Fakta o ADHD
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je neurodevelopová porucha. Obvykle je diagnostikována u dětí, ale také u dospělých se mohou projevit příznaky. Příznaky jsou obvykle rozděleny do kategorií:
- nepozornost nebo neschopnost soustředit se
- hyperaktivita-impulzivita nebo neschopnost zůstat v klidu nebo kontrolovat chování
Většina dětí má příznaky obou. Toto je také známé jako kombinovaný typ ADHD. Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaký kombinovaný typ ADHD je a jak s ním zacházet.
Jaké jsou příznaky a příznaky kombinovaného typu ADHD?
ADHD má tendenci se ukázat jako převážně nepozorný nebo převážně hyperaktivní impulzivní. Když má někdo šest nebo více příznaků každého typu, má kombinovaný typ ADHD.
Příznaky nepozornosti
Příklady příznaků nepozornosti zahrnují:
- se snaží dodržovat pokyny
- zdá se, že neposlouchá, když s ním mluví
- snadno zmatený
- snění nebo neschopnost věnovat pozornost
- snadno rozptylovat
- potíže s plněním úkolů nebo úkolů
- ztrácí nebo zapomíná věci nebo události
Číst dále: Porozumění typu nepozornosti »
Hyperaktivita a impulsivita Příznaky
Mezi nejčastější příznaky hyperaktivity a impulzivity patří:
- fidgeting nebo squirming
- neschopnost zůstat na dlouhou dobu
- mluví nonstop
- skákat po místnosti
- říkat nevhodné věci bez přemýšlení
- být netrpělivý nebo hrubý
- přerušování nebo narážení do rozhovorů jiných lidí
- potíže čekat na tebe
Osoba s kombinovaným typem ADHD zobrazí šest nebo více těchto příznaků a šest nebo více příznaků nepozornosti.
Jak je ODD spojen s ADHD?
Porucha opozičního vzdoru (ODD) je, když vaše dítě nebo dospívající vykazuje vzor opozice vůči vám nebo autoritu. Asi 40 procent dětí s ADHD rozvíjí ODD. Chování může souviset s hyperaktivitou nebo impulsivitou typu ADHD. Může se také jednat o to, jak si děti poradí s frustrace nebo emočním stresem z ADHD.
ODD se obvykle jeví jako vzor:
- hněv
- podrážděnost
- výbuchy
- vzdor
Dítě s ODD může také vykazovat spornou osobnost nebo se úmyslně účastnit nepříjemného chování. Behaviorální terapie může pomoci léčit příznaky ODD.
Co zvyšuje vaše riziko pro kombinovaný typ ADHD?
Příčiny
Příčiny ADHD jsou pravděpodobně stejné pro všechny typy, ale věda nenašla příčinu ADHD. Některé studie však našly několik potenciálních faktorů, které mohou ovlivnit riziko rozvoje ADHD. Role mohou hrát například environmentální faktory.
Číst dál: Je ADHD genetický? »
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory pro všechny podtypy ADHD patří:
- Zděděné geny: Jedna studie zjistila, že ADHD může běžet v rodinách. Další studie publikovaná v časopisu JAMA Psychiatry ukazuje, že několik genů může u lidí zvýšit pravděpodobnost vzniku ADHD.
- Faktory prostředí během kojení nebo těhotenství: Expozice toxinům, jako je olovo, může zvýšit riziko dítěte pro ADHD.
- Poranění mozku: U malého počtu dětí, které trpí traumatickým poraněním mozku, se může vyvinout ADHD.
- Užívání alkoholu nebo tabáku během těhotenství: Studie Washington University School of Medicine zjistila, že těhotné ženy, které kouří, zvyšují riziko jejich dítěte pro rozvoj ADHD. Pití alkoholu a užívání drog během těhotenství může také zvýšit riziko dítěte.
- Nízká porodní váha nebo předčasné porod: Podle studie v časopise Pediatrics mají děti narozené před datem splatnosti ADHD s větší pravděpodobností, když jsou starší.
- Pohlaví: Střediska pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že u chlapců je ADHD více než dvakrát větší než u dívek.
Co můžete očekávat u svého lékaře
Neexistuje jediný test, který by diagnostikoval ADHD. Způsob, jakým váš lékař nebo klinický lékař diagnostikuje ADHD, je stejný pro všechny typy. Ačkoli kritéria pro kombinovaný typ ADHD se mírně liší. U kombinovaného typu ADHD bude váš lékař hledat šest nebo více příznaků způsobených nepozorností i hyperaktivitou nebo impulzivitou.
Co váš lékař udělá
Nejprve lékař provede důkladné lékařské vyšetření, aby vyloučil jiné podmínky. Některé poruchy, jako je porucha učení nebo úzkostná porucha, mohou napodobit ADHD.
