Jaké jsou rozdíly mezi diabetem 1. a 2. typu?
Diabetes typu 1 je autoimunitní onemocnění. Vyskytuje se, když jsou ostrůvkové buňky produkující inzulín v pankreatu úplně zničeny, takže tělo nemůže produkovat žádný inzulín.
U diabetu 2. typu stále fungují ostrůvkové buňky. Tělo je však rezistentní na inzulín. Jinými slovy, tělo již inzulín nepoužívá efektivně.
Diabetes typu 1 je mnohem méně běžný než typ 2. Obvykle se nazýval juvenilní diabetes, protože tento stav je obvykle diagnostikován v raném dětství.
Diabetes 2. typu je častěji diagnostikován u dospělých, i když nyní se u tohoto onemocnění objevuje stále více dětí. Častěji se vyskytuje u lidí s nadváhou nebo obezitou.
Může se diabetes typu 2 změnit na typ 1?
Diabetes 2. typu se nemůže změnit na diabetes 1. typu, protože tyto dvě podmínky mají různé příčiny.
Můžete být špatně diagnostikováni s diabetem 2. typu?
Je možné, že někdo s diabetem typu 2 bude špatně diagnostikován. Mohou mít mnoho příznaků diabetu typu 2, ale ve skutečnosti mají další stav, který může být těsněji spojen s diabetem 1. typu. Tento stav se nazývá latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA).
Vědci odhadují, že 4 až 14 procent lidí s diagnózou diabetu 2. typu může mít LADA. Mnoho lékařů není s tímto stavem dosud obeznámeno a předpokládá, že osoba má cukrovku 2. typu kvůli svému věku a symptomům.
Obecně je chybná diagnóza možná, protože:
- u dospělých se obvykle vyvíjí LADA i diabetes 2. typu
- počáteční příznaky LADA - jako je nadměrný žízeň, rozmazané vidění a vysoká hladina cukru v krvi - napodobují příznaky cukrovky 2. typu
- lékaři obvykle neprovádějí testy na LADA při diagnostice diabetu
- původně pankreas u lidí s LADA stále produkuje nějaký inzulín
- u lidí s LADA nejprve fungují dieta, cvičení a orální léky obvykle používané k léčbě cukrovky 2. typu
Od této chvíle stále existuje nejistota ohledně toho, jak přesně definovat LADA a co způsobuje její vývoj. Přesná příčina LADA není známa, ale vědci identifikovali určité geny, které mohou hrát roli.
LADA může být podezřelá až poté, co lékař zjistí, že nereagujete (nebo již neodpovídáte) na perorální léky na diabetes mellitus 2. typu, stravu a cvičení.
Co je latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA)?
Mnoho lékařů považuje LADA za dospělou formu diabetu typu 1, protože je to také autoimunitní stav.
Stejně jako u diabetu 1. typu jsou ostrůvkové buňky pankreatu lidí s LADA zničeny. K tomuto procesu však dochází mnohem pomaleji. Jakmile to začne, může trvat několik měsíců až několik let, než slinivka přestane vytvářet inzulín.
Jiní odborníci považují LADA někde mezi typy 1 a 2 a dokonce ji nazývají cukrovkou typu 1.5. Tito vědci se domnívají, že diabetes může nastat ve spektru.
Vědci se stále snaží zjistit podrobnosti, ale obecně je LADA známo:
- rozvíjet se v dospělosti
- mají pomalejší průběh nástupu než diabetes 1. typu
- často se vyskytují u lidí, kteří nemají nadváhu
- často se vyskytují u lidí, kteří nemají jiné metabolické problémy, jako je vysoký krevní tlak a vysoký triglyceridy
- Výsledkem je pozitivní test na protilátky proti buňkám ostrůvků
Příznaky LADA jsou podobné příznakům diabetu typu 2, včetně:
- nadměrná žízeň
- nadměrné močení
- rozmazané vidění
- vysoká hladina cukru v krvi
- vysoká hladina cukru v moči
- suchá kůže
- únava
- brnění v rukou nebo nohou
- časté infekce močového měchýře a kůže
Kromě toho jsou léčebné plány pro LADA a diabetes typu 2 na začátku podobné. Takové ošetření zahrnuje:
- správná strava
- cvičení
- kontrola váhy
- léky na orální diabetes
- substituční terapie inzulínem
- sledování hladiny hemoglobinu A1c (HbA1c)
Jaké jsou rozdíly mezi diabetem 2. typu a LADA?
Na rozdíl od lidí s diabetem 2. typu, kteří možná nikdy nepotřebují inzulín a kteří mohou zvrátit svůj diabetes se změnami životního stylu a úbytkem hmotnosti, lidé s LADA nemohou zvrátit svůj stav.
Pokud máte přípravek LADA, budete nakonec muset brát inzulín, aby zůstal zdravý.
Co je spodním řádku?
Pokud jste v poslední době diagnostikovali diabetes 2. typu, uvědomte si, že váš stav se nakonec nemůže změnit na diabetes 1. typu. Existuje však malá možnost, že vaše cukrovka typu 2 je ve skutečnosti LADA nebo cukrovka typu 1.5.
To platí zejména v případě, že jste zdravá váha nebo máte rodinnou anamnézu autoimunitních chorob, jako je diabetes 1. typu nebo revmatoidní artritida (RA).
Je důležité správně diagnostikovat LADA, protože pro kontrolu stavu budete muset začít s inzulinovými výstřely brzy. Chybná diagnóza může být frustrující a matoucí. Máte-li jakékoli pochybnosti o diagnóze diabetu typu 2, navštivte svého lékaře.
Jediným způsobem, jak správně diagnostikovat LADA, je testování protilátek, které vykazují autoimunitní útok na buňky ostrůvků. Váš lékař může nařídit krevní test na protilátky GAD, aby zjistil, zda máte tento stav.
