Přehled
Ulcerózní kolitida je stav, který způsobuje zánět vašeho tlustého střeva nebo jeho částí. U levostranné ulcerózní kolitidy se zánět vyskytuje pouze na levé straně tlustého střeva. Je známá také jako distální ulcerativní kolitida.
V této formě ulcerózní kolitidy se zánět táhne od konečníku k vašemu splenickému ohybu. Splenická flexe je název ohybu v tlustém střevě, poblíž vaší sleziny. Nachází se na levé straně břicha.
Jiné typy ulcerózní kolitidy zahrnují:
- proctitida, u které je zánět omezen na konečník
- pankolitida, která způsobuje zánět v celém tlustém střevě
Obecně platí, že čím více je ovlivněno vaše tlusté střevo, tím více se projeví příznaky.
Příznaky levé ulcerativní kolitidy
Průjem je nejčastějším příznakem ulcerózní kolitidy. Někdy může mít vaše stolice také pruhy krve.
Poškození a podráždění konečníku může způsobit, že budete mít pocit, že neustále potřebujete pohyb střev. Nicméně, když jdete do koupelny, množství stoličky je obvykle malé.
Mezi další příznaky ulcerativní kolitidy patří:
- bolest břicha nebo konečníku
- horečka
- ztráta váhy
- zácpa
- rektální křeče
Krvavá stolice může být známkou vážného poškození tlustého střeva. Krev ve vaší stolici může být jasně nebo tmavě červená.
Pokud ve stolici vidíte krev, zavolejte svého lékaře. Pokud je více než malé množství krve, vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny a rizikové faktory
Lékaři nevědí, co přesně způsobuje ulcerózní kolitidu. Jedna teorie je, že je to kvůli autoimunitní poruše, která způsobuje zánět v tlustém střevě.
S ulcerózní kolitidou jsou spojeny některé rizikové faktory. Tyto zahrnují:
- rodinná anamnéza ulcerózní kolitidy
- historie infekce salmonelou nebo kampylobakterem
- žijící ve vyšší zeměpisné šířce (dále od rovníku)
- žijící v západním nebo rozvinutém národě
Mít tyto rizikové faktory neznamená, že dostanete ulcerózní kolitidu. Znamená to však, že máte zvýšené riziko rozvoje nemoci.
Diagnostika levostranné ulcerativní kolitidy
Váš lékař může identifikovat typ kolitidy, kterou máte, pomocí postupu známého jako endoskopie. V endoskopii používají osvětlené kamery k zobrazení vnitřní výstelky tlustého střeva.
Váš lékař může určit stupeň zánětu hledáním:
- zarudnutí
- otok
- další nepravidelnosti výstelky tlustého střeva
Pokud máte levostrannou kolitidu, výstelka tlustého střeva začne vypadat normálně, jakmile váš lékař přejde kolem flexe sleziny.
Léčba ulcerózní kolitidy vlevo
Doporučení pro léčbu ulcerózní kolitidy se mohou měnit v závislosti na tom, jak hodně je ovlivněno vaše tlusté střevo. Váš lékař však může předepsat následující ošetření.
5-ASA léky
Léčba známá jako kyselina 5-aminosalicylová nebo 5-ASA je běžnou léčbou ulcerativní kolitidy. Léky 5-ASA lze užívat perorálně nebo lokálně. Mohou snížit výskyt zánětu ve střevě.
Bylo zjištěno, že topický mesalamin, přípravek 5-ASA, vyvolává remisi u přibližně 72 procent lidí s levostrannou kolitidou během čtyř týdnů.
5-ASA je také k dispozici jako čípek nebo klystýr. Pokud máte levostrannou ulcerózní kolitidu, váš lékař pravděpodobně předepíše klystýr. Čípek by nedosáhl dost postižené oblasti.
Perorální kortikosteroidy
Pokud vaše příznaky nereagují na 5-ASA, lékař vám může předepsat perorální kortikosteroidy. Perorální kortikosteroidy mohou redukovat zánět. Často jsou úspěšní, když jsou užívány s 5-ASA léky.
Infliximab
Pokud vaše příznaky nereagují na 5-ASA nebo perorální kortikosteroidní ošetření, může Vám lékař předepsat infliximab (Remicade). Infliximab je protilátka, která cílí a inaktivuje proteiny imunitního systému, o kterých je známo, že způsobují zánět ulcerózní kolitidy.
Hospitalizace
Ve vážných, vzácných případech, možná budete potřebovat hospitalizaci k léčbě vašich příznaků. Pokud jste hospitalizováni, můžete dostávat intravenózní (IV) steroidy nebo jiné IV léky, které mohou pomoci stabilizovat váš stav.
Někdy může lékař doporučit odstranění postižené části tlustého střeva. To se obvykle doporučuje, pouze pokud máte závažné krvácení nebo pokud zánět způsobil malou díru v tlustém střevě.
Přírodní léčby, které pomáhají zvládat příznaky ulcerativní kolitidy
Je třeba provést další výzkum výhod přirozené léčby ulcerózní kolitidy. Existují však některé možnosti, které vám mohou pomoci se stavem zvládnout. Tyto zahrnují:
- probiotika
- akupunktura
- kurkuma
- Doplňky pšeničné trávy
Než zahájíte některou z těchto procedur, promluvte si se svým lékařem a ujistěte se, že jsou pro vás bezpečné a správné.
