Co je předčasná ejakulace?
Ejakulace je uvolnění spermatu z penisu během orgasmu. Pokud k ejakulaci dochází rychleji, než byste chtěli vy nebo váš partner, je známá jako předčasná ejakulace (PE).
PE je běžné. Asi jeden ze tří mužů ve věku 18 až 59 let zažívá PE v určitém okamžiku.
PE je také známo jako:
- rychlá ejakulace
- předčasný vrchol
- časná ejakulace
Je předčasná ejakulace typem sexuální dysfunkce?
PE je považován za typ sexuální dysfunkce. Sexuální dysfunkce se vztahuje k některému z několika typů problémů, které brání páru v tom, aby si plně užíval sexuální aktivity.
PE není totéž jako erektilní dysfunkce (ED). ED je neschopnost dosáhnout a udržet erekci, která umožňuje uspokojivý sexuální zážitek. Můžete však zažít PE spolu s ED.
Jaké jsou příznaky předčasné ejakulace?
Příležitostné epizody PE se obvykle nemusí obávat. Možná budete potřebovat léčbu, pokud se PE vyskytuje často nebo se objevuje delší dobu.
Hlavním příznakem PE je pravidelná neschopnost odložit ejakulaci o více než minutu po průniku během pohlavního styku. Rychlý vrchol během masturbace může být také problémem pro některé lidi.
Pokud se u vás někdy vyskytne předčasná ejakulace a jindy normální ejakulace, může vám být diagnostikována přirozená variabilní předčasná ejakulace.
PE je obvykle klasifikována jako celoživotní nebo získaná.
Celoživotní (primární) PE znamená, že jste tuto zkušenost měli vždy nebo téměř vždy od svého prvního sexuálního zážitku.
Získané (sekundární) PE znamená, že jste ve svém životě měli déle trvající ejakulace, ale vyvinuli jste PE.
Co způsobuje předčasnou ejakulaci?
K PE existují psychologické nebo emocionální složky, ale existují i další faktory, které k ní přispívají.
Některé psychologické složky mohou být dočasné. Například, člověk mohl zažít PE během časných sexuálních zážitků, ale jak stárl a měl více sexuálních setkání, naučil se strategie, které pomáhají oddálit ejakulaci.
Podobně se PE může stát problémem, jak člověk stárne a má větší potíže s udržováním erekce.
PE může být způsobeno také podmíněnými podmínkami nebo duševními problémy, včetně:
- špatný obraz těla nebo špatná sebeúcta
- Deprese
- historie sexuálního zneužívání, ať už jako pachatele, nebo jako oběť nebo přeživší
Vina může také způsobit, že se budete spěchat skrze sexuální setkání, což může vést k PE.
Mezi další věci, které mohou vést k PE, patří:
- starosti s ejakulací příliš brzy
- úzkost z omezené sexuální zkušenosti
- problémy nebo nespokojenost ve vašem současném vztahu
- stres
Fyzické příčiny mohou také hrát důležitou roli v PE. Pokud máte potíže s udržováním erekce z důvodu ED, můžete spěchat skrze pohlavní styk, abyste ji dokončili před ztrátou erekce.
K PE mohou přispívat abnormální hladiny určitých hormonů, jako je testosteron, nebo chemických látek produkovaných nervovými buňkami nazývanými neurotransmitery. Zánět prostaty nebo močové trubice může také způsobit četné příznaky, včetně PE a ED.
Kdy hledat pomoc
Promluvte si s lékařem, pokud PE:
- se vyskytuje nebo se vyskytuje dostatečně často, aby způsobila problémy se vztahem
- způsobuje, že se cítíte sebevědomě
- brání vám v hledání intimních vztahů
Můžete začít s lékařem primární péče nebo vyhledat urologa. Urolog je lékař, který se specializuje na zdraví močového systému a mužské sexuální funkce.
Když uvidíte svého lékaře, mějte k dispozici následující informace:
- Jak dlouho jste sexuálně aktivní?
- Kdy se PE stala předmětem zájmu?
- Jak často se vyskytuje PE?
- Jak dlouho to obvykle trvá, než se ejakulujete během pohlavního styku a když masturbujete?
- Používáte drogy nebo léky, které mohou ovlivnit sexuální výkon?
- Měli jste sexuální setkání, která zahrnovala „normální“ejakulaci? Pokud ano, co se lišilo v těchto zkušenostech a v dobách, kdy byl problém PE?
Kromě práce s urologem nebo jiným lékařem vám může být doporučeno pracovat s odborníkem na duševní zdraví, který se specializuje na sexuální dysfunkce.
Jak zacházet s předčasnou ejakulací
V některých případech můžete být schopni léčit PE s některými změnami vaší sexuální rutiny.
Může vám být doporučeno masturbovat asi hodinu před pohlavním stykem, protože vám to může pomoci oddálit ejakulaci se svým partnerem.
