Co znamená minimálně invazivní chirurgie?
Minimálně invazivní chirurgie umožňuje vašemu chirurgovi používat techniky, které omezují velikost a počet řezů nebo řezů, které musí udělat. Je to obvykle považováno za bezpečnější než otevřená operace. Obvykle se zotavujete rychleji, trávíte méně času v nemocnici a během léčení se budete cítit pohodlněji.
V tradiční otevřené chirurgii váš lékař provede jeden velký řez, aby viděl část vašeho těla, na které operují. Při minimálně invazivní chirurgii váš lékař používá malé nástroje, fotoaparáty a světla, která zapadají do několika drobných řezů v kůži. To umožňuje vašemu chirurgovi provádět chirurgický zákrok bez otevření hodně kůže a svalů.
Některé minimálně invazivní operace se provádějí pomocí robotické technologie, která umožňuje přesnější kontrolu nad operací. Další minimálně invazivní operace se provádějí bez robotické pomoci.
Neustále čtěte, abyste se dozvěděli o různých typech minimálně invazivních operací, o podmínkách, které lze léčit, o výhodách a rizicích každého typu.
Jak funguje robotická chirurgie?
Robotická chirurgie nebo roboticky podporovaná chirurgie se provádí pomocí elektronické operační stanice, která je podobná počítači. Z této stanice váš lékař nebo chirurg řídí kameru s vysokým rozlišením a robotické paže, které operují.
Při provádění většiny operací s pomocí robotů váš lékař nebo chirurg:
- Použijte anestezii, aby vás během operace spal.
- Nastavte nástroje, které mají robotické paže používat během operace.
- Proveďte několik malých řezů, do kterých se budou nástroje vkládat.
- Vložte nástroje připojené k robotickým ramenům do těla pomocí řezů.
- Do jiného řezu vložte úzkou trubici se světlem a kameru, nazývanou endoskop. To jim umožňuje vidět oblast, na které pracují.
- Proveďte operaci s robotickými pažemi při pohledu na obrázky endoskopu na obrazovce.
- Vyjměte všechny nástroje z řezů.
- Jakmile je postup dokončen, seřízněte řezy.
Které stavy jsou léčeny robotickou operací?
Mnoho operací lze provádět pomocí technik podporovaných robotem, včetně těch, které se používají k léčbě problémů zabývajících se:
Plíce
- nádory
- rakovina
- emfyzém
Srdce
- oprava srdečních chlopní
- fibrilace síní (AFib)
- prolaps mitrální chlopně
Urologický systém
- rakovina močového měchýře
- rakovina ledvin
- rakovina prostaty
- ledvinové kameny
- ledvinové cysty
- blokáda ledvin
- odstranění ledvin
- transplantace ledvin
- potíže s ovládáním močení nebo střevních pohybů
Gynekologický systém
- endometrióza
- ovariální cysty
- rakovina vaječníků
- odstranění dělohy (hysterektomie)
- odstranění vaječníků (ooforektomie)
Zažívací ústrojí
- rakovina žaludku
- rakovina žlučníku
- rakovina jater
- rakovina tlustého střeva nebo konečníku
- odstranění části nebo celého tlustého střeva (kolektomie) v důsledku nemoci nebo rakoviny
Ostatní obecné oblasti
- žaludeční bypass pro obezitu
- infekce žlučníku nebo kameny
- rakovina slinivky
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
Jaké jsou výhody a rizika robotické chirurgie?
Výhody
Zatímco oba jsou minimálně invazivní, primární výhodou robotické chirurgie oproti laparoskopické operaci je to, že váš chirurg vidí operační pole ve 3D. Naproti tomu u laparoskopické chirurgie váš lékař vidí chirurgické místo pouze ve dvou rozměrech (2-D). K dispozici je také software pro „změnu měřítka pohybu“, který vašemu chirurgovi umožňuje přesněji provádět jemné techniky.
