Verapamil - Vedlejší účinky, Dávkování, Použití A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přednosti pro verapamil

Verapamil perorální tobolka je dostupná jako značková droga. Názvy značek: Verelan PM (prodloužené vydání) a Verelan (zpožděné vydání). Perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním je také dostupná jako generické léčivo.
Verapamil je také k dispozici jako generické a značkové perorální tablety s okamžitým uvolňováním (Calan) a perorální tablety s prodlouženým uvolňováním (Calan SR).
Verapamil uvolňuje vaše krevní cévy, což může snížit množství práce, kterou musí vaše srdce udělat. Používá se k léčbě vysokého krevního tlaku.

Důležitá varování

Varování o srdečních problémech: Vyvarujte se užívání verapamilu, pokud máte vážné poškození levé strany srdce nebo středně těžké až těžké srdeční selhání. Rovněž se vyhýbejte užívání, pokud trpíte jakýmkoli stupněm srdečního selhání a užíváte beta blokátory.
Varování závratě: Verapamil může způsobit pokles krevního tlaku pod normální úroveň. To může způsobit závratě.
Upozornění na dávku : Váš lékař určí správnou dávku a může ji postupně zvyšovat. Verapamil trvá dlouho, než se rozpadne ve vašem těle, a nemusíte okamžitě vidět účinek. Neužívejte víc, než je předepsáno. Užívání více než doporučeného dávkování vám to nebude fungovat lépe.

Co je verapamil?

Verapamil perorální tobolka je lék na předpis, který je k dispozici jako značkové léky Verelan PM (prodloužené uvolňování) a Verelan (zpožděné uvolňování). Perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním je také dostupná jako generické léčivo. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být jako značka k dispozici v každé síle nebo formě.

Verapamil je také k dispozici jako perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (Calan SR) a perorální tableta s okamžitým uvolňováním (Calan). Obě formy těchto tablet jsou také dostupné jako generické léky.

Proč se používá

Formy s prodlouženým uvolňováním verapamilu se používají ke snížení krevního tlaku.

Jak to funguje

Verapamil je blokátor vápníkových kanálů. Funguje tak, že uvolňuje krevní cévy a zlepšuje průtok krve, což pomáhá snižovat krevní tlak.

Tento lék ovlivňuje množství vápníku, které se nachází ve vašem srdci a svalových buňkách. Tím se uvolní vaše krevní cévy, což může snížit množství práce, kterou musí vaše srdce udělat.

Verapamil nežádoucí účinky

Verapamil perorální tobolka může způsobit závratě nebo ospalost. Neřiďte dopravní prostředky, neobsluhujte těžké stroje ani neudělejte nic, co by vyžadovalo duševní bdělost, dokud nevíte, jak vás to ovlivňuje. Může také způsobit další vedlejší účinky.

Nejčastější vedlejší účinky

Mezi nejčastější vedlejší účinky, které se vyskytují u verapamilu, patří:

zácpa
spláchnutí obličeje
bolest hlavy
nevolnost a zvracení
sexuální problémy, jako je erektilní dysfunkce
slabost nebo únava

Vážné vedlejší účinky

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto závažných nežádoucích účinků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky potenciálně život ohrožující, nebo pokud se domníváte, že se u vás vyskytla lékařská pomoc, volejte 911.

potíže s dýcháním
závratě nebo závratě
mdloby
rychlý srdeční rytmus, bušení srdce, nepravidelný srdeční rytmus nebo bolest na hrudi
vyrážka
pomalý tlukot srdce
otoky nohou nebo kotníků

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy prodiskutujte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Verapamil může interagovat s jinými léky

Verapamil perorální tobolka může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.

Aby se předešlo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.

Níže jsou uvedeny příklady léků, které mohou způsobit interakce s verapamilem.

Cholesterolová léčiva

Kombinace některých cholesterolových léků s verapamilem může způsobit zvýšení hladiny cholesterolu v těle. To může vést k nežádoucím účinkům, jako je vážná bolest svalů.