Můžete také zkusit dočasně vyhnout pohlavnímu styku a zapojit se do jiné sexuální aktivity a hrát si se svým partnerem. To může pomoci zmírnit tlak na provádění během pohlavního styku.
Metody Start-and-Stop a Squeeze
Dvě strategie, které můžete vy a váš partner použít, jsou metoda start-and-stop a metoda squeeze.
Se start-and-stop, váš partner stimuluje penis, dokud nebudete blízko k ejakulaci. Pak by se váš partner měl zastavit, dokud nebudete mít pocit, že už nemáte kontrolu.
Požádejte svého partnera, aby to opakoval ještě dvakrát. Poté se zapojte do čtvrtého pokusu, který vám umožní ejakulovat.
Americká urologická asociace doporučuje zkoušet to třikrát týdně, dokud nebudete mít pocit, že jste lépe ejakulovat.
Squeeze metoda, váš partner stimuluje penis, dokud nebudete blízko k ejakulaci. Pak váš partner pevně stiskne váš penis, až začne erekce oslabovat. To by vám mělo pomoci lépe si uvědomit pocit těsně před vyvrcholením, abyste si mohli vyvinout lepší kontrolu a byli schopni oddálit ejakulaci.
Účinnost těchto strategií může trvat několik týdnů a neexistuje žádná záruka, že budou s řešením problému sami.
Cvičení pánevního dna
Některá svalová cvičení mohou také pomoci. Zejména můžete využít cvičení mužského pánevního dna.
Chcete-li najít svaly pánevního dna, zaměřte se na zastavení močení uprostřed nebo na použití některých svalů, abyste zabránili průchodu plynu. Jakmile pochopíte, kde jsou svaly, můžete cvičit cvičení známá jako Kegelovy manévry. Můžete je postavit, sedět nebo ležet.
Postupy Kegelových manévrů:
- Utáhněte svaly pánevního dna na počet tři.
- Uvolněte je na počet tři.
- Udělejte to několikrát za sebou po celý den
Pracujte si každý den až se třemi sadami 10 opakování.
Při cvičení Kegel buďte opatrní, abyste místo svalů pánevního dna nepoužívali svaly břišní nebo hýždě.
Cvičení svalů může také trvat týdny nebo měsíce, než se změní, v závislosti na tom, zda je to u kořene vaší PE.
Snížená citlivost
Může také pomoci snížení citlivosti vašeho penisu během pohlavního styku.
Nošení kondomu může snížit vaši citlivost natolik, že vám pomůže udržet erekci déle, aniž by došlo k ejakulaci.
Existují dokonce i kondomy uváděné na trh pro „kontrolu vyvrcholení“. Tyto kondomy obsahují znecitlivující léky, jako je benzocain, které mírně potlačují nervové reakce vašeho penisu.
Užitečné může být použití znecitlivujících činidel přímo na váš penis asi 15 minut před pohlavním stykem, ale o možnostech se nejdříve poraďte se svým lékařem.
ED léky
Pokud je ED faktorem přispívajícím, poraďte se se svým lékařem o ED lécích, jako jsou tadalafil (Cialis) a sildenafil (Viagra). Mohou vám pomoci udržet erekci, která by mohla vést ke zpožděné ejakulaci.
Tyto a další ED léky mohou někdy trvat hodinu, než začnou fungovat. Získání správné dávky může také vyžadovat pokus a omyl, takže buďte ochotni pracovat se svým předepisujícím zdravotníkem.
Mluvíte se svým partnerem
Pokud zažijete PE, je důležité o tom mluvit se svým partnerem, spíše než to ignorovat nebo popřít, že existuje. Buďte v klidu a diskutujte o svých možnostech.
Oba byste měli pochopit, že:
- PE je obvykle léčitelný stav.
- Je to velmi běžné.
- Zkoumání příčin a léčby PE může pomoci vyřešit jiné problémy se vztahem nebo vést k léčbě úzkosti, deprese nebo jiných poruch nálady, jakož i hormonálních nebo jiných fyzických příčin.
Výhled
Možná budete schopni překonat PE po vyzkoušení kombinace terapie, domácích strategií nebo léků.
Vy a váš partner si také budete moci užít sexuálně naplňující a intimní vztah s menším důrazem na pohlavní styk. Zaměřte se na orální sex a používání sexuálních hraček při hledání léčby PE.
Nebo hledejte způsoby, jak posílit svou emoční intimitu prostřednictvím nesexuálních aktivit.
Klíčem je pochopit, že PE lze obvykle vyřešit a že je to jen jedna část fyzického vztahu páru. Podporovat a porozumět vzájemným potřebám a obavám je nejlepším způsobem, jak oslovit PE nebo jakoukoli výzvu, se kterou se jako pár potýkáte.
