Co je Mirena?
Mirena je typ hormonálního nitroděložního zařízení (IUD). Tato dlouhodobá antikoncepce uvolňuje do těla levonorgestrel, syntetickou verzi přirozeně se vyskytujícího hormonu progesteronu.
Mirena tenká sliznice dělohy a zahušťuje děložní hlen. Tím se zabrání tomu, aby spermie cestovaly a dosahovaly vejce. IUD pouze progestin může u některých žen také potlačit ovulaci.
IUD je dlouhodobě fungující antikoncepce, kterou lze použít k prevenci více než těhotenství. Mirena může být použita k léčbě endometriózy a dalších stavů, jako je chronická pánevní bolest a těžká období. Může trvat až pět let, než bude třeba jej vyměnit.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o používání Mireny k léčbě symptomů endometriózy, dalších hormonálních terapií a dalších.
Jak Mirena pracuje pro endometriózu?
Abychom pochopili, jak Mirena může léčit endometriózu, pomáhá pochopit vztah mezi stavem a hormony.
Endometrióza je chronická a progresivní porucha postihující 1 z 10 žen ve Spojených státech. Tento stav způsobuje, že děložní tkáň roste mimo vaši dělohu. To může způsobit bolestivá období, pohyby střev nebo močení a také nadměrné krvácení. Může to také vést k neplodnosti.
Výzkum ukázal, že estrogen a progesteron mohou pomoci regulovat růst endometriální tkáně. Tyto hormony produkované ve vaječnících mohou pomoci zpomalit růst tkáně a zabránit tvorbě nové tkáně nebo jizev. Mohou také pomoci zmírnit bolest, kterou cítíte kvůli endometrióze.
Hormonální antikoncepční prostředky, jako je Mirena, mohou mít podobné účinky. Například Mirena IUD může pomoci potlačit růst tkání, zmírnit zánět pánve a snížit krvácení.
Jaké jsou výhody používání Mireny?
IUD jsou formou dlouhodobě působící antikoncepce. Jakmile je zařízení Mirena vloženo, nebudete muset dělat nic jiného, než je čas ho vyměnit za pět let.
To je pravda - neexistuje žádná denní pilulka k užívání ani výměna měsíčních náplastí. Pokud chcete použít IUD, jako je Mirena, které vám pomohou zmírnit příznaky, promluvte si se svým lékařem. Mohou posoudit vaše cíle léčby a projít vás různými možnostmi IUD, které máte k dispozici.
Otázky a odpovědi: Kdo by měl používat Mirenu?
Q:
Jak zjistím, zda je pro mě Mirena vhodná?
A:
Hormonální léčba endometriózy je běžný přístup, který může účinně zmírnit bolest. Mirena je dobře známý a dobře prozkoumaný příklad mnoha hormonálně uvolňujících IUD, které jsou k dispozici. Funguje tak, že uvolňuje 20 mikrogramů (mcg) hormonu levonorgestrel denně po dobu asi pěti let. Díky tomu je pohodlný způsob, jak zmírnit příznaky a zabránit těhotenství.
IUD však není dobrou volbou pro všechny ženy. Tuto možnost byste neměli používat, pokud máte v anamnéze pohlavně přenosná onemocnění, zánětlivé onemocnění pánev nebo rakovinu reprodukčních orgánů.
IUD jako Mirena nejsou jediným způsobem, jak tyto hormony přijímat. Náplasti, broky a orální antikoncepční přípravky nabízejí podobné hormonální ošetření a prevenci těhotenství. Ne všechny hormonální terapie předepsané pro endometriózu zabrání těhotenství, proto se zeptejte svého lékaře na svůj lék a v případě potřeby použijte záložní metodu.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
Jaké jsou vedlejší účinky nebo rizika spojená s Mirenou?
Mirena není bez jejích nevýhod, i když jsou minimální. IUD má relativně málo vedlejších účinků a po prvních měsících má tendenci mizet.
Zatímco se vaše tělo přizpůsobuje hormonu, můžete zažít:
- bolesti hlavy
- nevolnost
- něžná prsa
- nepravidelné krvácení
- těžší krvácení
- ztráta menstruace
- změny nálady
- přírůstek hmotnosti nebo zadržování vody
- pánevní bolest nebo křeče
- bolesti zad
Existuje riziko perforace děložní tkáně pomocí IUD. Pokud dojde k těhotenství, může se IUD vnořit do placenty, poškodit plod nebo dokonce způsobit ztrátu těhotenství.