Příklady jsou:

simvastatin
lovastatin

Léky na srdeční rytmus

Dofetilid. Společné užívání verapamilu a dofetilidu může zvýšit množství dofetilidu ve vašem těle o velké množství. Tato kombinace může také způsobit vážné srdeční onemocnění zvané torsade de pointes. Neužívejte tyto léky dohromady.
Disopyramid. Kombinace tohoto léku s verapamilem může poškodit levou komoru. Nepoužívejte disopyramid 48 hodin před nebo 24 hodin po užití verapamilu.
Flecainid. Kombinace verapamilu s flekainidem může mít za následek další účinky na kontrakce a rytmus vašeho srdce.
Chinidin. U některých pacientů může kombinace chinidinu s verapamilem vést k extrémně nízkému krevnímu tlaku. Nepoužívejte tyto léky společně.
Amiodaron. Kombinace amiodaronu s verapamilem může změnit způsob, jakým se vaše srdce stahuje. To může mít za následek pomalý srdeční rytmus, problémy se srdečním rytmem nebo snížený průtok krve. Pokud jste v této kombinaci, musíte být velmi pečlivě sledováni.
Digoxin. Dlouhodobé užívání verapamilu může zvýšit množství digoxinu v těle na toxickou úroveň. Pokud užíváte jakoukoli formu digoxinu, může být nutné snížit dávku digoxinu a budete muset být velmi pečlivě sledováni.
Beta-blokátory. Kombinace verapamilu s beta-blokátory, jako je metoprolol nebo propranolol, může způsobit negativní účinky na srdeční frekvenci, srdeční rytmus a kontrakce vašeho srdce. Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, pokud předepíše verapamil betablokátorem.

Lék na srdeční selhání

ivabradin

Společné užívání verapamilu a ivabradinu může zvýšit množství ivabradinu v těle. To zvyšuje riziko vážných problémů se srdečním rytmem. Neužívejte tyto léky dohromady.

Migréna droga

eletriptan

Neužívejte eletriptan s verapamilem. Verapamil může zvýšit množství eletriptanu ve vašem těle až trojnásobně. To může vést k toxickým účinkům. Neužívejte eletriptan po dobu nejméně 72 hodin po užití verapamilu.

Obecná anestetika

Verapamil může snížit celkovou schopnost srdce pracovat v celkové anestézii. Dávky verapamilu a celkové anestetika budou muset být upraveny velmi pečlivě, pokud jsou použity společně.

Léky snižující krevní tlak

inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), jako je kaptopril nebo lisinopril
diuretika (vodní pilulky)
beta-blokátory, jako je metoprolol nebo propranolol

Kombinace léků snižujících krevní tlak s verapamilem může snížit krevní tlak na nebezpečnou úroveň. Pokud vám lékař předepíše tyto léky verapamilem, bude váš krevní tlak pečlivě sledovat.

Ostatní drogy

Verapamil může zvýšit nebo snížit hladinu následujících léků ve vašem těle:

lithium
karbamazepin
cyklosporin
theofylin

Váš lékař bude sledovat vaše hladiny těchto léků, pokud vám bude také podáván verapamil. Následující léky mohou snížit hladinu verapamilu ve vašem těle:

rifampin
fenobarbital

Pokud tyto léky dostáváte v kombinaci s verapamilem, bude vás lékař pečlivě sledovat.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy interagují u každé osoby odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky stravy a volně prodejnými léky, které užíváte.

Varování Verapamil

Verapamil perorální tobolka je dodávána s několika varováními.

Varování pro alergii

Verapamil může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

potíže s dýcháním
otok krku nebo jazyka
kopřivka
vyrážka nebo svědění
oteklá nebo loupající se kůže
horečka
těsnost hrudníku
otoky úst, obličeje nebo rtů

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné přijetí může být fatální.

Interakce s potravinami

Grapefruitová šťáva: Grapefruitová šťáva může zvýšit množství verapamilu v těle. To může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům. Během užívání verapamilu se nesmí pít grapefruitový džus.

Interakce s alkoholem

Verapamil může zvýšit množství alkoholu v krvi a prodloužit účinek alkoholu. Alkohol může také posílit účinky verapamilu. To může způsobit, že váš krevní tlak bude příliš nízký.

