K léčbě hypotyreózy vám lékař předepíše syntetický hormon štítné žlázy, levotyroxin. Tento lék zvyšuje hladinu hormonů štítné žlázy, aby zmírnil příznaky, jako je únava, citlivost na chlad a přírůstek na váze.
Chcete-li ze svého léku štítné žlázy vytěžit maximum, musíte jej vzít správně. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je požádat svého lékaře o mnoho otázek pokaždé, když dostanete nový předpis.
Váš lékárník je dalším dobrým zdrojem pro dávkování léků a bezpečnost. Neočekávejte však, že lékárník nabídne důkladné vysvětlení svého léku a jak jej vzít, když přestanete užívat předpis. Budete muset začít diskusi.
Zde je několik otázek, zeptejte se svého lékárníka dříve, než začnete užívat lék na hormony štítné žlázy, nebo než začnete novou dávku.
Kterou značku hormonu štítné žlázy předepsal můj lékař?
K dispozici je několik různých verzí levotyroxinu. Obsahují:
- Levothroid
- Levo-T
- Levoxyl
- Synthroid
- Tirosint
- Unithroid
- Unithroid Direct
Můžete si také koupit generické verze těchto léků. Všechny přípravky levotyroxinu obsahují stejný typ hormonu štítné žlázy, T4, ale neaktivní složky se mohou mezi značkami lišit. Přepínání značek může ovlivnit účinnost vaší léčby. Informujte svého lékárníka, že chcete být upozorněni na jakékoli změny předpisu.
Jak si mohu vzít lék?
Zeptejte se, kolik pilulek vzít, kdy je vzít (ráno, odpoledne nebo večer) a zda je vzít na prázdný nebo plný žaludek. Obvykle ráno užíváte hormony štítné žlázy s plnou sklenicí vody na lačný žaludek, abyste maximalizovali absorpci.
Jakou dávku mám vzít?
Je velmi důležité správně nastavit dávkování hormonu štítné žlázy. Váš lékař pečlivě upraví dávku na základě krevních testů. Ujistěte se, že dávka uvedená na etiketě láhve je přesně předepsaná lékařem. Příliš velké množství hormonů štítné žlázy může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou třes a srdeční bušení srdce.
Co mám dělat, když mi chybí dávka?
Váš lékárník vám může doporučit, abyste si vzali tento lék znovu, jakmile si vzpomenete. Pokud se blíží vaše další plánovaná dávka, měli byste vynechat dávku, kterou jste vynechali, a pokračovat v léčbě podle svého pravidelného rozvrhu. Nezdvojujte dávku.
Může hormon štítné žlázy interagovat s některými dalšími léky, které užívám?
Váš lékárník by měl mít záznam o všech dalších lécích, které užíváte. Projděte si tento seznam a ujistěte se, že žádný z léků, které užíváte, nemůže interagovat s hormonem štítné žlázy. Interakce mohou způsobit nežádoucí účinky a možná snížit účinnost štítné žlázy.
Léky na předpis, které mohou interagovat s levotyroxinem, zahrnují:
- antiseizure léky, jako je fenytoin (Dilantin), karbamazepin (Tegretol)
- ředidla krve, jako je warfarin (Coumadin)
- antikoncepční pilulky
- léky snižující hladinu cholesterolu, například colesevelam (Welchol), cholestyramin (Locholest, Questran)
- estrogenové deriváty
- fluoroquinolonová antibiotika, jako je ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin (Avelox), ofloxacin (Floxin)
- rifampin (Rifadin)
- selektivní modulátory estrogenového receptoru, jako je raloxifen (Evista)
- selektivní antidepresiva inhibující zpětné vychytávání serotoninu, jako je sertralin (Zoloft), theofylin (Theo-Dur)
- sukralfát (karafát)
- tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil)
Jaké doplňky stravy a volně prodejné léky mohou ovlivnit můj lék na štítnou žlázu?
Informujte svého lékárníka o všech doplňcích a lécích, které užíváte - i těch, které si koupíte bez lékařského předpisu. Některé doplňky a volně prodejné léky mohou způsobit nežádoucí účinky, pokud je užijete s hormonem štítné žlázy. Jiní mohou zabránit tomu, aby vaše tělo správně vstřebávalo levotyroxin.
Mezi doplňky a volně prodejné léky, které mohou interagovat s levotyroxinem, patří:
- vápník a další antacida (Tums, Rolaids, Amphojel)
- odlehčovače plynu (Phazyme, Gas-X)
- žehlička
- léky na hubnutí (Alli, Xenical)
Musím během užívání tohoto léku změnit svůj jídelníček?
S lékárníkem jděte na dietu. Některé potraviny mohou snížit účinnost štítné žlázy. Patří mezi ně grapefruitová šťáva, sójová jídla jako tofu a sójové boby, káva espresso a vlašské ořechy.
Jaké vedlejší účinky může tento lék způsobit?
Se svým lékárníkem si přečtěte seznam vedlejších účinků v informačním listu o drogě. Nejběžnější vedlejší účinky levothyroxinu jsou:
- nevolnost, zvracení
- průjem
- žaludeční křeče
- ztráta váhy
- třese se
- bolest hlavy
- nervozita
- problémové spaní
- hodně se potí
- zvýšená chuť k jídlu
- horečka
- změny v menstruačním období
- zvýšená citlivost na teplo
- dočasná ztráta vlasů
To, že je na seznamu vedlejší účinek, neznamená, že to zažijete. Zeptejte se svého lékárníka, jaké nežádoucí účinky vidí nejčastěji a jaké faktory způsobují, že se u vás některé nežádoucí účinky vyskytnou častěji.
Pro jaké nežádoucí účinky bych měl zavolat svému lékaři?
Zjistěte, které nežádoucí účinky vyžadují volání k lékaři. Mezi závažnější vedlejší účinky hormonu štítné žlázy patří:
- bolest na hrudi nebo napětí
- mdloby
- rychlý nebo nerovnoměrný tep
- těžká únava
- otok rtů, krku, jazyka nebo obličeje
- potíže s dýcháním nebo polykáním
Jak mohu tento lék uchovávat?
Váš lékárník vám pravděpodobně řekne, abyste levothyroxin uchovávali při pokojové teplotě, v oblasti, která nemá příliš vlhkost (vyhněte se koupelně). Uchovávejte přípravek v původním obalu a mimo dosah dětí.
Jídlo s sebou
I když můžete předpokládat, že váš lékař zná všechny odpovědi na léčbu hypotyreózy, váš lékárník může být stejně užitečný. Kladení správných otázek může znamenat rozdíl mezi zahájením léčby, o které jste si právem mysleli, že jste byli předepsáni k tomu, abyste se dostali na generickou značku.
