Co je porucha osobnosti?
Porucha osobnosti je stav duševního zdraví, který ovlivňuje způsob, jakým lidé myslí, cítí a chovají se. To může ztížit zvládnutí emocí a interakci s ostatními.
Tento typ poruchy také zahrnuje dlouhodobé vzorce chování, které se v průběhu času příliš nemění. Pro mnohé s touto poruchou mohou tyto vzorce vést k emocionální úzkosti a bránit v práci, škole nebo domácím životě.
Existuje 10 typů poruch osobnosti. Jsou rozděleny do tří hlavních kategorií:
- klastr A
- klastr B
- klastr C
Čtěte dále a získejte více informací o poruchách osobnosti klastru A, včetně toho, jak jsou diagnostikovány a léčeny.
Jaké jsou poruchy osobnosti klastru A?
Cluster A Poruchy osobnosti zahrnují:
- paranoidní porucha osobnosti
- schizoidní porucha osobnosti
- schizotypální porucha osobnosti
I když jsou to oddělené podmínky, všichni mají tendenci zahrnovat myšlení a chování, které se ostatním jeví neobvyklé nebo výstřední. To často vede k sociálním problémům.
Paranoidní porucha osobnosti
Paranoidní porucha osobnosti způsobuje nedůvěryhodné chování. Lidé s touto poruchou osobnosti se často cítí podezíravě z motivů druhých nebo se obávají, že jim jiní hodlají ublížit.
Jiné rysy paranoidní poruchy osobnosti zahrnují:
- obtížné důvěřovat ostatním
- bezdůvodné podezření, že ostatní jsou bezdůvodní
- neochota spoléhat se na ostatní ze strachu, že budou používat informace proti vám
- vnímání nevinných poznámek jako výhružné nebo urážlivé
- hněv na vnímané útoky
- tendence držet zášť
- neopodstatněný strach, že manžel / manželka nebo romantický partner je nevěrný
Schizoidní porucha osobnosti
Schizoidní porucha osobnosti je neobvyklá podmínka, která způsobuje, že se lidé vyhýbají sociálním aktivitám a mají problémy s projevováním emocí. Pro ostatní se lidé se schizoidní poruchou osobnosti mohou zdát humorní nebo chladní.
Jiné zvláštnosti schizoidní poruchy osobnosti zahrnují:
- raději být sám
- nechtějí nebo si užijí blízká přátelství
- pocit, že nemůže zažít potěšení z ničeho
- potíže s vyjádřením emocí
- potíže s adekvátní reakcí na emoční situace
- cítit malou nebo žádnou touhu po sexuálních vztazích
Schizotypální porucha osobnosti
Lidé se schizotypovou poruchou osobnosti jsou často popisováni jako lidé, kteří mají neobvyklé osobnosti. Mají tendenci mít málo intimních vztahů, nedůvěřují ostatním a zažívají velké množství sociální úzkosti.
Jiné zvláštnosti schizotypální poruchy osobnosti zahrnují:
- pomocí zvláštního stylu řeči nebo neobvyklých mluvících vzorců
- chybí blízcí přátelé
- oblékání neobvyklým způsobem
- věřit, že mají neobvyklé síly, jako je schopnost ovlivňovat události svými myšlenkami
- zažívá neobvyklé pocity, jako je slyšení hlasu, který tam není
- mající neobvyklé přesvědčení, chování nebo manýry
- podezření na ostatní bez důvodu
- mající nevhodné reakce
Jak jsou diagnostikovány poruchy osobnosti klastru A?
Poruchy osobnosti jsou pro lékaře často těžší diagnostikovat než jiné stavy duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese. Každý má jedinečnou osobnost, která utváří způsob, jakým přemýšlejí a komunikuje se světem.
Pokud si myslíte, že vy nebo někdo z vašich blízkých může mít poruchu osobnosti, je důležité začít s hodnocením odborníkem v oblasti duševního zdraví. Obvykle to provádí psychiatr nebo psycholog.
K diagnostice poruch osobnosti lékaři často začínají kladením řady otázek o:
- způsob, jakým vnímáte sebe, ostatní a události
- vhodnost vašich emocionálních odpovědí
- jak jednáte s ostatními lidmi, zejména v úzkých vztazích
- jak ovládáte své impulsy
Mohou vám položit tyto otázky v rozhovoru nebo nechat vyplnit dotazník. V závislosti na vašich příznacích mohou také požádat o povolení mluvit s někým, kdo vás dobře zná, jako je blízký rodinný příslušník nebo manžel.
Je to zcela volitelné, ale v některých případech vám může být velmi užitečné, když budete s lékařem mluvit s někým, kdo je vám blízký.
Jakmile váš lékař získá dostatek informací, bude pravděpodobně odkazovat na nové vydání Diagnostické a statistické příručky duševních poruch. Vydává ji Americká psychiatrická asociace. Příručka uvádí diagnostická kritéria, včetně trvání a závažnosti symptomů, pro každou z 10 poruch osobnosti.
Mějte na paměti, že příznaky různých poruch osobnosti se často překrývají, zejména u poruch ve stejné skupině.
Jak se léčí poruchy osobnosti klastru A?
Existuje celá řada způsobů léčby poruch osobnosti. Pro mnohé funguje kombinace ošetření nejlépe. Při doporučování léčebného plánu vezme váš lékař v úvahu typ poruchy osobnosti, kterou máte, a jak vážně narušuje váš každodenní život.
Možná budete muset zkusit několik různých procedur, než zjistíte, co pro vás nejlépe funguje. Může to být velmi frustrující proces, ale pokuste se udržet konečný výsledek - větší kontrolu nad svými myšlenkami, pocity a chováním - před svou myslí.
