Co je bolest v zádech?
Střední bolest zad se vyskytuje pod krkem a nad dnem klece na hrudi, v oblasti zvané hrudní páteř. V této oblasti se nachází 12 zadních kostí - obratle T1 až T12. Disky jsou umístěny mezi nimi.
Mícha chrání míchu. Mícha je dlouhý svazek nervů, který umožňuje mozku komunikovat se zbytkem těla.
Existuje celá řada způsobů, jak mohou kosti, svaly, vazy a disky v páteři dráždit nebo poškodit nervy a způsobit bolesti zad.
Příznaky bolesti středních zad
Existuje několik různých příznaků, které zahrnují bolest středního zad. Příznaky budou záviset na příčině vaší bolesti. Mezi nejčastější příznaky bolesti zad patří:
- Bolest svalů
- Tupá bolest
- pálivý pocit
- ostrá nebo bodavá bolest
- svalová pevnost nebo ztuhlost
Mezi další závažnější příznaky mohou patřit:
- mravenčení nebo znecitlivění nohou, paží nebo hrudníku
- bolest na hrudi
- slabost v nohou nebo pažích
- ztráta kontroly nad střevem nebo močovým měchýřem
Co způsobuje bolest v zádech?
1. Špatné držení těla
Opakovaný tlak na páteř může vést ke střední bolesti zad. V některých případech může tento tlak způsobit špatné držení těla. Svaly a vazy v zádech musí tvrdě pracovat, aby vás udržely v rovnováze, když se sklouznete. Přepracování těchto svalů může vést k bolestem a bolesti zad.
2. Obezita
Jedna metaanalýza 95 studií týkajících se hmotnosti a bolesti dolní části zad také prokázala pozitivní korelaci mezi obezitou a bolestí zad. Když se hmotnost zvyšuje, zvyšuje se i riziko bolesti zad.
3. Podvrtnutí nebo napětí svalů
Podvrtnutí je trhání nebo natahování vazů. Kmeny jsou trhání nebo napínání svalů a šlach. Pravidelné zvedání těžkých předmětů, zejména bez řádného tvaru, může snadno způsobit, že osoba podvrtne nebo namáhá záda. Podvrtnutí a napětí může také nastat po trapném, náhlém pohybu.
4. Pád nebo jiné zranění
Střední záda je méně pravděpodobná zranění než krční páteř (krk) a bederní páteř (dolní část zad). Je to proto, že je strukturovanější a rigidnější. Je však stále možné zranit prostřední záda. Tato zranění se nejčastěji vyskytují v důsledku:
- tvrdý pád, jako po schodech nebo z výšky
- dopravní nehoda
- trauma s tupou silou
- sportovní nehoda
Poranění hrudní páteře se může stát komukoli, ale starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku. Pokud po takové události dojde k bolesti zad, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
5. Herniated disk
Herniovaný disk se objevuje, když vnitřní, gelové jádro disku v zádech tlačí na vnější prsten chrupavky a vyvíjí tlak na nervy. Herniované disky se také běžně nazývají slipped disky nebo ruptured disky.
Tento tlak na nerv může mít za následek bolest, brnění nebo znecitlivění uprostřed zad a v oblastech, kde se postižený nerv pohybuje, jako jsou nohy.
6. Osteoartritida
Osteoartritida (OA) je degenerativní onemocnění kloubů. Vyskytuje se, když se chrupavka zakrývající vaše klouby rozpadne, což způsobí, že se kosti kroutí. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má OA ve Spojených státech 30 milionů dospělých. Je to hlavní příčina postižení dospělých Američanů.
7. Stárnutí
Čím je starší člověk, tím je větší pravděpodobnost bolesti zad. Podle Americké asociace důchodců je bolest zad nejpravděpodobnější u 30 až 50letých. Proces stárnutí přirozeně opotřebovává tělo, včetně ztenčení kostí, snížení svalové hmoty a snížení tekutin mezi klouby v páteři. Všechny tyto věci mohou způsobit bolesti zad.
8. Zlomeniny
Zlomeniny obratlů se často vyskytují po traumatu, jako je pád, dopravní nehoda nebo sportovní zranění. Zlomeniny jsou také pravděpodobnější u lidí se sníženou hustotou kostí, jako jsou lidé s OA.
Zlomeniny mohou způsobit těžkou bolest v zádech, která se zhoršuje, pokud se pohybujete. Pokud také trpíte inkontinencí, mravenčením nebo necitlivostí, vaše fraktura může mít také dopad na míchu.
Zlomeniny nebo zlomeniny kostí mohou být velmi vážná zranění. Často vyžadují okamžité ošetření. Možnosti léčby mohou zahrnovat nošení ortézy, jít na fyzikální terapii a možná chirurgický zákrok.
