Úvod
Lamictal je obchodní značka pro léčivo lamotrigin. Je to antikonvulzivum a stabilizátor nálady. Jako antikonvulzivum pomáhá léčit záchvaty. Jako stabilizátor nálady pomáhá při prodloužení doby mezi extrémními epizodami nálady u bipolární poruchy.
Používá se pro dlouhodobou léčbu závažnějšího typu bipolární poruchy nazývané bipolární porucha I. Používá se také k léčbě bipolární poruchy I u lidí ve věku 18 let a starších, kteří již byli léčeni jinými léky na epizody nálad.
Je známo, že většina stabilizátorů nálady používaných k léčbě bipolární poruchy způsobuje přírůstek hmotnosti. Lamictal však bývá výjimkou.
Stabilizátory nálad, Lamictal a přírůstek na váze
Je známo, že většina stabilizátorů nálady používaných k léčbě bipolární poruchy způsobuje přírůstek hmotnosti. Způsob, jakým stabilizátor nálady ovlivňuje vaši hmotnost, závisí na mnoha věcech, například na tom, jak závažná je vaše porucha a jaké další podmínky máte.
Na rozdíl od většiny stabilizátorů nálady je však Lamictal méně náchylný k nárůstu tělesné hmotnosti. V klinických studiích přibývalo na váze méně než 5 procent lidí, kteří užívali Lamictal. Pokud užijete přípravek Lamictal a přibírali na váze, přírůstek na váze může být důsledkem samotné poruchy.
Bipolární porucha může zvýšit vaši chuť k jídlu nebo změnit váš metabolismus. Tyto změny mohou vést k nárůstu tělesné hmotnosti, což ztěžuje zjistit, jaká je skutečná příčina.
Bipolární porucha a přibývání na váze
Pokračující změny nálady způsobené bipolární poruchou mohou ovlivnit vaši motivaci k cvičení nebo sledování zdravého stravovacího plánu.
Pokud máte obavy z přibývání na váze během léčby bipolární poruchy, lékař vás může doporučit na výživu. Práce s odborníkem na výživu vám může pomoci udržet si zdravou váhu.
Pokračující změny nálady mohou ovlivnit nejen vaši hmotnost, ale mohou být také známkou toho, že lék, který užíváte, nefunguje tak dobře, jak by měl. Pokud během léčby bipolární poruchy přetrvávají změny nálady, sdělte to svému lékaři.
Účinnost stabilizátoru nálady se liší od člověka k člověku. Možná budete muset vyzkoušet různé léky, než najdete ten, který vám vyhovuje. Nikdy byste však neměli přestat brát léky na bipolární poruchu, aniž byste to nejprve promluvili s lékařem.
Co vědět o Lamictalu
Pokud vás během léčby bipolární poruchy zajímá váha, poraďte se s Lamictalem se svým lékařem. Přestože Lamictal méně pravděpodobně způsobuje přírůstek na váze, může způsobit další vedlejší účinky a interakce.
Níže naleznete další informace, které byste měli zvážit, pokud užijete tento lék nebo plánujete tento lék užít.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky Lamictalu u lidí léčených pro bipolární poruchu I patří:
- nevolnost
- problémy se spánkem
- ospalost nebo extrémní únava
- bolesti zad
- vyrážka
- rýma
- bolest břicha
- suchá ústa
Vážné vedlejší účinky
Vážné kožní vyrážky
Tyto vyrážky mohou vyžadovat léčbu v nemocnici. Mohou být také fatální. Tento nežádoucí účinek se může objevit kdykoli, ale je pravděpodobnější, že k němu dojde během prvních 8 týdnů léčby. Příznaky mohou zahrnovat:
- vyrážka
- puchýře nebo loupání kůže
- kopřivka
- bolestivé boláky v ústech nebo kolem očí
Reakce, které mohou ovlivnit funkci jater nebo krevních buněk
Příznaky těchto reakcí mohou zahrnovat:
- horečka
- časté infekce
- silná bolest svalů
- oteklé lymfatické žlázy
- neobvyklé modřiny nebo krvácení
- slabost nebo únava
- zažloutnutí kůže nebo bílých očí
- otok tváře, očí, rtů nebo jazyka
Sebevražedné myšlenky nebo činy
Aseptická meningitida
Toto je zánět ochranné membrány, která zakrývá váš mozek a míchu. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- horečka
- nevolnost
- zvracení
- ztuhlý krk
- vyrážka
- neobvyklá citlivost na světlo
- bolesti svalů
- zimnice
- zmatek
- ospalost
Interakce
Pokud užíváte Lamictal s některými léky, interakce může způsobit nežádoucí účinky. Interakce mohou také způsobit, že jedno nebo více léků přestane normálně fungovat.
Užívání antikonvulziv a léků stabilizujících náladu kyselina valproová nebo divalproex sodný (Depakene, Depakote) spolu s Lamictalem může zdvojnásobit množství Lamictalu, které zůstává ve vašem těle. Tento účinek může výrazně zvýšit vaše šance na vedlejší účinky Lamictalu.
Na druhé straně, užívání antikonvulziv a léků stabilizujících náladu karbamazepin (Tegretol), fenytoin (Dilantin), fenobarbital (Luminální) nebo primidon (Mysolin) spolu s Lamictalem může snížit hladiny Lamictalu ve vašem těle asi o 40 procent.
Antikoncepční pilulky obsahující estrogen a antibiotický rifampin (Rifadin) mohou také snížit hladiny Lamictalu asi o 50 procent. Tyto účinky mohou výrazně snížit, jak dobře Lamictal účinkuje při léčbě vašich příznaků bipolární poruchy.
Jiné podmínky
Pokud máte mírné poškození jater nebo ledvin, vaše tělo nemusí Lamictal zpracovat tak, jak by mělo. Váš lékař může doporučit nižší počáteční dávku nebo jiný lék.
Těhotenství a kojení
Není známo, zda je Lamictal během těhotenství bezpečný. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět před užitím tohoto léku.
Lamictal také přechází do mateřského mléka a může způsobit nežádoucí účinky u vašeho dítěte, pokud kojíte. Poraďte se se svým lékařem o nejlepším způsobu, jak nakrmit své dítě, pokud užijete Lamictal.
Promluvte si se svým lékařem
Nalezení léku, který dobře pracuje při léčbě bipolární poruchy a způsobuje také nejmenší vedlejší účinky, může být výzvou. Pokud pro vás Lamictal není správný lék a přírůstek hmotnosti je problém, obraťte se na svého lékaře.
Většina jiných léků na bipolární poruchu způsobuje přírůstek na váze. Váš lékař může navrhnout zdravá jídla, cvičení nebo jiné techniky, které vám mohou pomoci minimalizovat přírůstek na váze.
