Co je kortizolový močový test?
Kortizolový močový test se také nazývá močový volný kortizolový test nebo UFC test. Měří množství kortizolu v moči.
Kortizol je hormon produkovaný nadledvinami, které jsou umístěny na ledvinách. Kortizol se často uvolňuje v reakci na fyzický nebo emoční stres.
Kortizol funguje podle:
- kontrola hladiny cukru v krvi
- regulace krevního tlaku
- boj proti infekcím
- hraje roli v regulaci nálady
- hraje roli v metabolismu uhlohydrátů, tuků a bílkovin
Hladiny kortizolu přirozeně stoupají a klesají po celý den. Obvykle jsou nejvyšší ráno a nejnižší kolem půlnoci, ale existují i variace, které závisí na osobě.
Když je však tento 24hodinový cyklus narušen, tělo může produkovat příliš mnoho nebo příliš málo kortizolu. Kortizolový test může být proveden za účelem stanovení základní příčiny abnormálních hladin kortizolu.
Mohou být provedeny různé typy kortizolových testů, včetně krevních, slinných a močových testů. Močový test se provádí po dobu 24 hodin.
Kortizolový močový test má tendenci být komplexnější než jiné typy kortizolových testů. Měří celkové množství kortizolu vylučovaného do moči během 24 hodin.
Krevní testy nebo testy na slinách však měří pouze hladiny kortizolu v konkrétní denní době. Někteří lidé také považují krevní testy za stresující a protože tělo uvolňuje více kortizolu během stresu, výsledky nemusí být tak přesné.
V některých případech vám lékař může objednat kortizolový močový test i jiný typ kortizolového testu, aby se dosáhlo přesnějších výsledků.
Proč se provádí močový test na kortizol?
Váš lékař může nařídit vyšetření moči kortizolem, pokud vykazujete příznaky zdravotního stavu, který způsobuje zvýšení nebo snížení hladiny kortizolu.
Příznaky vysoké hladiny kortizolu
Cushingův syndrom je soubor příznaků spojených s vysokými hladinami kortizolu. Mezi nejčastější příznaky patří:
- zvýšené močení
- zvýšená žízeň
- usazeniny mastných tkání, zejména ve střední a horní části zad
- růžové nebo fialové strie na kůži
- přibývání na váze
- únava
- svalová slabost
- řídnoucí pokožku, která se snadno otlačí
Ženy mohou mít nepravidelné období a nadměrné ochlupení obličeje a hrudníku. Děti mohou vykazovat opožděný fyzický nebo kognitivní vývoj.
Příznaky nízké hladiny kortizolu
Příznaky nízké hladiny kortizolu se často objevují pomalu. Zpočátku se mohou objevit pouze v období extrémního stresu, ale během několika měsíců se intenzita postupně zvyšuje.
Možné příznaky zahrnují:
- ztráta váhy
- únava
- závrať
- mdloby
- svalová slabost
- bolest břicha
- průjem
- zácpa
Když hladiny kortizolu náhle klesnou na život ohrožující úrovně, může dojít k akutní krizi nadledvin.
Mezi příznaky akutní krize nadledvin patří:
- ztmavnutí kůže
- extrémní slabost
- zvracení
- průjem
- mdloby
- horečka
- zimnice
- ztráta chuti k jídlu
- náhlý nástup silné bolesti v dolní části zad, břicha nebo nohou
Pokud máte tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo. Akutní krize nadledvin je vážná lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu.
Jak se připravím na stanovení kortizolu v moči?
Je důležité informovat svého lékaře o všech lécích na předpis nebo volně prodejných lécích, které užíváte. Některé léky mohou ovlivnit přesnost testu na kortizol v moči. Tyto zahrnují:
- diuretika
- estrogeny
- glukokortikoidy
- ketokonazol
- lithium
- tricyklická antidepresiva
Lékař vám může nařídit, abyste přestali užívat léky, které by mohly ovlivnit výsledky. Nikdy byste však neměli přestat brát léky, pokud vám to lékař neřekne.
Jak se provádí močový test na kortizol?
Kortizolový močový test je bezpečný, bezbolestný postup, který zahrnuje pouze běžné močení.
Kortizol se měří ve vzorku moči odebraném v průběhu 24 hodin. Váš lékař vám dá speciální nádoby k odběru vzorků moči. Vysvětlí také, jak správně shromažďovat moč.
První den odběru moči:
- Po probuzení močte do záchodu.
- Opláchněte tento první vzorek.
- Poté odeberte veškerou moč do zvláštních nádob a uložte je na chladném místě.
Druhý den odběru moči:
- Okamžitě po probuzení vylijte do nádoby. Toto bude poslední vzorek.
- Nádoby co nejdříve vraťte příslušné osobě.
Jak se provádí kortizolový močový test u kojenců?
Pokud vaše dítě potřebuje kortizolový test na moč, sbíráte mu moč do zvláštního vaku.
Postup sběru je následující:
- Důkladně omyjte oblast kolem močové trubice vašeho dítěte mýdlem a teplou vodou.
- Připojte sběrný vak k dítěti. U mužů položte tašku na penis. U žen položte tašku přes stydké pysky. Položte plenu na sběrný sáček.
- Poté, co vaše dítě močí, nalijte vzorek moči do vaku do sběrné nádoby. Uchovávejte tento obal na chladném místě.
- Vraťte kontejner co nejdříve příslušné osobě.
Vzorky moči se shromažďují po dobu 24 hodin. Sáček bude nutné často kontrolovat po celou dobu sběru.
Co znamenají výsledky testu na moči kortizolu?
Jakmile budou odebrány vzorky moči, budou odeslány do laboratoře k analýze.
Výsledky budou zaslány vašemu lékaři během několika dnů. Váš lékař s vámi prodiskutuje vaše výsledky a vysvětlí, co znamenají.
Normální výsledky
Normální rozmezí hladin kortizolu v moči u dospělých je obvykle mezi 3,5 a 45 mikrogramy za 24 hodin. Normální rozsahy se však mohou u různých laboratoří mírně lišit.
Abnormální výsledky
Abnormální výsledky mohou být způsobeny řadou podmínek.
Vysoké hladiny kortizolu často naznačují Cushingův syndrom. Tento stav může být způsoben:
- nadprodukce kortizolu v důsledku nádoru nadledvin
- požití látek, které zvyšují hladinu kortizolu, jako je alkohol nebo kofein
- těžká deprese
- extrémní stres
Nízké hladiny kortizolu mohou být způsobeny nedostatečnou produkcí kortizolu v nadledvinách. Toto je často výsledkem stavu zvaného Addisonova nemoc.
Lidé s tímto onemocněním jsou také vystaveni zvýšenému riziku Addisonovy krize nebo akutní adrenální krize, ke které dochází, když hladina kortizolu nebezpečně klesá.
K potvrzení diagnózy kterékoli z těchto stavů může být nutné další testování.