Mezi hlavní výhody robotické chirurgie ve srovnání s otevřenou operací patří:
- ztráta méně krve během operace
- menší poškození kůže, svalů a tkání
- kratší, méně bolestivá doba zotavení
- menší riziko infekce
- menší, méně viditelné jizvy
Rizika
Stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku jsou možná rizika při celkové anestezii a infekcích. Robotická operace může trvat déle než otevřená operace. Důvodem je, že lékař musí před provedením postupu nastavit robotické vybavení. Riziko anestezie se může zvýšit. Před provedením robotické operace se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že jste dostatečně zdraví, abyste mohli podstoupit operaci.
V některých případech může lékař provést otevřenou operaci, pokud jim robotická operace neumožní úspěšné dokončení. To může vést k delší době zotavení a větší jizvě.
Jak funguje ne-robotická chirurgie?
Non-robotická minimálně invazivní chirurgie zahrnuje laparoskopickou („klíčovou dírku“), endoskopickou nebo endovaskulární chirurgii. Tato operace je podobná chirurgické operaci s tím rozdílem, že váš chirurg operuje s rukama spíše než s robotickými pažemi.
Při provádění většiny endoskopických operací váš lékař nebo chirurg:
- Použijte celkovou anestezii, abyste vás během operace spali.
- Proveďte několik malých řezů, do kterých se budou nástroje vkládat.
- Vložte nástroje do svého těla pomocí několika řezů.
- Vložte endoskop jiným řezem, aby mohli vidět oblast, na které pracují. Váš lékař může vložit endoskop jiným otvorem, například nosem nebo ústy, je-li místo dostatečně blízko.
- Proveďte operaci ručně při pohledu na obrázky promítané endoskopem na obrazovku.
- Vyjměte všechny nástroje z řezů.
- Prořízněte řezy.
Které stavy jsou léčeny ne-robotickou operací?
Mnoho stejných stavů léčených robotickou chirurgií může být také léčeno bez robotické chirurgie.
Jiné stavy léčené ne-robotickou operací zahrnují ty, které se týkají:
Cévní
- křečové žíly
- vaskulární onemocnění
Neurologické nebo míšní
- stavy v míše nebo discích
- nádory kolem mozku nebo lebky
- léčba zranění mozku nebo páteře
Jaké jsou výhody a rizika ne-robotické operace?
Výhody
Mnoho výhod ne-robotické chirurgie je stejné jako robotická chirurgie. Váš chirurg může snadněji vidět a operaci provádět s větší přesností. Budete mít kratší a méně bolestivý čas na zotavení. Šance na komplikace jsou nižší a vaše jizvy budou menší.
Rizika
Stejně jako u robotické chirurgie je možné riziko celkové anestezie a infekcí v okolí místa chirurgického zákroku. Poraďte se se svým lékařem dříve, než podstoupíte ne-robotickou minimálně invazivní operaci, abyste zjistili, zda je pro vás nejlepší volba. Ujistěte se, že jste dostatečně zdraví, abyste mohli podstoupit operaci.
V některých případech může lékař provést otevřenou operaci, pokud endoskopická operace neumožní úspěšné dokončení. To může vést k delší době zotavení a větší jizvě.
Sečteno a podtrženo
Promluvte si se svým lékařem o všech obavách, které byste mohli mít. Můžete se jich zeptat:
- Je pro mě chirurgie lepší volbou než léky nebo antibiotika?
- Je to pro mě lepší volba než otevřená operace?
- Jak dlouho strávím zotavením z operace?
- Kolik bolesti pociťuji?
- Je to pro mě riskantnější než otevřená operace?
- Je to lepší řešení nebo léčba mého stavu?
Minimálně invazivní operace se stávají běžnějšími než otevřené operace. Robotická a endoskopická technologie také rychle postupuje, takže tyto operace jsou pro vašeho chirurga snazší a bezpečnější pro vás.