Můžete použít jiné formy hormonální antikoncepce ke zvládnutí svých příznaků?
Progesteron není jediný hormon, který může pomoci zvládat endometriózu - zvažuje se také rovnováha estrogenu. Hormony, které způsobují uvolňování estrogenu a progesteronu, jsou také léčeny.
Promluvte si se svým lékařem. Mohou vás projít klady a zápory každého antikoncepčního prostředku a pomohou vám najít to nejlepší, co odpovídá vašim potřebám.
Mezi běžné možnosti patří:
Antikoncepční pilulky
Antikoncepční pilulky obsahují syntetické verze estrogenu a progesteronu. Kromě zkrácení, lehčí a pravidelnější periody může pilulka také během používání zmírňovat bolest. Antikoncepční pilulky se užívají denně.
Progestinové tablety nebo střílel
Můžete užívat progestin, syntetickou formu progesteronu, ve formě pilulek nebo injekcí každé tři měsíce. Minitableta se musí užívat denně.
Náplast
Stejně jako většina antikoncepčních tablet obsahuje náplast syntetické verze estrogenu a progesteronu. Tyto hormony jsou vstřebávány do vašeho těla pomocí lepivé náplasti, kterou nosíte na kůži. Musíte vyměnit náplast každý týden po dobu tří týdnů, s týdnem volna, aby mohlo dojít k menstruaci. Až bude vaše období dokončeno, budete muset použít novou náplast.
Vaginální prsten
Vaginální prsten obsahuje stejné hormony, jaké se nacházejí v pilulce nebo náplasti. Jakmile vložíte prsten do pochvy, uvolní hormony ve vašem těle. Nosíte prsten po dobu tří týdnů najednou, s týdnem volna, aby bylo možné menstruační období. Po uplynutí vaší doby budete muset vložit další kroužek.
Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH)
Agonisté GnRH zastavují produkci hormonů, aby zabránili ovulaci, menstruaci a růstu endometriózy, čímž vaše tělo uvedou do stavu podobného menopauze. Léky mohou být užívány prostřednictvím denního nosního spreje nebo jako injekce jednou za měsíc nebo každé tři měsíce.
Lékaři doporučují užívat tento lék pouze po dobu šesti měsíců, aby se snížilo riziko srdečních komplikací nebo úbytku kostní hmoty.
Danazol
Danazol je lék, který zabraňuje uvolňování hormonů během menstruačního cyklu. Tento lék nezabrání těhotenství jako jiné hormonální léčby, takže je budete muset použít spolu s antikoncepcí podle vašeho výběru. Danazol byste neměli používat bez antikoncepce, protože je známo, že léky poškozují vyvíjející se plod.
Jaké další možnosti léčby jsou k dispozici?
Vaše možnosti léčby se budou lišit v závislosti na typu endometriózy, kterou máte a jak je to závažné. Typické ošetření může zahrnovat:
Léky proti bolesti
Volně dostupné léky proti bolesti a předepsané léky mohou pomoci zmírnit mírnou bolest a jiné příznaky.
Laparoskopie
Tento typ operace se používá k odstranění endometriální tkáně, která se rozšířila do dalších částí těla.
K tomu váš lékař vytvoří řez na břiše a nafoukne břicho. Poté do řezu vloží laparoskop, aby mohli identifikovat jakýkoli růst tkáně. Pokud lékař zjistí známky endometriózy, provede další dvě malé řezy v žaludku a pomocí laseru nebo jiného chirurgického nástroje odstraní nebo zničí lézi. Mohou také odstranit veškerou jizvu, která se vytvořila.
Laparotomie
Toto je hlavní břišní chirurgický zákrok používaný k odstranění lézí endometriózy. V závislosti na umístění a závažnosti náplastí může váš lékař také odstranit vaši dělohu a vaječníky. Laparotomie je považována za poslední možnost léčby endometriózy.
Sečteno a podtrženo
Hormonální antikoncepce může pomoci zmírnit příznaky endometriózy a zpomalit růst tkání. Proto je Mirena účinnou léčbou endometriózy. Ale ne každé tělo je stejné, takže vaše možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na závažnosti a typu stavu.
Pokud máte endometriózu a chcete se dozvědět více o Mireně, poraďte se se svým lékařem o svých možnostech. Mohou vám poskytnout více informací o hormonálních IUD a dalších formách hormonální terapie.