Psychoterapie
Psychoterapie označuje terapii mluvením. Zahrnuje setkání s terapeutem, aby probrali vaše myšlenky, pocity a chování. Existuje mnoho typů psychoterapie, které probíhají v různých prostředích.
Mluvová terapie může probíhat na úrovni jednotlivce, rodiny nebo skupiny. Jednotlivá sezení zahrnují práci jeden na jednoho s terapeutem. Během rodinné sezení bude mít váš terapeut k dispozici blízkého přítele nebo člena rodiny, kteří byli ovlivněni vaším stavem.
Skupinová terapie zahrnuje terapeuta, který vede rozhovor mezi skupinou lidí s podobnými stavy a příznaky. To může být skvělý způsob, jak se spojit s ostatními, kteří prochází podobnými problémy a hovořit o tom, co fungovalo nebo nefungovalo.
Mezi další typy terapie, které mohou pomoci, patří:
- Kognitivní behaviorální terapie. Jedná se o typ terapie mluvením, který se zaměřuje na to, abyste si byli více vědomi svých myšlenkových vzorců, což vám umožní jejich lepší kontrolu.
- Dialektická behaviorální terapie. Tento typ terapie úzce souvisí s kognitivní behaviorální terapií. Často se jedná o kombinaci individuálních rozhovorů a skupinových sezení, abychom se naučili, jak zvládat své příznaky.
- Psychoanalytická terapie. Jde o druh terapie mluvení, která se zaměřuje na odkrývání a řešení emocí a vzpomínek v bezvědomí nebo pohřbených.
- Psychoedukace. Tento typ terapie se zaměřuje na to, aby vám pomohl lépe porozumět vašemu stavu a tomu, co zahrnuje.
Léky
Neexistují žádné léky výslovně schválené k léčbě poruch osobnosti. Existují však určité léky, které může předepisující lékař použít „off label“, které vám pomohou s určitými příznaky.
Kromě toho mohou mít někteří lidé s poruchami osobnosti jinou poruchu duševního zdraví, která může být předmětem klinické pozornosti. Nejlepší léky pro vás budou záviset na individuálních okolnostech, jako je závažnost vašich příznaků a přítomnost současně se vyskytujících duševních poruch.
Léky zahrnují:
- Antidepresiva. Antidepresiva pomáhají léčit příznaky deprese, ale mohou také redukovat impulzivní chování nebo pocity nebo zlost a frustrace.
- Léky proti úzkosti. Léky proti úzkosti mohou pomoci zvládnout příznaky strachu nebo perfekcionismu.
- Stabilizátory nálad. Stabilizátory nálady pomáhají předcházet výkyvům nálad a snižují podrážděnost a agresivitu.
- Antipsychotika. Léky používané k léčbě psychózy mohou být užitečné pro lidi, kteří snadno ztrácejí kontakt s realitou nebo vidí a slyší věci, které tam nejsou.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které jste vyzkoušeli v minulosti. To jim může pomoci lépe určit, jak budete reagovat na různé možnosti.
Pokud zkusíte nový lék, informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou nepříjemné vedlejší účinky. Mohou buď upravit vaše dávkování, nebo vám poradí, jak zvládnout vedlejší účinky.
Mějte na paměti, že vedlejší účinky léků často ustoupí, jakmile si vaše tělo na zprostředkování zvykne.
Jak mohu pomoci někomu s poruchou osobnosti?
Pokud někdo z vás může mít poruchu osobnosti, existuje několik věcí, které můžete udělat, aby se cítili pohodlně. To je důležité: Lidé s poruchami osobnosti si nemusí být vědomi svého stavu nebo si myslí, že nepotřebují léčbu.
Pokud nedostanou diagnózu, zvažte jejich povzbuzení k návštěvě svého lékaře primární péče, který je může odkázat na psychiatra. Lidé jsou někdy ochotnější následovat radu lékaře než člena rodiny nebo přítele.
Pokud dostali diagnózu s poruchou osobnosti, zde je několik tipů, které jim mohou pomoci v procesu léčby:
- Buď trpělivý. Někdy musí lidé udělat několik kroků zpět, než se mohou pohnout kupředu. Zkuste jim poskytnout prostor, aby to mohli udělat. Vyhněte se jejich chování osobně.
- Buďte praktičtí. Nabízejí praktickou podporu, jako je plánování schůzek s terapií a zajištění, že mají spolehlivý způsob, jak se tam dostat.
- Být k dispozici. Dejte jim vědět, zda byste se k nim mohli připojit v terapeutické relaci, pokud by vám to pomohlo.
- Buďte vokální. Řekněte jim, kolik si ceníte jejich úsilí o zlepšení.
- Dávejte pozor na svůj jazyk. Použijte příkazy „I“místo výrazů „vy“. Například, namísto toho, abych řekl: „Vyděsili jste mě, když …,“zkuste říci „Cítil jsem se vystrašený, když jste…“
- Být k sobě laskaví. Udělejte si čas na péči o sebe a své potřeby. Je těžké nabídnout podporu, když jste vyhořel nebo jste ve stresu.
Kde najdu podporu, pokud mám poruchu osobnosti?
Pokud se cítíte ohromeni a nevíte, kde začít, zvažte zahájení hledání průvodce National Alliance on Mental Illness. Najdete zde informace o nalezení terapeuta, získání finanční pomoci, pochopení vašeho pojistného plánu a další.
Můžete si také vytvořit bezplatný účet pro účast v jejich online diskusních skupinách.
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
- • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.
