Co je porucha osobnosti?
Porucha osobnosti je druh duševní choroby, která ovlivňuje způsob, jakým lidé myslí, cítí a chovají se. To může ztížit zvládnutí emocí a interakci s ostatními.
Tento typ poruchy také zahrnuje dlouhodobé vzorce chování, které se v průběhu času příliš nemění. Pro mnoho z nich mohou tyto vzorce vést k emocionální tísni a bránit ve fungování v práci, ve škole nebo doma.
Existuje 10 typů poruch osobnosti. Jsou rozděleny do tří hlavních kategorií:
- klastr A
- klastr B
- klastr C
Čtěte dále a získejte více informací o poruchách osobnosti v klastru C, včetně toho, jak jsou diagnostikovány a léčeny.
Jaké jsou poruchy osobnosti klastru C?
Intenzivní úzkost a strach označují poruchy osobnosti klastru C. Poruchy v tomto clusteru zahrnují:
- vyhýbání se poruchám osobnosti
- závislá porucha osobnosti
- obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti
Vyhýbání se poruchám osobnosti
Lidé s poruchami osobnosti, které se vyhýbají, prožívají plachost a neopodstatněné obavy z odmítnutí. Často se cítí osamělí, ale vyhýbají se vytváření vztahů mimo svou bezprostřední rodinu.
Mezi další vlastnosti, které se vyhýbají osobním poruchám, patří:
- být příliš citlivý na kritiku a odmítnutí
- pravidelně se cítit podřadně nebo nedostatečně
- vyhýbat se sociálním činnostem nebo práci, která vyžaduje práci kolem ostatních lidí
- zdržet se osobních vztahů
Závislá porucha osobnosti
Závislá porucha osobnosti způsobuje, že se lidé příliš spoléhají na ostatní, aby uspokojili jejich fyzické a emoční potřeby. Často to pramení z nedůvěry v to, že učiní správné rozhodnutí.
Jiné závislé rysy poruch osobnosti zahrnují:
- postrádat sebevědomí, starat se o sebe nebo dělat malá rozhodnutí
- pocit, že je třeba se o něj postarat
- často se obávám, že jsem sám
- být submisivní vůči ostatním
- mít nesouhlas s ostatními
- tolerování nezdravých vztahů nebo hrubého zacházení
- pocit přílišného rozrušení, když vztahy skončí nebo se zoufale snaží začít nový vztah okamžitě
Obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti
Lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti se příliš zaměřují na udržování pořádku a kontroly.
Vykazují některá stejná chování jako lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD). Nezažívají však nechtěné nebo obtěžující myšlenky, které jsou běžnými příznaky OCD.
Mezi obsedantně-kompulzivní rysy poruch osobnosti patří:
- je příliš zaujatý rozvrhem, pravidly nebo podrobnostmi
- příliš mnoho práce, často s vyloučením jiných činností
- stanovení extrémně přísných a vysokých standardů pro sebe, které je často nemožné splnit
- neschopnost vyhodit věci, i když jsou rozbité nebo mají malou hodnotu
- těžko delegovat úkoly ostatním
- zanedbávání vztahů kvůli práci nebo projektům
- být nepružný o morálce, etice nebo hodnotách
- chybí flexibilita, štědrost a náklonnost
- přísná kontrola peněz nebo rozpočtu
Jak jsou diagnostikovány poruchy osobnosti klastru C?
Poruchy osobnosti jsou často těžko diagnostikovatelné než jiné duševní stavy, jako je úzkost nebo deprese. Každý má jedinečnou osobnost, která utváří způsob, jakým přemýšlejí a komunikuje se světem.
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo z vašich blízkých může mít poruchu osobnosti, je důležité začít s hodnocením odborníkem v oblasti duševního zdraví. Obvykle to provádí psychiatr nebo psycholog.
K diagnostice poruch osobnosti lékaři často začínají kladením řady otázek o:
- způsob, jakým vnímáte sebe, ostatní a události
- vhodnost vašich emocionálních odpovědí
- jak jednáte s ostatními lidmi, zejména v úzkých vztazích
- jak ovládáte své impulsy
Mohou vám položit tyto otázky v rozhovoru nebo nechat vyplnit dotazník. V závislosti na vašich příznacích mohou také požádat o povolení mluvit s někým, kdo vás dobře zná, jako je blízký rodinný příslušník nebo manžel.
Je to zcela volitelné, ale v některých případech vám může být velmi užitečné, když budete s lékařem mluvit s někým, kdo je vám blízký.
Jakmile váš lékař získá dostatek informací, bude pravděpodobně odkazovat na nové vydání Diagnostické a statistické příručky duševních poruch. Vydává ji Americká psychiatrická asociace. Příručka uvádí diagnostická kritéria, včetně trvání a závažnosti symptomů, pro každou z 10 poruch osobnosti.
Mějte na paměti, že příznaky různých poruch osobnosti se často překrývají, zejména u poruch ve stejné skupině.
Jak se léčí poruchy osobnosti klastru C?
Existuje celá řada způsobů léčby poruch osobnosti. Pro mnoho lidí funguje kombinace ošetření nejlépe.
Při doporučování léčebného plánu vezme váš lékař v úvahu typ poruchy osobnosti, kterou máte, a jak vážně narušuje váš každodenní život.
Možná budete muset zkusit několik různých procedur, než zjistíte, co pro vás nejlépe funguje. Může to být velmi frustrující proces, ale pokuste se udržet konečný výsledek - větší kontrolu nad svými myšlenkami, pocity a chováním - před svou myslí.
