Co je to bipolární porucha a mánie?
Bipolární porucha je stav duševního zdraví, který vám může způsobit epizody extrémních výšek a extrémních minim. Tyto epizody se nazývají mánie a deprese. Závažnost a četnost těchto epizod pomůže vašemu poskytovateli zdravotní péče určit typ vaší bipolární poruchy.
- Porucha bipolární 1 nastává, když máte alespoň jednu manickou epizodu. Můžete nebo nemusí mít také velkou depresivní epizodu před nebo po manické epizodě. Kromě toho můžete zaznamenat hypomanickou epizodu, která je méně závažná než mánie.
- Bipolární porucha 2 je, když máte závažnou depresivní epizodu, která trvá nejméně dva týdny, a hypomanickou epizodu, která trvá nejméně čtyři dny.
Čtěte dál a dozvíte se více o mánii a způsobech, jak ji zvládnout.
Co je mánie?
Mánie je příznak spojený s poruchou bipolární 1. Během manické epizody můžete zažít následující:
- neobvykle zvýšená nálada
- trvale podrážděná nálada
- neobvykle energetická nálada
DSM-5 je lékařská reference běžně používaná zdravotnickými pracovníky při diagnostice. Podle této reference, aby byla považována za maniakální epizodu, musí vaše příznaky mánie trvat alespoň týden, pokud nejste hospitalizováni. Pokud jste hospitalizováni a úspěšně léčeni, vaše příznaky mohou trvat méně než týden.
Během manické epizody je vaše chování velmi odlišné od normálního chování. Zatímco někteří lidé jsou přirozeně energetičtější než jiní, lidé trpící mánií mají neobvyklou úroveň energie, podrážděnost nebo dokonce cílené chování.
Mezi další příznaky, které se mohou během manické epizody vyskytnout, patří:
- pocity nafouknuté sebeúcty a sebevědomí
- pocit, že nepotřebujete spát nebo potřebujete jen velmi málo spánku
- stává se nezvykle povídací
- zažívá závodní myšlenky
- snadno rozptýlit
- angažovat se v riskantním chování, jako jsou nákupní spreje, sexuální nerozvážnosti nebo investice velkých podniků
Mania může způsobit, že se stanete psychotickým. To znamená, že jste ztratili kontakt s realitou.
Manické epizody by neměly být brány na lehkou váhu. Ovlivňují vaši schopnost vykonávat obvyklé pracovní, školní a společenské aktivity. Někdo, kdo zažívá maniakální epizodu, možná bude muset jít do nemocnice, aby se nezranil.
Tipy pro zvládání manické epizody
Manické epizody se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé mohou poznat, že míří k manické epizodě, zatímco jiní mohou popřít závažnost jejich příznaků.
Pokud zažijete mánii, v okamžiku, pravděpodobně si neuvědomíte, že máte maniakální epizodu. Takže nejlepším způsobem, jak se vypořádat s mánií, je naplánovat si dopředu. Zde je několik kroků, které můžete udělat pro přípravu.
Oslovte svého zdravotnického týmu
První a nejdůležitější věc, kterou musíte udělat, pokud si myslíte, že máte manické epizody, je oslovit vašeho poskytovatele duševního zdraví. Mohlo by to zahrnovat psychiatra, psychiatrického ošetřovatelského lékaře, poradce, sociálního pracovníka nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Pokud máte obavy, že jste blízko začátku manické epizody, kontaktujte svého poskytovatele duševního zdraví co nejdříve a prodiskutujte své příznaky.
Pokud máte milovaného člena rodiny nebo člena rodiny, který zná vaši nemoc, mohou vám také pomoci získat podporu.
Identifikujte léky, které pomáhají
Poskytovatelé zdravotní péče obvykle léčí akutní manické epizody léky známými jako antipsychotika. Tyto léky mohou redukovat manické symptomy rychleji než stabilizátory nálady. Dlouhodobá léčba stabilizátory nálady však může zabránit budoucím manickým epizodám.
Příklady antipsychotik zahrnují:
- olanzapin (Zyprexa)
- risperidon (Risperdal
- quetiapin (Seroquel)
Příklady stabilizátorů nálady zahrnují:
- lithium (Eskalith)
- divalproex sodný (Depakote
- karbamazepin (Tegretol)
Pokud jste tyto léky užili v minulosti a víte, jak pro vás pracují, možná si budete chtít tyto informace zapsat do medikační karty. Nebo byste to mohli nechat přidat do svého zdravotního záznamu.
Vyvarujte se spouště, které zhoršují vaši mánii
Alkohol, nelegální drogy a léky na předpis ovlivňující náladu mohou všichni přispět k manické epizodě a ovlivnit vaši schopnost zotavit se. Vyhýbání se těmto látkám vám může pomoci udržet vaši emoční rovnováhu. Může také pomoci usnadnit zotavení.
Udržujte pravidelný plán stravování a spánku
Když žijete s bipolární poruchou, je nezbytné mít ve svém každodenním životě strukturu. To zahrnuje dodržování zdravé výživy a vyhýbání se kofeinu a sladkým jídlům, které by mohly ovlivnit vaši náladu.
Dostatečný pravidelný spánek vám také pomůže vyhnout se manickým nebo depresivním epizodám. Kromě toho může pomoci snížit závažnost všech epizod, které se vyskytnou.
