Inzulínová fakta
Jak řídit diabetes 1. typu
Před objevem inzulínu byl diabetes trest smrti. Lidé nemohli používat živiny ve svém jídle a byli ztenčeni a podvyživení. Zvládnutí stavu vyžadovalo přísnou stravu a snížený příjem uhlohydrátů. Přesto tato opatření nestačila ke snížení úmrtnosti.
Na počátku dvacátých let 20. století kanadský chirurg Dr. Frederick Banting a student medicíny Charles Best objevili, že inzulín může pomoci normalizovat hladinu cukru v krvi. Jejich objev jim získal Nobelovu cenu a umožnil lidem s diabetem žít mnohem déle a zdravěji.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí užívá pouze 12% dospělých s diabetem pouze inzulín a 14% užívá inzulín i perorální léky. Inzulín je považován za záchranáře, jak je předepsáno. Příliš mnoho z nich však může způsobit významné vedlejší účinky a někdy i smrt.
Zatímco někteří lidé mohou používat nadměrné množství inzulínu úmyslně, mnoho jiných náhodou bere příliš mnoho inzulínu. Bez ohledu na důvod předávkování je třeba předávkování inzulínem léčit okamžitě. I při správném ošetření se může stát lékařskou pohotovostí.
Stanovení dávky
Stejně jako všechny léky musíte brát inzulín ve správném množství. Správné dávkování poskytne výhodu bez poškození.
Bazální inzulín je inzulín, který udržuje hladinu cukru v krvi po celý den stabilní. Správné dávkování závisí na mnoha věcech, například na denní době a na inzulínové rezistenci. U inzulínu před jídlem závisí správné dávkování na faktorech, jako jsou:
- hladinu cukru v krvi nalačno
- obsah uhlohydrátů v jídle
- jakákoli aktivita plánovaná po jídle
- citlivost na inzulín
- vaše cílové cíle po cukru v krvi
Inzulinové léky také přicházejí v různých typech. Některé jsou rychle působící a budou fungovat do 15 minut. Krátkodobě působící (běžný) inzulín začíná pracovat s 30 až 60 minutami. Jedná se o typy inzulínu, které užíváte před jídlem. Jiné typy inzulínu jsou trvanlivější a používají se pro bazální inzulín. Trvá déle, než ovlivní hladinu cukru v krvi, ale poskytuje ochranu po dobu 24 hodin.
Síla inzulínu se také může lišit. Nejobvyklejší síla je U-100 nebo 100 jednotek inzulínu na mililitr tekutiny. Lidé, kteří jsou více inzulín-rezistentní, mohou vyžadovat více než to, takže lék je k dispozici až do síly U-500.
Všechny tyto faktory vstupují do hry při určování správné dávky. A zatímco lékaři poskytují základní vedení, může dojít k nehodám.
Náhodné předávkování inzulínem
Náhodné předávkování inzulínem není tak obtížné, jak by se mohlo zdát. Můžete náhodně předávkovat, pokud:
- zapomeňte na předchozí injekci a vezměte si další, než to bude nutné
- jsou rozptýleni a omylem vstříknou příliš mnoho
- nejsou obeznámeni s novým produktem a používají jej nesprávně
- zapomenout jíst nebo mít neočekávané zpoždění
- cvičte energicky, aniž byste podle potřeby měnili dávku inzulínu
- omylem vezměte dávku někoho jiného
- vezměte si ranní dávku v noci nebo naopak
Uvědomit si, že jste předávkování, může být děsivá situace. Pochopte příznaky předávkování, abyste se ujistili, že dostanete potřebnou léčbu co nejdříve.
Příznaky předávkování inzulínem
Nadbytek inzulínu v krevním řečišti způsobuje, že buňky ve vašem těle absorbují příliš mnoho glukózy (cukru) z vaší krve. To také způsobuje, že játra uvolňují méně glukózy. Tyto dva účinky společně vytvářejí nebezpečně nízkou hladinu glukózy v krvi. Tento stav se nazývá hypoglykémie.
