Úvod
Hyperexlongace kolene, známá také jako „pravá rekurvatum“, nastává, když se noha nadměrně narovná na kolenním kloubu a působí na kolenní struktury a zadní část kolenního kloubu.
K hyperexlongaci kolena může dojít kdokoli, ale je běžnější u sportovců, zejména u těch, kteří sportují jako fotbal, fotbal, lyžování nebo lakros. Je to často výsledek přímého úderu do kolene nebo sil, které vznikají během rychlého zpomalení nebo zastavení. Podle American Journal of Sports Medicine ženy atletky zvýšily nestabilitu kloubů, čímž je vystavily většímu riziku zranění kolene než muži, zejména ti, kteří se účastní vysoce rizikového sportu.
Během hyperextension se kolenní kloub ohýbá špatným způsobem, což často vede k otoku, bolesti a poškození tkáně. V těžkých případech mohou být vazy, jako je přední zkřížený vaz (ACL), zadní zkřížený vaz (PCL), nebo popliteální vaz (vaz podél zadní strany kolene) podvrtnuty nebo roztrženy.
Příznaky
Nestabilita kolene
Po poranění hyperextenzí si můžete všimnout nestability kolenního kloubu. Mnoho lidí hlásí pocity, že se jejich noha „vydává“při chůzi nebo potíže stojící na jedné noze.
Bolest
Lokální bolest v kolenním kloubu se očekává po hyperextenzi. Bolest se může lišit od mírné po těžkou a obvykle se zvyšuje, když jsou vazy nebo jiné struktury poškozeny nebo roztrženy. Bolest je popisována jako mírná bolest k ostré bolesti v zadní části kolene nebo bolest sevření před kolenním kloubem.
Snížená pohyblivost
Můžete mít potíže s ohýbáním nebo narovnáním nohy po poranění hyperextenzí. Mohlo by to být způsobeno otokem kolem kolena, což může omezit, jak daleko se můžete pohybovat, a poškozením vnitřních struktur, jako je ACL, PCL, popliteální vaz nebo meniskus.
Otok a podlitiny
Po zranění si můžete všimnout okamžitého nebo opožděného otoku a otlačení kolene a okolí. To může být mírné nebo těžší a je to způsob, jakým vaše tělo reaguje na poškozené tkáně.
Léčba
Stejně jako mnoho jiných poranění měkkých tkání je doporučeno dodržovat princip RICE po hyperexenzi kolene.
Odpočinek
Zastavte činnost, která způsobila zranění, a vyhledejte lékařskou pomoc. Udělejte si pauzu od jakékoli činnosti s vysokou intenzitou nebo s velkým dopadem a vyhněte se jakémukoli kontaktu se sportem. V této chvíli je nejlepší jemná řada pohybových cvičení. Protizánětlivé léky mohou být užitečné při snižování otoku a bolesti.
Led
Postižené koleno zamrzněte 15 minut vícekrát denně. Led může pomoci snížit otok a zvládnout bolest. Mezi led a kůži vždy vložte kus látky nebo ručník, abyste zabránili podráždění pokožky.
Komprese
Stlačení kolena kompresním obalem nebo elastickým obvazem může pomoci zvládnout otoky a zmírnit bolest.
Nadmořská výška
Pokuste se zvednout nohu nad vaše srdce, kdykoli je to možné. Lehněte si do postele s nohou na polštáři nebo při odpočinku v křesle.
Chirurgická operace
Ačkoli je méně časté, hyperexenze kolene může také způsobit roztržení šlachy nebo prasknutí. Ruptury ACL jsou nejčastějším poraněním kolena a mohou se vyskytnout s extrémním hyperextensionem. Poranění PCL a popliteální šlachy může také nastat při hyperextension a může vyžadovat chirurgickou opravu.
Jiné struktury kolena, jako je meniskus, mohou utrpět zranění během vážného úderu a není neobvyklé, že dojde k poškození více struktur současně.
Čas na zotavení
Zotavení z mírného až středního podvrtnutí po poranění kolene může trvat 2 až 4 týdny. Během této doby je důležité omezit činnosti, které mohou dále zatěžovat koleno a pokračovat v léčbě otoku a bolesti.
Chirurgická rekonstrukce poškozeného vazu často vede k úplnému uzdravení a návratu do funkce ve vysokém procentu případů. Je považováno za zlatý standard pro zranění ACL, ale často s sebou přináší dlouhou dobu zotavení 6 měsíců nebo více.
Fyzická terapie je nutná ke zvýšení síly a rehabilitaci kolene a okolních svalů do stavu před úrazem a může pomoci zkrátit dobu zotavení.
Podle článku v kloubech mohou dobu zotavení ovlivnit i další faktory pacienta, jako je věk, pohlaví, hmotnost, mechanismus poranění a chirurgická technika.
Odnést
Poranění kolene při hyperextenzi se může lišit od mírného napětí po těžké poranění šlachy. Lidé, kteří se zabývají sportem s vysokým dopadem, mají zvýšené riziko hyperexenze kolene a prasknutí šlachy.
Prevence hyperexlongace kolene zahrnuje udržování dostatečné síly ve svalech obklopujících koleno, zejména čtyřhlavého svalu, jakož i zahrnutí správného zahřátí a ochlazení před a po každém tréninku nebo atletické události.