Poté budou vaše dítě sledovat příznaky spojené s podtypy ADHD. To by mohlo znamenat pozorování vašeho dítěte během dne. Vy a vaše dítě budete mít také několik hodnotících stupnic ADHD. Váš lékař je použije k vyšetření nebo diagnostice.
Tyto stupnice nedávají definitivní odpověď, ale mohou vám a vašemu lékaři pomoci vidět větší obrázek. Průzkumy se zeptají na chování vašeho dítěte ve škole, doma nebo v jiných prostředích. Pokud požádáte jiné lidi, například učitele a další členy rodiny, kteří komunikují s vaším dítětem, aby poskytli popisy chování, může se také zobrazit větší obrázek o chování vašeho dítěte.
Co potřebujete vědět o hodnotících stupnicích ADHD »
Jak léčíte kombinovaný typ ADHD?
Lék
Léky ADHD mohou pomoci při zlepšování příznaků nepozornosti a hyperaktivity nebo impulzivity dítěte. Mohou také pomoci zlepšit fyzickou koordinaci
Stimulanty: Lékaři obvykle předepisují psychostimulanty. Pomáhají zmírňovat projevy chování ADHD a usnadňují zaměření na každodenní úkoly. Drogy pracují tím, že zvyšují mozkové chemikálie, které hrají roli v myšlení a pozornosti.
Psychostimulanty jsou pro vás a vaše dítě v bezpečí, pokud jsou užívány podle pokynů. V některých případech mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte vy nebo vaše dítě stávající zdravotní stav nebo se u vás vyskytnou vedlejší účinky stimulancií, jako jsou:
- nedostatek chuti k jídlu
- problémy se spánkem
- tics
- změny osobnosti
- úzkost nebo podrážděnost
- bolest břicha
- bolesti hlavy
Nestimulační vykopávky: Váš lékař předepíše nestimulanty, pokud stimulanty nebudou fungovat. Tyto léky fungují pomaleji, ale stále zlepšují příznaky ADHD. V některých případech antidepresiva působí také na příznaky ADHD. Ale Food and Drug Administration neschválila antidepresiva jako léčbu.
Psychoterapie
Terapie kombinovaná s léky je účinná pro děti, zejména od 6 do 12 let. Výzkum také ukazuje, že behaviorální přístupy a intervence fungují velmi dobře pro děti a dospívající s ADHD.
Behaviorální terapie: Cílem této léčby je pomoci změnit chování. Učí vás a vaše dítě posilovat dobré chování. Behaviorální terapie může pomoci rodiči, učiteli nebo terapeutovi vést dítě, aby se naučilo pozitivnímu chování. Terapie chování může zahrnovat školení rodičů, vedení třídy, intervence vrstevníků, školení organizace nebo kombinaci těchto terapií.
Kognitivní behaviorální terapie (CBT): CBT učí strategii zvládání lidí, která pomáhá modifikovat nežádoucí chování a pomáhá se symptomy nálady a úzkosti. Existuje jen málo studií o CBT a ADHD, ale první studie naznačují, že CBT může být účinná u dospělých s ADHD. Tato ošetření však musí být konkrétnější a rafinovanější.
Rodinná terapie: ADHD může také ovlivnit vztahy s rodiči a členy rodiny, zejména předtím, než je někdo diagnostikován. Rodinná terapie může každému pomoci naučit se zvládat a zvládat příznaky ADHD člena rodiny. Může také pomoci s komunikací a propojením rodiny.
Jaké techniky mohou někomu pomoci s kombinovaným ADHD?
Pro děti
Pro děti s ADHD je důležité mít strukturální podporu. Organizace a důslednost mohou dítěti pomoci zvládat jejich příznaky. Společně můžete vy a vaše dítě:
- pomozte vyvinout rutinu a rozvrh
- plán změn v harmonogramu co nejdříve
- vytvořit organizační systém tak, aby všechno mělo své místo
- být v souladu s pravidly
- rozpoznat a odměnit dobré chování
Pokud má vaše dítě ADHD, můžete také podpořit dobré chování:
- minimalizovat rozptýlení při dokončení úkolu
- omezit výběr, když si vaše dítě musí vybrat
- pomáhá jim budovat zdravý životní styl
- vytváření pozitivních zážitků prostřednictvím aktivit, které si vaše dítě užívá a dělá dobře
Pro dospělé
Dospělí mohou pracovat s terapeutem nebo poradcem, aby se naučili organizaci nebo nástrojům řízení života. Tyto zahrnují:
- vývoj a údržba rutiny
- zvykat si na vytváření a používání seznamů
- pomocí připomenutí
- rozdělit velké úkoly nebo projekty na menší kroky
Pro dospělé a děti s ADHD je klíčová jasná komunikace. Výzkum ukazuje, že lidé s ADHD mají problémy s komunikací, od pokynů po zvážení perspektiv jiných lidí. Může vám pomoci věnovat čas a zanechat jasné pokyny krok za krokem, když zapojíte své dítě. Můžete také pomoci vybudováním jejich sociálních dovedností.
