Co je to krevní test CO2?
Krevní test CO2 měří množství oxidu uhličitého (CO2) v krevním séru, které je tekutou součástí krve. Test CO2 lze také nazvat:
- test oxidu uhličitého
- test TCO2
- celkový test CO2
- bikarbonátový test
- test HCO3
- testovací sérum CO2
Jako součást metabolického panelu můžete obdržet test CO2. Metabolický panel je skupina testů, které měří elektrolyty a krevní plyny.
Tělo obsahuje dvě hlavní formy CO2:
- HCO3 (bikarbonát, hlavní forma CO2 v těle)
- PCO2 (oxid uhličitý)
Váš lékař může použít tento test k určení, zda existuje nerovnováha mezi kyslíkem a oxidem uhličitým v krvi nebo nerovnováha pH v krvi. Tyto nerovnováhy mohou být příznaky ledvin, dýchacích cest nebo metabolické poruchy.
Proč je nařízen krevní test CO2?
Váš lékař objedná krevní test CO2 na základě vašich příznaků. Mezi příznaky nerovnováhy kyslíku a oxidu uhličitého nebo nerovnováhy pH patří:
- dušnost
- jiné dýchací potíže
- nevolnost
- zvracení
Tyto příznaky mohou poukazovat na plicní dysfunkci zahrnující výměnu mezi kyslíkem a oxidem uhličitým.
Pokud používáte kyslíkovou terapii nebo máte určité operace, budete muset často měřit hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi.
Jak se odebírá vzorek krve
Vzorky krve pro krevní test CO2 mohou být odebrány buď z žíly nebo z tepny.
Vzorek krve venepunktu
Venipunktura je termín používaný k popisu základního vzorku krve odebraného z žíly. Váš lékař objedná jednoduchý vzorek krve venepunktu, pokud chce pouze měřit HCO3.
Chcete-li získat vzorek krve venipunktury, poskytovatel zdravotní péče:
- čistí místo (často uvnitř lokte) antiseptikem zabíjejícím bakterie
- ovinuje elastický pás kolem horní části paže, což způsobí, že žíla bobtná krví
- jemně zasuňte jehlu do žíly a sbírejte krev do připojené zkumavky, dokud není plná
- odstraňuje elastický pásek a jehlu
- zakrývá propíchnutou ránu sterilní gázou, která zastaví krvácení
Vzorek arteriální krve
Analýza krevního plynu je často součástí testu CO2. Analýza krevních plynů vyžaduje arteriální krev, protože hladiny plynů a pH v tepnách se liší od žilní krve (krev ze žíly).
V tepnách se kyslík přenáší do celého těla. Žíly přenášejí metabolický odpad a deoxygenovanou krev do plic, které se vydechují jako oxid uhličitý a do ledvin, které se dostávají močí.
Tento složitější postup provádí odborník vyškolený pro bezpečný přístup k tepnám. Arteriální krev je obvykle odebírána z tepny v zápěstí zvané radiální tepna. Toto je hlavní tepna v souladu s palcem, kde můžete cítit váš puls.
Nebo může být krev odebrána z brachiální tepny v lokti nebo femorální tepny v tříslech. Pro získání vzorku arteriální krve praktik:
- čistí místo dezinfekčním prostředkem zabíjejícím bakterie
- jemně zasune jehlu do tepny a čerpá krev do připojené zkumavky, dokud není plná
- odstraní jehlu
- aplikujte tlak na ránu po dobu nejméně pěti minut, aby se zajistilo zastavení krvácení. (Cévy přenášejí krev při vyšším tlaku než v žilách, takže vytvoření krevní sraženiny zabere více času.)
- kolem místa vpichu pevně obalí, které bude muset zůstat na místě alespoň hodinu
Jak se připravit na krevní testy
Váš lékař vás může požádat, abyste se před krevním testem postili nebo přestali jíst a pili. Váš lékař vás také může požádat, abyste před testem přestal užívat některé léky, jako jsou kortikosteroidy nebo antacida. Tyto léky zvyšují koncentraci bikarbonátu v těle.
Rizika krevního testu CO2
Jak s venepunkcí, tak s arteriálními krevními testy jsou spojena malá rizika. Tyto zahrnují:
- nadměrné krvácení
- mdloby
- slabost
- hematom, což je hrudka krve pod kůží
- infekce v místě vpichu
Po odběru krve váš lékař zajistí, že se budete cítit dobře, a řekne vám, jak se starat o místo vpichu, aby se snížila pravděpodobnost infekce.
Výsledky testů
Normální rozsah pro CO2 je 23 až 29 mEq / L (miliekvivalentní jednotky na litr krve).
Krevní test často měří pH krve spolu s hladinami CO2, aby se dále určila příčina vašich příznaků. PH krve je měření kyselosti nebo zásaditosti. Alkalosa je, když jsou vaše tělesné tekutiny příliš zásadité. Acidóza, na druhé straně, je, když vaše tělesné tekutiny jsou příliš kyselé.
Krev je obvykle mírně bazická, přičemž v těle je udržována hodnota pH přibližně 7,4. Normální rozsah od 7,35 do 7,45 je považován za neutrální. Měření pH v krvi nižší než 7,35 je považováno za kyselé. Látka je zásaditější, pokud je její pH v krvi vyšší než 7,45.
Nízký hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkem testu nízkého bikarbonátu a nízkého pH (méně než 7,35) je stav nazývaný metabolická acidóza. Běžné příčiny jsou:
- selhání ledvin
- těžký průjem
- laktátová acidóza
- záchvaty
- rakovina
- dlouhodobý nedostatek kyslíku při těžké anémii, srdečním selhání nebo šoku
- diabetická ketoacidóza (diabetická acidóza)
Výsledkem testu nízkého bikarbonátu a vysokého pH (více než 7,45) je stav zvaný respirační alkalóza. Běžné příčiny jsou:
- hyperventilace
- horečka
- bolest
- úzkost
Vysoký hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkem testu s vysokým bikarbonátem a nízkým pH (méně než 7,35) je stav zvaný respirační acidóza. Běžné příčiny jsou:
- zápal plic
- chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN)
- astma
- plicní fibróza
- expozice toxickým chemikáliím
- drogy, které potlačují dýchání, zejména když jsou kombinovány s alkoholem
- tuberkulóza
- rakovina plic
- Plicní Hypertenze
- těžká obezita
Výsledkem testu s vysokým bikarbonátem a vysokým pH (více než 7,45) je stav nazývaný metabolická alkalóza. Běžné příčiny jsou:
- chronické zvracení
- nízké hladiny draslíku
- hypoventilace, která zahrnuje zpomalené dýchání a snížení vylučování CO2
Dlouhodobý výhled
Pokud lékař zjistí nerovnováhu CO2 naznačující acidózu nebo alkalózu, prozkoumá příčinu této nerovnováhy a náležitě ji léčí. Protože se příčiny liší, může léčba zahrnovat kombinaci změn životního stylu, léků a chirurgického zákroku.