Varování pro lidi s určitými zdravotními stavy

Pro lidi se srdečními problémy: Patří sem závažná dysfunkce levé komory a srdeční selhání. Nepoužívejte verapamil, pokud máte závažné poškození levé strany srdce nebo středně závažné až závažné srdeční selhání. Rovněž se vyhýbejte užívání, pokud trpíte jakýmkoli stupněm srdečního selhání a užíváte beta blokátory.

U lidí s nízkým krevním tlakem: Neužívejte verapamil, pokud máte nízký krevní tlak (systolický tlak nižší než 90 mm Hg). Verapamil může příliš snížit krevní tlak, což může vést k závratě.

Pro lidi s poruchami srdečního rytmu: Ty zahrnují nemocný sinus syndrom, komorové arytmie, Wolff-Parkinson-White syndrom, 2 ^nd nebo 3 ^rd stupeň atrioventrikulární (AV) blok, nebo Lown-Ganong-Levine syndrom. Pokud máte některý z těchto stavů, může verapamil způsobit ventrikulární fibrilaci nebo atrioventrikulární blokádu.

Pro lidi s onemocněním ledvin nebo jater: Játra a ledviny mohou ovlivnit, jak vaše tělo zpracovává a čistí tento lék. Snížená funkce ledvin nebo jater může způsobit hromadění léku, což může zvýšit vedlejší účinky. Možná bude nutné upravit dávku.

Varování pro jiné skupiny

Pro těhotné ženy: Verapamil je lék na těhotenství kategorie C. To znamená dvě věci:

Výzkum na zvířatech prokázal nepříznivé účinky na plod, když matka vezme lék.
U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit nenarozené dítě.

Použití verapamilu během těhotenství může mít na plod nepříznivé účinky, jako je nízký srdeční rytmus, nízký krevní tlak a abnormální srdeční rytmus. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Verapamil by měl být používán během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos odůvodňuje možné riziko pro plod.

Pro kojící ženy: Verapamil prochází mateřským mlékem. U kojeného dítěte může mít negativní účinky. Před zahájením kojení se poraďte se svým lékařem.

Pro děti: Bezpečnost a účinnost verapamilu nebyla stanovena u lidí mladších 18 let.

Jak brát verapamil

Tato informace o dávkování platí pro perorální tobolky a perorální tablety verapamilu. Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a jak často ji užíváte, bude záviset na:

tvůj věk
stav, který je léčen
jak vážný je váš stav
jiné zdravotní stavy, které máte
jak reagujete na první dávku

Formy a silné stránky

Obecný: verapamil

Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
Síla: 120 mg, 180 mg, 240 mg
Forma: perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním
Síla: 100 mg, 120 mg, 180 mg, 200 mg, 240 mg, 300 mg
Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním
Síla: 40 mg, 80 mg, 120 mg

Značka: Verelan

Forma: perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním
Síla: 120 mg, 180 mg, 240 mg, 360 mg

Značka: Verelan PM

Forma: perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním
Síla: 100 mg, 200 mg, 300 mg

Značka: Calan

Forma: perorální tableta s okamžitým uvolňováním
Síla: 80 mg, 120 mg

Značka: Calan SR

Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
Síla: 120 mg, 240 mg

Dávkování pro vysoký krevní tlak

Dávkování pro dospělé (ve věku 18 a více let)

Tableta s okamžitým uvolňováním (Calan):

Počáteční dávka je 80 mg užívaná třikrát denně (240 mg / den).
Pokud nemáte dobrou odpověď na 240 mg / den, může lékař zvýšit dávku na 360–480 mg / den. Dávky vyšší než 360 mg / den však obvykle neposkytují přidanou výhodu.

Tableta s prodlouženým uvolňováním (Calan SR):

Počáteční dávka je 180 mg užitá každé ráno.
Pokud nemáte dobrou odpověď na 180 mg, může lékař zvýšit dávku pomalu takto:
1. 240 mg užité každé ráno
2. 180 mg užité každé ráno a 180 mg užité každý večer nebo 240 mg užité každé ráno plus 120 mg užité každý večer
3. 240 mg užitých každých 12 hodin

Tobolka s prodlouženým uvolňováním (Verelan):

Počáteční dávka je 120 mg užitá jednou denně ráno.
Udržovací dávka je 240 mg užívaná jednou denně ráno.
Pokud nemáte dobrou odpověď na 120 mg, může být vaše dávka zvýšena na 180 mg, 240 mg, 360 mg nebo 480 mg.

