Přehled
Eruptivní xanthomatóza (EX) způsobuje na kůži malé neškodné hrboly, také známé jako eruptivní xantomy. Tyto hrboly jsou někdy označovány jako léze, papuly, plaky nebo vyrážky.
K tomuto vzácnému stavu kůže dochází, když máte v krvi příliš mnoho tuku nebo cholesterolu. Nárazy jsou plné tuku. Přibližně 10 procent lidí s vysokou hladinou tuku v krvi dostane EX.
Vysoký cholesterol může být způsoben některými zdravotními stavy. Vysoký cholesterol může zase vyvolat několik závažných onemocnění. Léčba EX znamená zbavit se přebytečného tuku v těle a léčit příčinu.
Příznaky eruptivní xanthomatózy
EX způsobuje skupiny kulatých hrbolků. Obvykle se nacházejí na zadní straně paží - například kolem loktů - a na zadní straně stehen, hýždí a nohou. Mohou se také objevit kolem očí a na:
- žaludek
- krk
- zadní
- kolena
- tvář
- skalpovat
Nárazy vypadají jako shluk malých, tvrdých vyvýšených míst. Obvykle mají průměr asi 1 až 4 milimetry, někdy připomínají plané neštovice nebo spalničky. Rány se mohou také zvětšovat.
Barevná škála EX. Mohou být tónované, růžové, červené, hnědé, žluté nebo směs barev. Tuk uvnitř hrbolů jim může dát nažloutlou barvu. Mohou také vypadat leskle nebo voskově nebo mít kolem sebe žlutou nebo červenou kůru.
EX hrboly nemusí způsobit žádné příznaky. Někteří lidé mohou mít:
- svědění
- něha
- bolest
- zarudnutí
- tekoucí
Obrázky eruptivní xanthomatózy
Příčiny eruptivní xanthomatózy
EX je známkou toho, že máte v krvi příliš mnoho tuků nebo lipidů. Extra tuky unikají z vaší krve a shromažďují se v kůži.
Vysoké tuky ve vašem těle mohou být genetické. Nadváha nebo obezita mohou také způsobit nadbytek tuků v těle a krvi.
Několik stavů a infekcí může také vést k většímu množství tuku v těle. Tyto zahrnují:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- hypotyreóza
- onemocnění ledvin v pozdním stádiu
- nemoc jater
- sarkoidóza
- HIV
Některé léky mohou vaše tělo ukládat více tuku, což vede k EX. Tyto zahrnují:
- cyklosporin
- estrogeny
- steroidy
- inhibitory proteázy
- isotretinoin
- valproát sodný
- sertralin
- thiazidová diuretika
- takrolimus
Diabetes a eruptivní xanthomatóza
Ne každý s EX má cukrovku. Lidé s diabetem však mají vyšší riziko vysokého obsahu tuku v krvi. V některých případech může být EX prvním příznakem cukrovky.
Podle Americké asociace pro cukrovku je EX nejčastější u mladých mužů s diabetem 1. typu.
Cukrovka zvyšuje hladinu cukru v krvi a brání tělu v tvorbě nebo používání inzulínu správně. Inzulín je hormon, který přeměňuje hladinu cukru v krvi na energii. Pomáhá také vašemu tělu spalovat tuky místo jejich ukládání. To je důvod, proč lidé s cukrovkou nebo problémy s inzulínem mají vyšší obsah tuku.
Léčba eruptivní xanthomatózy
EX hrboly obvykle zmizí za několik týdnů až měsíců. Lékařské ošetření a změny životního stylu mohou řešit základní příčinu vedoucí k vysokým hladinám tuků.
Lékařské ošetření
Pokud je váš EX způsoben cukrovkou, lékař vám pomůže vyrovnat hladinu cukru v krvi. Pomůže to snížit hladinu tuků v krvi. Léčba diabetu zahrnuje užívání každodenních léků, jako jsou:
- inzulín
- metformin (Glukofág)
- glipizid (Glucotrol)
- pramlintide (SymlinPen)
Genetika může také způsobit, že vaše tělo přirozeně vytvoří a uloží více tuků. Pokud je to váš případ, lékař vás může léčit léky, které vám pomohou snížit nebezpečné hladiny cholesterolu. Mohou zahrnovat:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev, Mevacor)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Změny životního stylu
Měli byste také provádět zdravé a konzistentní změny životního stylu, abyste se zbavili nadbytečného tuku, včetně:
- udržování zdravé váhy
- jíst vyváženou stravu
- dostat spoustu cvičení
- přestat kouřit
- pití méně alkoholu
Výživa
Spolu s předepsanými léky vám změna jídla a vyvážená strava pomohou regulovat hladinu cukru v krvi a snižovat špatné tuky.
Snižte nebo vystřihněte sladká jídla a jednoduché sacharidy, například:
- přidané cukry
- kukuřičný sirup a kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
- bílý chléb
- bílá rýže
- bílá mouka
- brambůrky
Přidejte do své každodenní stravy spoustu vlákniny, včetně:
- čerstvé a zmrazené ovoce a zelenina
- celozrnné pečivo a těstoviny
- hnědá rýže
- oves
- ječmen
- čočka
- quinoa
Vyhněte se trans-tukům, jako jsou:
- margarín
- smažená jídla
- zabalené cookies a sušenky
- zabalené občerstvení
- zmrazené pizzy a večeře
- zmrazené hranolky
- lahvové salátové dresinky, omáčky a marinády
- nealkoholické kávové krémy
Léčba příznaků
Pro zmírnění svědění, bolesti a dalších příznaků EX může lékař předepsat:
- úlevy od bolesti
- znecitlivující krémy
- steroidní krémy nebo léky
Ve vzácných případech mohou hrboly EX narůstat a být nepříjemné. Váš lékař může doporučit laserové ošetření nebo chirurgický zákrok k jejich odstranění.
Výhled na eruptivní xanthomatózu
EX je neškodný stav pokožky. Při léčbě obvykle odezní za několik týdnů. Ve velmi vzácných případech může být EX způsobena genetikou. Mějte na paměti, že nemusíte mít nadváhu nebo obezitu, abyste měli vysoké krevní tuky nebo abyste dostali tento stav kůže. Může to však být znamení, že vaše tělo nefunguje správně.
EX může být včasným varovným signálem pro srdeční onemocnění v důsledku vysokých hladin cholesterolu. Nárazy mohou být také způsobeny chronickým onemocněním, jako je diabetes. Mohou být také známkou stavu pankreatu, jako je pankreatitida.
Váš lékař může s vámi spolupracovat při léčbě a prevenci závažných zdravotních problémů. Vaše léčba může zahrnovat léky a držet se zdravého životního stylu.
Promluvte si se svým lékařem nebo odborníkem na výživu o nejlepší dietě a plánu cvičení pro vás. Budete chtít navštívit svého lékaře, aby pravidelně kontroloval své zdraví, i když příznaky EX zmizely.