Přehled
Napjatý nebo tažený sval na hrudi může způsobit ostrou bolest v hrudi. Svalové napětí nebo tah se stane, když je váš sval napnutý nebo roztržený.
Až 49 procent bolesti na hrudníku pochází z takzvaného intercostálního svalového napětí. V hrudníku jsou tři vrstvy mezikontálních svalů. Tyto svaly jsou zodpovědné za pomoc při dýchání a za stabilizaci horní části těla.
Příznaky
Klasické příznaky napětí v hrudním svalu zahrnují:
- bolest, která může být ostrá (akutní tah) nebo tupá (chronický kmen)
- otok
- svalové křeče
- potíže s pohybem postižené oblasti
- bolest při dýchání
- modřiny
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se vaše bolest náhle objeví, když jste zapojeni do namáhavého cvičení nebo činnosti.
Jděte do pohotovostní služby nebo zavolejte na místní pohotovostní službu, pokud vaše bolest je doprovázena:
- mdloby
- závrať
- pocení
- závodní puls
- potíže s dýcháním
- podrážděnost
- horečka
- ospalost
To jsou známky závažnějších problémů, jako je infarkt.
Příčiny
Bolest na hrudi, která je způsobena napjatým nebo taženým svalem, se často stává v důsledku nadměrného používání. Možná jste si při sportu zvedli něco těžkého nebo zranili. Například gymnastika, veslování, tenis a golf zahrnují opakovaný pohyb a mohou způsobit chronické námahy.
Další činnosti, které mohou způsobit napětí, jsou:
- natahovat ruce nad hlavu po dlouhou dobu
- kontaktovat zranění při sportech, dopravních nehodách nebo jiných situacích
- zvedání a kroucení těla
- padající
- přeskočení rozcvičení před činností
- špatná flexibilita nebo atletická kondice
- svalová únava
- poranění v důsledku nefunkčního zařízení (například stroj s přerušenou hmotností)
Některé nemoci mohou také způsobit svalové napětí v hrudníku. Pokud jste v poslední době trpěli nachlazením nebo bronchitidou, je možné, že jste při kašli přitáhli sval.
Jsou někteří lidé ve zvýšeném riziku?
Kdokoli může zažít napětí na hrudníku:
- Starší jedinci jsou více ohroženi zraněním hrudní stěny v důsledku pádů.
- Dospělí mohou s větší pravděpodobností vyvinout tahy na hrudi nebo zranění v důsledku dopravních nehod nebo atletických činností.
- Děti jsou nejnižší rizikovou skupinou pro poranění svalů hrudníku.
Diagnóza
Pokud máte obavy z bolesti na hrudi, nebo si nejste jisti, zda je to tažený sval nebo něco jiného, řekněte to svému lékaři. Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky, vaši zdravotní anamnézu a veškeré činnosti, které mohly přispět k vaší bolesti.
Svalové napětí je klasifikováno jako akutní nebo chronické:
- Akutní kmeny jsou důsledkem zranění utrpěných okamžitě po přímém traumatu, jako je pád nebo dopravní nehoda.
- Chronické kmeny jsou důsledkem dlouhodobějších aktivit, jako jsou opakované pohyby používané ve sportu nebo určité pracovní úkoly.
Odtud jsou kmeny odstupňovány podle závažnosti:
- Stupeň 1 popisuje mírné poškození méně než pěti procent svalových vláken.
- Stupeň 2 označuje větší poškození: sval není zcela protržen, ale dochází ke ztrátě síly a pohyblivosti.
- Stupeň 3 popisuje kompletní protržení svalů, které někdy vyžaduje chirurgický zákrok.
