Přehled
Každý prst má tři klouby. Palec má dva klouby. Tyto klouby umožňují našim prstům ohýbat se a narovnat se. Když jsou jakékoli dvě kosti vytlačeny z místa na kloubu, například traumatickým sportovním zraněním nebo pádem, prst se uvolní.
Když je prst dislokován, kosti již nejsou spolu a jsou mimo zarovnání s kloubem. Nejběžnějším kloubem, který má za následek dislokaci, je kloub proximálního interfalangeálního (PIP). Toto je prostřední kloub prstu.
Příznaky
Dislokovaný prst můžete mít, pokud:
- Váš prstový kloub vypadá pokřiveně nebo špatně
- vaše kost prstu se zdá uvolněná, jako například vyčnívající na jednu stranu
- máte otok a modřiny kolem kloubu
- máte bolesti kolem kloubu
- Nemůžete pohnout prstem
Příčiny
Mnoho dislokovaných prstů je způsobeno sportovními zraněními, zejména sporty hranými s míčem, jako je fotbal, basketbal a volejbal. Pády a nehody jsou další hlavní příčiny.
Sportovní zranění
V jedné studii zaměřené na zranění horních končetin mezi hráči Národní fotbalové ligy (NFL) vědci zjistili, že 17 procent bylo dislokací PIP. Je to proto, že když se snažíte chytit nebo zablokovat míč, prst se může snadno zaseknout. K tomu dochází, když míč zasáhne natažený prst takovou silou, že ho hyperextenduje dozadu a vytlačí kosti od kloubu.
Podzim
Dislokovaný prst může také nastat, když vystrčíte ruku, abyste zlomil pád. Náraz z pádu může tlačit vaše prsty za jejich normální rozsah pohybu a mimo jejich klouby.
Nehoda
Drtivý úder do prstu, například zavření dveří na prstu, může také způsobit oddělení kostí od kloubu.
Genetika
Někteří lidé se rodí se slabými vazy. Ligamenty jsou tkáně, které spojují kosti v kloubu a poskytují strukturální oporu.
Je to lékařská pohotovost?
Pokud máte podezření na dislokovaný prst, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Při dislokaci prstu může být váš prst také podvrtnut nebo zlomen. Podvrtnutí a zlomení mají podobné příznaky jako dislokace, takže může být obtížné určit, jaké zranění máte, aniž byste hledali pomoc.
Zpoždění léčby nebo pokus o diagnostiku a ošetření prstu může vést k dlouhodobé ztrátě pohyblivosti a ztuhlosti kloubů.
Diagnóza
I když má lékař podezření, že váš prst je dislokovaný tím, že se na něj podívá a povídá si o vašich příznacích, možná budete potřebovat rentgen, abyste vyloučili zlomené nebo zlomené kosti.
Léčba
Ihned po dislokaci se nevyhýbejte prstem zpět do kloubu. Mohli byste zranit základní struktury, někdy natrvalo, jako například:
- cévy
- šlachy
- nervy
- vazy
Namísto toho si zraněný prst zamrzněte a udržujte jej nehybný. Na led zabalte led do ručníku nebo použijte ledový balíček. Neaplikujte led přímo na kůži.
Nepijte ani nejezte nic, pokud je nutný chirurgický zákrok.
Okamžitě byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Zde je několik věcí, které může udělat vyškolený zdravotnický pracovník:
Snížení
Redukce je lékařský termín pro přemístění kosti na správné místo.
Během procedury vám může být podáno lokální anestetikum, které znecitliví vaši bolest. Váš lékař bude tlačit na kost, aby ji uvolnil, pokud je kus stále zaklíněn do kloubu, a poté vytáhněte prst směrem ven, aby se kosti dostaly zpět na místo.
Splint
Jakmile bude vaše kost přemístěna, lékař ji štípne, aby ji udržel stabilní. Dlaha vám brání v pohybu a případně opětovném vylepšení prstu. Pravděpodobně budete muset udržet dlahu na místě několik dní až několika týdnů, v závislosti na závažnosti vašeho zranění.
Buddy pásky
Kromě dlahy nebo někdy namísto dlahy může lékař použít lékařskou pásku, aby přivázal zraněný prst k nepoškozenému prstu. Tato metoda přidává více podpory dislokovanému prstu a může umožnit včasný pohyb, aby se zabránilo ztuhlosti kloubu a ztrátě pohybu.
Chirurgická operace
V některých případech budete možná potřebovat operaci k přemístění kostí a opravě zlomenin nebo roztržených vazů. Chirurgie se obvykle používá pouze v případě, že redukce nedokáže stabilizovat kloub, nebo pokud máte komplikované zlomeniny a zlomeniny.
Zotavení
Fyzikální terapie nebo ergoterapie může být předepsána, jakmile se prst dostatečně zotaví, aby odstranil dlahu. Cvičením vás provede vyškolený fyzioterapeut. Váš fyzioterapeut vám také může nabídnout termální a masážní terapie, které pomohou snížit tuhost a zvýšit pohyblivost kloubu.
K normálním činnostem, včetně sportu, se obvykle můžete vrátit do několika týdnů po zranění. Plné uzdravení prstu však může trvat až šest měsíců. V některých případech, zejména pokud je dislokace doprovázena vážným přerušením nebo není-li lékařské ošetření rychlé, bolest a ztuhlost může být dlouhotrvající nebo dokonce trvalá.
Výhled
Většina lidí se zotaví z dislokovaného prstu bez trvalých efektů. Pravděpodobně se však váš prst v budoucnu znovu rozkročí, takže je důležité praktikovat prevenci.
- Při sportu noste vždy správné sportovní vybavení a pokud je to možné, štípejte prst, abyste jej ochránili před dalším zraněním.
- Proveďte ruční cvičení, která vám dal lékař nebo fyzioterapeut k podpoře mobility.
- Nejezděte, pokud se cítíte nestabilní, a ze svých podlah odstraňte nebezpečí zakopnutí, abyste snížili riziko pádů.
Nezapomeňte, že pokud máte podezření na dislokaci prstem, měli byste okamžitě vyhledat lékařské ošetření.