Sledujte své finance
Jedním z hlavních příznaků mánie může být výdaje na spreje. S tím se můžete vyrovnat omezením toho, jak snadno budete mít přístup ke svým financím. Například si ponechte dostatek hotovosti na udržení každodenního životního stylu ve vašem domě, ale nemáte k dispozici další hotovost.
Můžete také chtít uchovávat kreditní karty a další způsoby utrácení na místech, kde je obtížnější je používat. Někteří lidé považují za užitečné dát své kreditní karty důvěryhodnému příteli nebo členovi rodiny, zatímco jiní se vyhýbají získávání kreditních karet úplně.
Nastavte denní připomenutí
Vytvořte připomenutí pro užívání léků a pravidelný spánek. Zvažte také používání telefonních nebo počítačových oznámení, která vám pomohou dodržet plán.
Obnovuje se z manické epizody
V období obnovy je čas začít znovu získávat kontrolu nad svým životem a plánem. Diskutujte se svým poskytovatelem duševního zdraví a se svými blízkými o tom, co jste se z epizody naučili, například o možných spouštěčích. Můžete také začít znovu sestavovat rozvrh pro spaní, stravování a cvičení.
Je důležité myslet na to, co se můžete z této epizody naučit a jak si v budoucnu můžete pomoci. To vám pomůže později se zapojit do prevence mánie.
Prevence mánie
Po manické epizodě získává mnoho lidí vhled do toho, co může vést k jejich epizodám. Příklady běžných spouštěčů mánie mohou zahrnovat:
- pití alkoholu nebo zneužívání nelegálních drog
- zůstat celou noc a přeskakovat spánek
- setkání s ostatními, o nichž je známo, že mají nezdravý vliv (jako jsou ti, kteří se vás obvykle snaží přesvědčit, abyste požívali alkohol nebo drogy)
- jít z vaší pravidelné stravy nebo cvičebního programu
- zastavení nebo vynechání léků
- přeskočení terapeutických sezení
Pokud se budete držet rutiny co nejvíce, můžete snížit manické epizody. Ale mějte na paměti, že jim to úplně nezabrání.
Důležité přípravky pro zvládání mánie
Pokud máte vy nebo váš blízký bipolární poruchu, možná budete chtít provést určité klíčové přípravy.
Akční plán wellness zotavení
„Akční plán wellness zotavení“vám pomůže vysvětlit důležitá rozhodnutí a kontaktovat osoby, které můžete potřebovat, pokud se dostanete do krize. Národní aliance pro duševní nemoci doporučuje tyto plány jako prostředek, jak se vyhnout krizi nebo mít snadné zdroje, na které je možné se obrátit. Příklady položek v tomto plánu zahrnují:
- telefonní čísla klíčových členů rodiny, přátel nebo poskytovatelů zdravotní péče
- telefonní čísla místních krizových linek, pohotovostních krizových středisek a záchranné lavice pro prevenci sebevražd na čísle 1-800-273-TALK (8255)
- vaše osobní adresa a telefonní číslo
- léky, které v současné době užíváte
- známé spouštěče mánie
Můžete také vytvořit další plány s důvěryhodnými členy rodiny nebo blízkými. Váš plán může například zaznamenávat rozhodnutí o tom, kdo bude během epizody řešit určité věci. Může zaznamenat, kdo se bude starat o důležité úkoly, jako je placení účtů nebo krmení domácích zvířat. Může také zaznamenat, kdo bude spravovat finanční údaje, jako je hledání prodejních dokladů nebo návratnost, pokud se výdajové spreje stanou problémem.
Směrnice o psychiatrickém postupu
Kromě akčního plánu pro zotavení wellness si můžete také vytvořit směrnici o psychiatrickém zálohy. Tento právní dokument jmenuje člena rodiny nebo blízkého, aby jednal vaším jménem, zatímco zažíváte maniakální nebo depresivní epizodu. Tím zajistíte, že vaše přání, například kam byste chtěli být přijati, pokud potřebujete být hospitalizováni, jsou splněna, pokud jste v krizi.
Protipožární cvičení
Můžete také přemýšlet o držení „požární cvičení“pro budoucí manickou epizodu. Toto je simulace, kde si představujete, že se chystáte do manické epizody. Můžete cvičit, koho byste volali, a zeptat se jich, co by udělali, aby vám pomohli. Pokud v plánu narazíte na nějaké chybějící kroky, je čas je opravit.
Hledám pomoc
Zatímco nikdo nemá rád přemýšlet o manických epizodách, je důležité si je uvědomit a předem vyhledat podporu. Mezi příklady organizací, které mohou pomoci, patří Národní aliance pro duševní nemoci (www. NAMI.org) a Aliance deprese a bipolární podpory (DBSAlliance.org).
Výhled
Pokud se u vás objeví mánie, můžete podniknout kroky ke snížení rizika epizod, jako je sledování vašeho léčebného plánu a vyhýbání se spouštěčům. Tyto kroky mohou pomoci snížit počet a závažnost epizod.
Ale protože nemůžete úplně zabránit manické epizodě, pomůže to také připravit se. Zůstaňte ve spojení se svým zdravotnickým týmem, rozhodujte se před manickými epizodami a buďte připraveni kontaktovat pomoc, když ji potřebujete. Příprava na manickou epizodu dříve, než k ní dojde, vám může pomoci zvládnout váš stav a pohodlněji žít s bipolární poruchou.