Tobolka s prodlouženým uvolňováním (Verelan PM):

Počáteční dávka je 200 mg užívaná jednou denně před spaním.
Pokud nemáte dobrou odpověď na 200 mg, může být vaše dávka zvýšena na 300 mg nebo 400 mg (dvě 200 mg tobolky)

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Váš lékař může začít nižší dávkou a pomalu zvyšovat dávku, pokud jste starší 65 let.

Zvláštní úvahy

Pokud máte neuromuskulární stav, jako je Duchenneova svalová dystrofie nebo myasthenia gravis, může lékař snížit dávku verapamilu.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Vezměte podle pokynů

Orální tobolka Verapamil se používá k dlouhodobé léčbě. Přichází s riziky, pokud to neberete tak, jak je předepsáno.

Pokud to neberete vůbec: Pokud neberete verapamil vůbec, riskujete zvýšený krevní tlak. To může vést k hospitalizaci a smrti.

Pokud užijete příliš mnoho: Může dojít k nebezpečně nízkému krevnímu tlaku, zpomalení srdeční frekvence nebo zpomalení trávení. Pokud si myslíte, že jste si vzali příliš mnoho, jděte do nejbližší pohotovosti nebo zavolejte do toxikologického střediska. Možná budete muset zůstat 48 hodin v nemocnici pro pozorování a péči.

Co dělat, když vynecháte dávku: Pokud vynecháte dávku, užijte ji co nejdříve. Pokud je však do vaší další dávky jen několik hodin, počkejte a užijte pouze následující dávku. Nikdy se nepokoušejte dohnat tím, že vezmete dvě dávky najednou. To by mohlo mít za následek toxické vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Může dojít k nebezpečně nízkému krevnímu tlaku, zpomalení srdeční frekvence nebo zpomalení trávení. Pokud si myslíte, že jste si vzali příliš mnoho, jděte do nejbližší pohotovosti nebo zavolejte do toxikologického střediska. Možná budete muset zůstat 48 hodin v nemocnici pro pozorování a péči.

Důležité aspekty užívání verapamilu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud Vám lékař předepíše perorální tobolky verapamil.

Všeobecné

Tobolku s prodlouženým uvolňováním můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. (Výrobce drog neuvádí, zda byste měli tablety s okamžitým uvolňováním užívat s jídlem nebo bez jídla.)
Tablet s prodlouženým uvolňováním můžete snížit, ale nerozdrtit jej. Pokud potřebujete, můžete tabletu snížit na polovinu. Polykejte oba kousky celé.
Kapsle s prodlouženým uvolňováním nerozřezávejte, nedrťte ani nerozbíjejte. Pokud však užíváte Verelan nebo Verelan PM, můžete otevřít kapsli a posypat obsah na jablečnou omáčku. Okamžitě je spolkněte, aniž byste žvýkali, a vypijte sklenici studené vody, abyste se ujistili, že je spolknut veškerý obsah tobolky. Jablečná omáčka by neměla být horká.

Úložný prostor

Uchovávejte při teplotě 15–25 ° C.

Chraňte lék před světlem.

Doplňuje se

Předpis pro tento lék je znovu naplnitelný. Pro doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový předpis. Váš lékař zapíše počet doplňků schválených na předpis.

Cestovat

Při cestování s léky:

Noste ji vždy s sebou nebo v tašce.
Nebojte se o rentgenové letištní stroje. Nemohou tento lék ublížit.
Možná budete muset ukázat předtištěnou etiketu vaší lékárny, abyste identifikovali léky. Při cestování mějte originální krabičku s předpisem.

Klinické monitorování

Aby lékař viděl, jak dobře tento lék funguje, bude váš lékař sledovat činnost srdce a krevní tlak. Mohou používat elektrokardiogram (EKG) ke sledování srdeční činnosti. Lékař vám může pomocí vhodného monitorovacího zařízení poučit, jak doma monitorovat srdeční frekvenci a krevní tlak. Váš lékař může také pravidelně testovat funkci jater krevním testem.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o možných alternativách.

Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.