Přehled
Funkční dyspepsie (FD) se objevuje, když vaše horní zažívací trakt vykazuje příznaky rozrušení, bolesti nebo časné nebo prodloužené plnosti po dobu jednoho měsíce nebo déle.
Tento stav je popisován jako „funkční“, protože s horní trávicí oblastí není nic strukturálně špatného, ale přetrvávají obtěžující příznaky.
Tento stav může být chronický a může ovlivnit vaši kvalitu života. Existuje několik způsobů, jak omezit nepohodlí způsobené FD, včetně změn životního stylu, léků a terapie.
Přibližně 20 procent lidí na celém světě má FD. Pokud jste žena, nebo pokud kouříte nebo užíváte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), může být více ohroženo rozvojem FD.
Příčiny funkční dyspepsie
Neexistuje jediná příčina FD. Existuje několik důvodů, proč se u vás rozvine FD, a některé z příčin stavu mohou zahrnovat:
- alergeny
- střevní mikrobiomové změny
- infekce
- bakterie Helicobacter pylori
- nadnormální sekrece kyseliny
- zánět v horním zažívacím traktu
- narušení schopnosti žaludku trávit jídlo
- strava
- životní styl
- stres
- úzkost nebo deprese
- vedlejší účinky léků jako nesteroidní protizánětlivé léky
Tato široká škála možných příčin FD může vést k tomu, že vás lékař otestuje na další stavy a bude diskutovat o různých léčebných možnostech tohoto stavu.
Příznaky funkční dyspepsie
Příznaky FD se mohou u jednotlivých osob lišit, ale mohou se u vás vyskytnout:
- pálení nebo bolest ve vašem horním zažívacím traktu
- nadýmání
- po jídle se cítí plný po jídle
- po jídle se cítí plný
- nevolnost
- zvracení
- říhání
- kyselá chuť v ústech
- ztráta váhy
- psychická úzkost související se stavem
Aby byla diagnostikována FD, musíte obvykle zažít příznaky po dobu jednoho měsíce nebo déle. Vaše příznaky se mohou časem zhoršovat.
Diagnostika funkční dyspepsie
Váš lékař vám nemusí diagnostikovat FD zpočátku. Váš lékař místo toho může vyhledat další stavy, které způsobují vaše příznaky, a diagnostikovat FD po vyloučení těchto dalších možných příčin.
FD lze zaměnit za několik dalších gastrointestinálních stavů, včetně:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- peptická vředová choroba
- gastroparéza
- syndrom podrážděného střeva
- rakovina horního břicha
Váš lékař nejprve probere vaši zdravotní anamnézu, aby určil váš stav. Neexistuje žádný test na FD, takže vám často bude diagnostikována podmínka poté, co se testy na jiné podmínky vrátí jako obvykle.
Testy na jiné podmínky než FD mohou zahrnovat:
- endoskopie
- Monitorování pH jícnu
- rentgen barya
- krevní testy
- bakteriální testy, buď krví, stolicí nebo dechem
Váš lékař se může rozhodnout provést další testy, pokud:
- zhubli
- jsou starší než 60 let
- mít rodinnou anamnézu rakoviny ve vašem gastrointestinálním traktu
- krvácí nebo zvrací
Léčba funkční dyspepsie
Existuje celá řada možností léčby FD. Neexistuje žádná známá jediná příčina FD a vaše příznaky se mohou značně lišit od někoho jiného, takže typy léčby se mohou u jednotlivých osob lišit. Váš lékař může doporučit několik metod pro zmírnění příznaků FD.
Některé možnosti léčby FD zahrnují:
- volně prodejné léky (OTC), které se používají po dobu několika týdnů
- léky na předpis pro krátkodobé nebo dlouhodobé použití
- psychologické intervence
- dietní změny
- úpravy životního stylu
Závažnost vašich příznaků pomůže vašemu lékaři rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší. Často můžete být schopni léčit stav bez použití jakéhokoli léku. Nebo možná budete potřebovat krátkodobé nebo dlouhodobé léky k léčbě symptomů.
Léky
Váš lékař může doporučit následující léky na pomoc s příznaky FD:
- léky neutralizující kyseliny zvané blokátory H2 receptorů
- léky blokující kyseliny zvané inhibitory protonové pumpy
- léky uvolňující plyn, které obsahují složku simethicone
- antidepresiva, jako je amitriptylin
- léky na posílení jícnu zvané prokinetika
- léky na vyprazdňování žaludku, jako je metoklopramid
- antibiotika, pokud máte ve svém těle bakterie H. pylori
Tyto léky mohou být dostupné OTC nebo pouze na předpis. Váš lékař doporučí dobu, po kterou byste měli užívat jakýkoli daný lék.
Psychologická intervence
Příznaky FD mohou narušovat vaše každodenní činnosti, proto by se ve vašem léčebném plánu mělo uvažovat o léčbě duševní složky stavu.
Neexistuje významný výzkum psychologické intervence pomáhající FD, ale některé studie ukazují, že může být užitečné zmírnit příznaky. Jedna studie ukázala, že u účastníků hypnoterapie došlo k výraznějšímu zlepšení příznaků než u těch, kteří ji nedostali. Další formy kognitivní behaviorální terapie mohou také pomoci minimalizovat symptomy FD.
Přírodní léčivé přípravky / strava
Změna vaší stravy může být jedním z nejdůležitějších faktorů při řízení FD. Je možné, že to, co nebo jak jíte, ovlivňuje vaše příznaky. Nejsou žádné specifické potraviny, které jsou spojeny s FD, ale možná zjistíte, že určité stravovací chování nebo potraviny vyvolávají FD.
Pro zmírnění příznaků FD zvažte některé z následujících úprav spotřeby potravin:
- jíst menší jídla častěji
- vynechávejte potraviny s vysokým obsahem tuku, protože mohou zpomalit vyprazdňování žaludku
- vyvarujte se potravin nebo nápojů, které mohou vyvolat příznaky FD (mohou to být kořenitá jídla, vysoce kyselá jídla jako rajčata nebo citrusové plody, mléčné výrobky, alkohol nebo kofein)
Existují i jiné metody, které můžete vyzkoušet doma k usnadnění FD. Tyto zahrnují:
- snižování stresu ve vašem životě
- spící s hlavou zvýšenou o několik centimetrů
- hubnutí, pokud máte nadváhu, abyste zmírnili tlak na Váš gastrointestinální systém
Bydlení s funkční dyspepsií
Možná zjistíte, že život s FD přináší určité výzvy. Těžké příznaky mohou narušit vaši schopnost plnit každodenní úkoly nebo způsobit, že se nebudete vyhýbat událostem kolem jídla.
Diskuse o stavu se svým lékařem nebo přáteli a rodinou může poskytnout pocit úlevy. Mohou vám poskytnout podporu při navigaci způsoby, jak spravovat své příznaky.
Výhled
FD se vyskytuje u každé osoby jinak. Příznaky se mohou lišit a může to trvat dlouho, než bude diagnostikována, zatímco lékař vyloučí jiné podmínky.
Nezapomeňte získat podporu, kterou potřebujete ke správě stavu. Možná zjistíte, že úpravy vašeho životního stylu, některých léků a duševního zdraví podporují příznaky a zlepšují kvalitu vašeho života.