V některých případech může lékař nařídit vyšetření, aby se vyloučil infarkt, zlomeniny kostí a další problémy. Testy mohou zahrnovat:
- rentgen
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
- elektrokardiogram (EKG)
Mezi další možné příčiny bolesti na hrudi patří:
- modřiny v důsledku zranění
- úzkostné útoky
- peptické vředy
- zažívací potíže, jako je reflux jícnu
- perikarditida
Mezi vážnější možnosti patří:
- snížený průtok krve do vašeho srdce (angina)
- krevní sraženina v plicní tepně vašich plic (plicní embolie)
- slza v aortě (aortální pitva)
Léčba
Léčba první linie pro mírné svalové napětí na hrudi zahrnuje odpočinek, led, kompresi a elevaci (RICE):
- Odpočinek. Jakmile si všimnete bolesti, zastavte činnost. Dva dny po zranění můžete obnovit světelnou aktivitu, ale zastavte se, pokud se bolest vrátí.
- LED. Naneste na postižené místo led nebo studené balení po dobu 20 minut až třikrát denně.
- Komprese. Zvažte zabalení jakékoli oblasti zánětu elastickým obvazem, ale nezakrývejte se příliš těsně, protože to může narušit krevní oběh.
- Nadmořská výška. Držte hrudník zvednutý, zvláště v noci. Může pomoci spánek v křesle.
Při domácí léčbě by se vaše příznaky z mírných tahů měly během několika týdnů zmírnit. Během čekání můžete užívat úlevu od bolesti, abyste snížili nepohodlí a zánět, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB) nebo acetaminofen (Tylenol).
Pokud trpíte chronickým stresem, můžete využít fyzikální terapie a cvičení k nápravě svalové nerovnováhy, která přispívá k napětí. Ve vážnějších případech může být nutná operace k opravě roztržených svalů.
Pokud vaše bolest nebo jiné příznaky nezmizí při domácí léčbě, domluvte se na návštěvě u svého lékaře.
Zotavení
Během zotavování byste se měli vyhnout namáhavému cvičení, jako je těžké zvedání. Jak se vaše bolest snižuje, můžete se pomalu vrátit k předchozím sportům a činnostem. Věnujte pozornost jakémukoli nepohodlí nebo jiným příznakům, které se u vás vyskytnou, a v případě potřeby si odpočiňte.
Doba zotavení závisí na závažnosti vašeho napětí. Mírné táhnutí se může vyléčit hned za dva nebo tři týdny po zranění. Léčení vážnějších kmenů může trvat měsíce, zejména pokud jste podstoupili operaci. Postupujte podle konkrétních pokynů, které vám lékař poskytne k nejlepším výsledkům.
Komplikace
Pokud se pokusíte udělat příliš brzy, vaše zranění se může zhoršit nebo zhoršit. Poslech vašeho těla je klíčový.
Komplikace z poranění hrudníku mohou ovlivnit vaše dýchání. Pokud vaše napětí ztěžuje dýchání nebo vás ztěžuje dýchání, může být u vás riziko vzniku plicní infekce. Váš lékař může navrhnout dechová cvičení, která vám pomohou.
Odnést
Většina kmenů svalů hrudníku může být léčena doma. Pokud se vaše bolest nezlepší s RICE nebo se zhoršuje, zavolejte svého lékaře.
Chcete-li zabránit napětí svalů hrudníku:
- Před cvičením se zahřejte a poté vychladněte. Chladné svaly jsou náchylnější k namáhání.
- Při činnostech, kde hrozí nebezpečí pádu nebo jiného zranění, buďte opatrní. Při schodech nahoru nebo dolů používejte zábradlí, vyhýbejte se chůzi po kluzkém povrchu a před použitím zkontrolujte atletické vybavení.
- Dávejte pozor na své tělo a podle potřeby si vezměte dny volna z cvičení. Unavené svaly jsou náchylnější k namáhání.
- Opatrně zvedejte těžké předměty. Vyžádejte si nápovědu pro obzvláště závažné úkoly. Nosit těžké batohy na obou bedrech, ne na boku.
- Zvažte fyzickou terapii chronických kmenů.
- Jezte dobře a cvičte. Pokud tak učiníte, může vám pomoci udržet si zdravou váhu a dobrou sportovní kondici, aby se snížilo riziko napětí.
