Co se může stát?
Asi u 1 ze 7 mužů bude v jeho životě diagnostikována rakovina prostaty, což z ní činí nejčastější rakovinu u mužů. Rakovina prostaty postihuje žlázu ve tvaru ořechu, která se ovine kolem močové trubice muže.
Léčení, jako je chirurgický zákrok, ozařování a hormonální terapie, odstraní nebo zničí rakovinu. Všechny tyto léčby však mohou mít sexuální vedlejší účinky. To může zahrnovat potíže s erekcí, orgasmus a otcovské děti.
Zde je pohled na některé z možných sexuálních vedlejších účinků léčby rakoviny prostaty a jak se s nimi vypořádat.
Jak ovlivní léčba mé libido?
Rakovina prostaty může tlumit vaši sexuální touhu. Vědět, že máte rakovinu a prochází léčbou, může způsobit, že se budete cítit příliš úzkostně na sex.
Hormonální terapie používaná k léčbě rakoviny prostaty může také ovlivnit vaše libido. Tato léčba zpomaluje růst rakoviny prostaty snížením hladiny testosteronu ve vašem těle. Potřebujete testosteron, abyste měli zdravý sexuální apetit. Hormonální terapie může také ovlivnit vaši sebevědomí a sexuální touhu tím, že přibíráte na váze nebo způsobuje zvětšení tkáně prsu. Pokud jsou vaše hormonální hladiny nízké, lékař vám může předepsat náhradní léčbu testosteronem, aby se vrátil zpět k normálu. To záleží na vašem celkovém plánu léčby rakoviny.
Jak ovlivní léčba moje sexuální orgány?
Někteří muži si všimnou, že jejich penis je po léčbě rakoviny prostaty o něco menší. Ve studii z roku 2013 uvedlo asi 3 procenta účastníků, že po radikální prostatektomii nebo radiační plus hormonální terapii měli sníženou velikost penisu. Muži říkali, že jejich menší penis ovlivnil jejich vztahy a jejich spokojenost se životem.
U mužů, kteří to zažívají, je změna velikosti obvykle půl palce nebo méně. Toto snížení velikosti může být způsobeno zmenšením tkání v penisu. Tyto tkáně se mohou smršťovat kvůli poškození nervů a cév.
Pokud se obáváte tohoto vedlejšího účinku, zeptejte se svého lékaře na užívání léku na erektilní dysfunkci (ED), jako je Cialis nebo Viagra. Zvýšený průtok krve z těchto léků může pomoci zabránit zmenšení penisu. Pomohou také při získávání a udržování erekce.
Způsobí léčba erektilní dysfunkci?
Když jste sexuálně nadšeni, nervy způsobují uvolnění tkání v penisu, což umožňuje, aby krev proudila do orgánů. Nervy, které řídí erekci, jsou velmi jemné. Chirurgie nebo záření pro rakovinu prostaty je může dostatečně poškodit, aby způsobily ED. Když máte ED, nemůžete získat ani udržet erekci.
Radikální prostatektomie je operace k odstranění prostaty. Když váš chirurg odstraní žlázu, mohou poškodit nervy a krevní cévy, které jdou podél ní. Pokud jsou dostatečně poškozeni, nebudete moci postupovat podle erekce.
V dnešní době mohou lékaři provádět nervy šetřící chirurgii, což pomáhá zabránit trvalé ED. Váš chirurg se stále může dotknout těchto nervů a krevních cév, což způsobuje ED jako dočasný vedlejší účinek. Mnoho mužů má potíže s erekcí na několik týdnů, měsíců nebo dokonce let po výkonu.
Radiační terapie také poškozuje krevní cévy a nervy, které řídí erekci. Až polovina mužů, kteří mají záření pro rakovinu prostaty, zažije ED později. U některých mužů se tento příznak časem zlepší. Někdy se nežádoucí účinky záření neobjeví až několik měsíců po ošetření. Pokud ED začne pozdě, nemusí být tak pravděpodobné, že zmizí.