Vaše krev potřebuje správné množství glukózy, aby vaše tělo správně fungovalo. Glukóza je palivem těla. Bez něj je vaše tělo jako auto, které došel benzín. Závažnost situace závisí na tom, jak nízká hladina cukru v krvi klesá. Záleží také na osobě, protože každý reaguje jinak.
Mírná hypoglykémie
Příznaky nízké hladiny cukru v krvi mohou zahrnovat:
- pocení a mrzutost
- zimnice
- slabost nebo závratě
- mírné zmatení
- úzkost nebo nervozita
- třes
- rychlý tep
- hlad
- podrážděnost
- dvojité vidění nebo rozmazané vidění
- mravenčení v rtech nebo kolem úst
Tyto příznaky naznačují mírný nebo střední případ hypoglykémie. Stále však vyžadují okamžitou pozornost, takže nevedou k nebezpečně nízké hladině cukru v krvi. Lidé, kteří mají nízkou hladinu cukru v krvi, by měli jíst 15 gramů rychle strávitelných uhlohydrátů, jako jsou tablety s glukózou nebo potraviny s vysokým obsahem cukru. Potraviny s vysokým obsahem glukózy zahrnují:
- rozinky
- soda
- ovocný džus
- Miláček
- bonbón
Vaše příznaky by se měly zlepšit do 15 minut po jídle. Pokud tomu tak není, nebo pokud test ukáže, že vaše hladiny jsou stále nízké, opakujte výše uvedené kroky, dokud hladina cukru v krvi nepřesáhne 70 mg / dl. Pokud se vaše příznaky po třech ošetřeních nezlepší, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Nezapomeňte také jíst jídlo po léčbě nízké hladiny cukru v krvi.
Těžká hypoglykémie
Mezi závažnější příznaky hypoglykémie, někdy označované jako diabetický šok nebo inzulinový šok, patří:
- problémy s koncentrací
- záchvaty
- bezvědomí
- smrt
Pokud se osoba stane v bezvědomí kvůli příliš velkému množství inzulínu, zavolejte na číslo 911. Všichni lidé na inzulinu by měli mít k dispozici glukagon. Působí proti účinkům inzulínu. Členové rodiny nebo pohotovostní personál bude obvykle potřebovat injekci.
Pokud k léčbě hypoglykémie používáte glukagon, stále musíte jít na pohotovost.
Úmyslné předávkování
Ve studii z roku 2009 vědci uznali, že lidé s diabetem jsou vystaveni zvýšenému riziku deprese a sebevraždy. Někdy může být osoba, která je depresivní nebo trpí duševním onemocněním, úmyslně předávkování inzulínem.
Pokud trpíte depresí vy nebo váš blízký, promluvte si s lékařem co nejdříve. Také se ujistěte, že znáte nouzové příznaky předávkování inzulínem. Může to pomoci někomu zachránit život.
Nouzová pomoc
Ať už je to náhodné nebo úmyslné, předávkování inzulínem může být extrémně nebezpečnou situací. Některé případy vysokého inzulínu a nízké hladiny cukru v krvi mohou být fixovány malým množstvím cukru. Závažné příznaky a hypoglykémie, které nereagují na léčbu, by měly být považovány za naléhavé případy.
Pokud jste s někým, kdo má závažné příznaky, okamžitě podnikněte kroky. Zavolejte 911 a spravujte glukagon, pokud jej máte k dispozici.
Zdroje článků
- Základy inzulínu. (2015, 16. července). Citováno z
- Mayo Clinic Staff. (2015, 20. ledna). Hypoglykémie: Příznaky. Citováno z
- National Diabetes Fact Sheet, 2011. (2011). Citováno z
- Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Předávkování inzulínem u pacientů s diabetem: snadno dostupný prostředek sebevraždy. Společník primární péče do Journal of Clinical Psychiatry, 11 (5), 258–262. Citováno z
- von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologické hodnocení 160 případů předávkování inzulínem zaznamenané v regionální jedovaté jednotce. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42 (5), 277–280. Citováno z