Psychoterapie
Psychoterapie označuje terapii mluvením. Zahrnuje setkání s terapeutem, aby probrali vaše myšlenky, pocity a chování. Existuje mnoho typů psychoterapie, které probíhají v různých prostředích.
Mluvová terapie může probíhat na úrovni jednotlivce, rodiny nebo skupiny. Jednotlivá sezení zahrnují práci jeden na jednoho s terapeutem. Během rodinné sezení bude mít váš terapeut k dispozici blízkého přítele nebo člena rodiny, kterého ovlivnil váš stav.
Skupinová terapie zahrnuje terapeuta, který vede rozhovor mezi skupinou lidí s podobnými stavy a příznaky. To může být skvělý způsob, jak se spojit s ostatními, kteří prochází podobnými problémy a hovořit o tom, co pro ně pracuje nebo nefungovalo.
Mezi další typy terapie, které mohou pomoci, patří:
- Kognitivní behaviorální terapie. Jedná se o typ terapie mluvením, který se zaměřuje na to, abyste si byli více vědomi svých myšlenkových vzorců, což vám umožní jejich lepší kontrolu.
- Dialektická behaviorální terapie. Tento typ terapie úzce souvisí s kognitivní behaviorální terapií. Často se jedná o kombinaci individuálních rozhovorů a skupinových sezení, abychom se naučili, jak zvládat své příznaky.
- Psychoanalytická terapie. Jde o druh terapie mluvení, která se zaměřuje na odkrývání a řešení emocí a vzpomínek v bezvědomí nebo pohřbených.
- Psychoedukace. Tento typ terapie se zaměřuje na to, aby vám pomohl lépe porozumět vašemu stavu a tomu, co zahrnuje.
Léky
Neexistují žádné léky výslovně schválené k léčbě poruch osobnosti. Existují však určité léky, které může předepisující lékař použít „off label“, které vám pomohou s určitými problematickými příznaky.
Kromě toho mohou mít někteří lidé s poruchami osobnosti jinou poruchu duševního zdraví, která může být předmětem klinické pozornosti. Nejlepší léky pro vás budou záviset na individuálních okolnostech, jako je závažnost vašich příznaků a přítomnost současně se vyskytujících poruch duševního zdraví.
Léky zahrnují:
- Antidepresiva. Antidepresiva pomáhají léčit příznaky deprese, ale mohou také snižovat impulzivní chování nebo pocity hněvu a frustrace.
- Léky proti úzkosti. Léky proti úzkosti mohou pomoci zvládnout příznaky strachu nebo perfekcionismu.
- Stabilizátory nálad. Stabilizátory nálady pomáhají předcházet výkyvům nálad a snižují podrážděnost a agresivitu.
- Antipsychotika. Tyto léky léčí psychózu. Mohou být užitečné pro lidi, kteří snadno ztratí kontakt s realitou nebo vidí a slyší věci, které tam nejsou.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které jste vyzkoušeli v minulosti. To jim může pomoci lépe určit, jak budete reagovat na různé možnosti.
Pokud zkusíte nový lék, informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou nepříjemné vedlejší účinky. Mohou buď upravit vaše dávkování, nebo vám poradí, jak zvládnout vedlejší účinky.
Mějte na paměti, že vedlejší účinky léků často ustoupí, jakmile si vaše tělo na zprostředkování zvykne.
Jak mohu pomoci někomu s poruchou osobnosti?
Pokud někdo z vás může mít poruchu osobnosti, existuje několik věcí, které můžete udělat, aby se cítili pohodlně. To je důležité, protože lidé s poruchami osobnosti si nemusí být vědomi svého stavu nebo si myslí, že nepotřebují léčbu.
Pokud nedostanou diagnózu, zvažte jejich povzbuzení k návštěvě svého lékaře primární péče, který je může odkázat na psychiatra. Lidé jsou někdy ochotnější následovat radu lékaře než člena rodiny nebo přítele.
Pokud jim byla diagnostikována porucha osobnosti, je zde několik tipů, které jim mohou pomoci při léčbě:
- Buď trpělivý. Někdy musí lidé udělat několik kroků zpět, než se mohou pohnout kupředu. Zkuste jim poskytnout prostor, aby to mohli udělat. Vyhněte se jejich chování osobně.
- Buďte praktičtí. Nabízejí praktickou podporu, jako je plánování schůzek s terapií a zajištění, že mají spolehlivý způsob, jak se tam dostat.
- Být k dispozici. Dejte jim vědět, zda byste se k nim mohli připojit v terapeutické relaci, pokud by vám to pomohlo.
- Buďte vokální. Řekněte jim, kolik si ceníte jejich úsilí o zlepšení.
- Dávejte pozor na svůj jazyk. Použijte příkazy „I“místo výrazů „vy“. Například, namísto toho, abych řekl: „Vyděsili jste mě, když …,“zkuste říci „Cítil jsem se vystrašený, když jste…“
- Být k sobě laskaví. Udělejte si čas na péči o sebe a své potřeby. Je těžké nabídnout podporu, když jste vyhořel nebo jste ve stresu.
Kde najdu podporu, pokud mám poruchu osobnosti?
Pokud se cítíte ohromeni a nevíte, kde začít, zvažte zahájení hledání průvodce National Alliance on Mental Illness. Najdete zde informace o nalezení terapeuta, získání finanční pomoci, pochopení vašeho pojistného plánu a další.
Můžete si také vytvořit bezplatný účet pro účast v jejich online diskusních skupinách.
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
- • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.