Jak je diagnostikována bolest na zádech?
Musíte navštívit svého lékaře, aby vám diagnostikoval stav způsobující bolest středního zad. Váš lékař vám může pomoci při stanovení diagnózy:
Fyzická zkouška
Během fyzického vyšetření se váš lékař podívá na vaši páteř, hlavu, pánev, břicho, paže a nohy. Pokud jste byli při nehodě, záchranáři mohou během této zkoušky také položit kolem krku límec, aby stabilizovali páteř.
Testování
Váš lékař pravděpodobně provede některé testy, které jim pomohou stanovit diagnózu. Patří sem neurologické a zobrazovací testy.
Neurologický test prozkoumá funkci mozku a míchy. Během tohoto testu vás lékař může požádat, abyste se kroutili prsty na nohou nebo na prstech. To může indikovat stav míchy a nervových zakončení.
Zobrazovací testy vytvářejí obrázky uvnitř vašeho těla. Mohou odhalit zlomeniny, degeneraci kostí nebo jiné příčiny bolesti zad. Testy mohou zahrnovat:
- rentgen
- CT vyšetření
- MRI skenování
- ultrazvuk
Tyto zobrazovací testy umožní vašemu lékaři vidět jakékoli poškození páteře a určit vhodný postup léčby.
Léčba bolesti středních zad
Léčba bolesti středních zad se liší v závislosti na příčině bolesti. Protože bolest zad je poměrně běžná, většina lidí se ji nejprve snaží léčit doma pomocí jednoduchých, nenákladných a neinvazivních léčebných metod. Pokud domácí léky nepomáhají vašim příznakům, může být nutná lékařská ošetření nebo chirurgický zákrok.
Domácí prostředky
Existuje několik způsobů, jak můžete doma léčit bolest středních zad:
- Zamrzněte oblast a později aplikujte teplo. Toto je jedna z nejčastějších metod, která může poskytnout okamžitou úlevu.
- Zvažte užívání volně prodejných léků proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve), aby se snížil otok a bolest.
- Napíná a posiluje svaly zad pomocí cvičení, jako je jóga.
Můžete také usilovat o zlepšení držení těla a zmírnit bolest zad. Vyzkoušejte tyto tipy:
- Vyhýbejte se sklouznutí.
- Držte ramena vzadu, když stojíte.
- Pokud sedíte delší dobu, udělejte si přestávky v klidu.
- Pokud máte pracovní stůl, nastavení výšky vašeho křesla a monitoru počítače, umístění klávesnice a myši umožňuje dobré držení těla.
Lékařské ošetření
Pokud vaše bolesti zad trvají déle než 72 hodin a domácí léky bolest nezmiňují, navštivte svého lékaře. Mohou doporučit:
- fyzikální terapie
- léky proti bolesti na předpis nebo svalové relaxery
- chiropraktická péče
- injekcí steroidů
Chirurgie
Pokud tyto neinvazivní léčby nepomáhají bolesti středního zad, lékař může doporučit operaci. Existuje řada různých postupů, které mohou pomoci bolesti zad v závislosti na příčině. Zotavení z operace může trvat několik měsíců.
Některé možné operace zahrnují:
- Laminektomie. Tato operace odstraní celou laminu nebo zadní stěnu obratlů za účelem dekomprese míchy.
- Laminotomie. Tento postup odstraní část laminy ke zmírnění sevřeného nervu.
- Diskektomie. Tato operace odstraní část páteře a zmírní sevření nervu.
Prevence bolesti středních zad
I když může být nemožné zabránit nehodě, která by vám mohla způsobit bolesti zad, existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro posílení svalů zad a ochranu páteře před bolestmi středních zad. Zde je několik vyzkoušet:
- Změňte polohu svého spánku. Pokud spíte na zádech, riskujete špatné vyrovnání páteře a způsobení bolesti zad uprostřed. Existuje několik pozic, které můžete zkusit zabránit. Zkuste spát na boku s polštářem mezi koleny a spát v poloze plodu.
- Upravte polohu těla. Udržování dobrého držení těla vám přeruší svaly zad a umožní jim posílit se. Stojící a sedící rovně, snižování výšky židle, takže vaše nohy sedí rovně na zemi, pohybující se obrazovky počítače do úrovně očí nebo postavení stojacího stolu jsou všechny strategie, jak zlepšit držení těla.
- Navštivte fyzického terapeuta. Zlepšení vaší základní síly, držení těla, pohyblivosti páteře a vytrvalosti jsou všechny způsoby, jak zajistit dobré zdraví páteře. Fyzioterapeut s vámi bude spolupracovat na vytvoření osobního cvičebního programu, který zlepší vaši sílu a pohyb.]
