Přehled
Bez ohledu na to, jak dlouho jste dodržovali předepsaný plán léčby inzulínem, někdy můžete vyžadovat změnu inzulinu.
K tomu může dojít z několika důvodů, včetně:
- hormonální změny
- stárnutí
- progrese nemoci
- změny stravovacích a cvičebních návyků
- výkyvy hmotnosti
- změny ve vašem metabolismu
Čtěte dále a dozvíte se o přechodu na jiný plán léčby inzulínem.
Váš cíl A1C
Test A1C, nazývaný také test hemoglobinu A1C (HbA1c), je běžným krevním testem. Váš lékař ji používá k měření průměrné hladiny cukru v krvi za předchozí dva až tři měsíce. Test měří množství cukru připojeného k hemoglobinu proteinu v červených krvinkách. Váš lékař také často používá tento test k diagnostice diabetu a stanovení základní úrovně A1C. Test se opakuje, jakmile se naučíte kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Lidé bez diabetu mají obvykle hladinu A1C mezi 4,5 až 5,6 procenty. Hladiny A1C 5,7 až 6,4 procenta při dvou různých příležitostech znamenají prediabetes. Hladiny A1C 6,5 procenta nebo vyšší ve dvou samostatných testech naznačují, že máte cukrovku.
Promluvte si se svým lékařem o vhodné úrovni A1C pro vás. Mnoho lidí, kteří mají cukrovku, by se mělo zaměřit na přizpůsobené úrovně A1C pod 7 procent.
Jak často potřebujete test A1C, záleží na faktorech, jako jsou předepsané změny v léčbě inzulinem a na tom, jak dobře udržujete hladinu cukru v krvi v cílovém rozmezí. Když změníte léčebný plán a vaše hodnoty A1C jsou vysoké, měli byste mít každé tři měsíce test A1C. Měli byste podstoupit test každých šest měsíců, pokud jsou vaše hladiny stabilní a v cíli, který jste stanovili u svého lékaře.
Přechod z perorálních léků na inzulín
Pokud máte cukrovku 2. typu, můžete být schopni léčit svůj stav změnami životního stylu a léky, včetně:
- ztráta váhy
- cvičení
- orální léky
Ale někdy může být přechod na inzulín jediným způsobem, jak dostat hladinu cukru v krvi pod kontrolu.
Podle Mayo Clinic existují dvě běžné skupiny inzulínu:
Mealtime (nebo bolus) inzulín
Bolusový inzulín, také nazývaný inzulín při jídle. Může to být krátkodobě nebo rychle působící. Berete to s jídlem a začne to fungovat rychle. Inzulín s rychlým účinkem začíná pracovat za 15 minut nebo méně a vrcholí za 30 minut až 3 hodiny. Zůstává ve vašem krevním řečišti až 5 hodin. Krátce působící (nebo běžný) inzulín začíná fungovat 30 minut po injekci. Vrchol dosahuje za 2 až 5 hodin a zůstává ve vašem krevním řečišti až 12 hodin.
Bazální inzulín
Bazální inzulín se užívá jednou nebo dvakrát denně (často před spaním) a udržuje hladinu cukru v krvi normální během období hladovění nebo spánku. Meziprodukt inzulín začíná fungovat 90 minut až 4 hodiny po injekci. Vrchol dosahuje 4 až 12 hodin a pracuje až 24 hodin. Inzulín s dlouhodobým účinkem začíná fungovat během 45 minut až 4 hodin. To není vrchol a zůstává ve vašem krevním řečišti až 24 hodin po injekci.
Přepínání léčby inzulínem
Pokud se u vás objeví příznaky, které zahrnují:
- Častá hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi): Mezi příznaky patří pocit nervozity, zmatenost, slabost nebo škeble.
- Častá hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi): S vysokou hladinou cukru v krvi často neexistují žádné příznaky - někteří lidé se mohou cítit příliš unavení, žízniví, mají rozmazané vidění nebo častěji močí.
- Hladiny cukru v krvi: Vaše hodnoty A1C nebo denní hodnoty cukru v krvi se začínají houpat příliš vysoko nebo příliš nízko od normálního rozsahu bez zjevného důvodu.
- Změna ve vašem cvičebním režimu: Velká změna v tom, jak cvičíte, může způsobit, že hladina cukru v krvi vyskočí příliš vysoko (pokud zastavíte normální činnost) nebo příliš nízkou (pokud zahájíte nový cvičební režim).
- Těhotenství: Je velmi důležité, abyste se během těhotenství starali o své zdraví a zdraví vašeho dítěte. Jakékoli změny provedené v léčbě inzulinem byste měli projednat se svým porodníkem.
- Změna ve vaší spací rutině: Váš spánek se může změnit z mnoha důvodů, jako je zahájení nové práce nebo jiný pracovní rozvrh.
- Potřeba změny léků na inzulín: Nejčastěji se to děje z důvodu změny v tom, jaký typ inzulínu bude vaše pojištění pokrýt.
Přepínání mezi typy inzulínu vyžaduje lékařský dohled, proto se vždy poraďte se svým lékařem nebo endokrinologem.