Několik ošetření může pomoci s ED, dokud nebudete moci mít erekce na vlastní pěst.
Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) a vardenafil (Levitra) jsou léky, které uvolňují svaly penisu, takže můžete mít erekci. Asi 75 procent mužů, kteří podstoupili nervově šetrnou prostatektomii nebo záření, může dosáhnout erekce těmito léky. Pokud máte srdeční problémy nebo užíváte alfa-blokátory pro benigní hyperplazii prostaty, poraďte se se svým lékařem, než začnete tyto přípravky užívat, protože tyto léky mohou být pro vás rizikové.
Další léčby zahrnují následující:
- MUSE je čípkový lék, který vložíte do močové trubice pomocí aplikátoru. Umožňuje to, že do penisu proudí více krve.
- Vakuová pumpa je zařízení, které tlačí krev do penisu a vytváří erekci. Jakmile je váš penis tvrdý, umístíte kolem základny gumový kroužek, aby byla erekce zachována.
- Penilní injekce jsou výstřely, které si dáte do základny penisu. Tento lék nechá krev do vašeho penisu, takže můžete získat erekci.
Pokud tyto ošetření ED nefungují, můžete podstoupit chirurgický zákrok, abyste si do penisu vložili implantát. Poté, když stisknete tlačítko, tekutina proudí do penisu z pumpy umístěné uvnitř šourku a vytvoří erekci.
Podívejte se na: 11 nejlepších blogů o rakovině prostaty roku »
Jak ovlivní léčba moji schopnost orgasmu nebo moji plodnost?
Chirurgie rakoviny prostaty může ovlivnit jak vaše orgasmy, tak i vaši schopnost mít děti. Prostata obvykle přidává do spermatu tekutinu zvanou sperma, která ji vyživuje a chrání. Po operaci už nebudete sperma vyrábět, což znamená, že vaše orgasmy budou suché. Radiační terapie může také snížit množství ejakulátu. Bez spermatu nebudete schopni otcovat děti. Pokud máte obavy z plodnosti, můžete si před operací provést spermii.
Po operaci se budou orgasmy také cítit jinak. Nebudete mít normální nahromadění citů, než budete mít orgasmus. Pořád budeš ale cítit potěšení.
Tipy pro rozhovor s partnerem
Pocit touhy po sexu nebo potíže s erekcí může ovlivnit váš vztah. Pokuste se být se svým partnerem co nejotevřenější. Zde je několik tipů:
- Přiveďte svého partnera na návštěvu lékaře. Být součástí konverzace jim může pomoci pochopit, co prožíváte.
- Poslouchejte také obavy svého partnera. Nezapomeňte, že tento problém se týká vás obou.
- Navštivte terapeuta nebo sexuálního terapeuta, který vám pomůže vyřešit jakékoli problémy, které ovlivňují váš sexuální život.
- Pokud je sex právě teď problémem, je možné se navzájem sexuálně naplnit jiným způsobem. Mazlení, líbání a mazlení může být také příjemné.
Co můžete udělat hned
Sexuální nežádoucí účinky při léčbě rakoviny prostaty jsou často dočasné, zejména pokud váš lékař použil operaci šetřící nervy. Zatímco se vaše tělo zotavuje, můžete vyzkoušet několik věcí, jak si udržet svůj sexuální život:
- Informujte svého lékaře o všech sexuálních problémech, které máte okamžitě. I když může být těžké mluvit o sexu, být otevřený a čestný vám pomůže s léčbou, kterou potřebujete.
- Navštivte terapeuta. Terapie párů vám a vašemu partnerovi pomůže porozumět sexuálním problémům a řešit je.
- Postarejte se o sebe cvičením, jídlem vyvážené stravy, snížením stresu a dostatkem spánku. Když vypadáte a cítíte se co nejlépe, zvýší se vaše sebevědomí a nálada.