem v ohrožení?
Ženy s určitými stavy jsou mírně vyšší riziko infekce. Mezi ně patří následující podmínky:
- cukrovka
- použití steroidů
- infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- oslabený imunitní systém
- splenektomie
- použití imunosupresivních léků
- rakovina
- alkoholismus
U zdravých těhotných žen se vyskytuje mnoho případů listeriózy. Těhotné hispánské ženy jsou také vystaveny vyššímu riziku - zhruba 24krát vyšší než infekce běžné populace.
Jak je diagnostikována Listeria?
Lékař bude mít podezření na listeriózu, pokud jste těhotná a máte horečku nebo příznaky podobné chřipce. Listeria je těžké diagnostikovat. Váš lékař se pokusí potvrdit diagnózu provedením krevní kultury a otestovat přítomnost bakterií. Mohou vám položit otázky týkající se vašich příznaků a toho, co jste nedávno snědli.
Kultury mohou růst trvat až dva dny. Vzhledem k tomu, že je to pro dítě tak závažné, může lékař začít s léčbou listeriózy ještě dříve, než dosáhne výsledků.
Jaké jsou komplikace Listeria v těhotenství?
Pokud jste těhotná a jste nakaženi listeriózou, máte zvýšené riziko:
- potrat
- mrtvě narozený
- předčasné doručení
- porod dítěte s nízkou porodní hmotností
- smrt plodu
V některých případech může infekce vést ke komplikacím u těhotných žen, včetně:
- bakteriální meningitida (zánět membrán obklopujících mozek)
- septikémie (krevní infekce)
Infekce u novorozenců může způsobit následující:
- zápal plic
- septikémie
- bakteriální meningitida
- smrt
Léčba Listeria v těhotenství
Listeria je léčena antibiotiky. Lékaři obvykle předepisují penicilin. Pokud jste alergičtí na penicilin, lze místo toho použít trimethoprim / sulfamethoxazol.
Stejná antibiotika se podávají dětem narozeným s listeriózou
Co je Outlook?
Infekce Listeria je u dětí často závažná. Podle přehledu v porodnictví a gynekologii je to úmrtnost 20 až 30 procent. Včasná léčba antibiotiky pomáhá předcházet fetálním infekcím a dalším závažným komplikacím. Ne všechna děti, jejichž matky jsou infikovány, budou mít problémy.
Lze Listeria v těhotenství zabránit?
Klíčem k prevenci infekcí listerií během těhotenství je dodržovat pokyny doporučené Centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Organizace doporučuje, abyste během těhotenství neměli jíst potraviny s vysokým rizikem kontaminace Listeria.
Vyhněte se následujícím potravinám:
- párky v rohlíku, oběd nebo maso, uzené za studena nebo zahřáté na méně než 165 ° F. Jíst v restauracích, kde se podávají lahodné sendviče, se nedoporučuje.
- chlazené masové pomazánky
- maso vařené „vzácné“
- suroviny, které nebyly důkladně omyty
- syrové (nepasterizované) mléko
- chlazené uzené mořské plody
- nepasterizované měkké sýry, jako je sýr feta a Brie. Tvrdé sýry, jako je čedar a polosoftové sýry, jako je mozzarella, jsou v pořádku a pasterizované pomazánky jako smetanový sýr.
Je také důležité procvičovat bezpečnost potravin a pokyny pro manipulaci. Tyto zahrnují:
- Omyjte ovoce a zeleninu důkladně v čisté vodě, i když bude kůže oloupaná.
- Scrub firma produkuje jako melouny a okurky čistým kartáčem.
- Přečtěte si štítky složek.
- Zkontrolujte data vypršení platnosti.
- Často si umývejte ruce.
- Udržujte přípravné povrchy v kuchyni čisté.
- Uchovávejte chladničku při 40 ° F nebo nižší.
- Čištění chladničky často.
- Vařte jídlo na správnou teplotu. Měli byste si koupit potravinové teploměry, abyste se ujistili, že se jídlo vaří nebo znovu zahřívá na teplotu nejméně 160 ° F.
- Chraňte nebo zmrazte rychle se kazící nebo upravené potraviny a zbytky do dvou hodin od přípravy; jinak je vyhoďte.
Americké ministerstvo zemědělství (USDA) a Food and Drug Administration (FDA) také provádějí rutinní screening a monitorování potenciálních potravinových zdrojů kontaminace. Budou si pamatovat všechny připravené kuřecí, vepřové a mořské plody ve Spojených státech, pokud existují obavy z kontaminace.
Nakonec bakterie Listeria je tak běžná, že expozici nelze vždy zabránit. Těhotné ženy by měly zavolat svého lékaře, pokud mají některý z běžných příznaků.
