Hematolog je lékař, který se specializuje na výzkum, diagnostiku, léčbu a prevenci poruch krve a poruch lymfatického systému (lymfatické uzliny a cévy).
Pokud váš lékař primární péče doporučil, abyste navštívili hematologa, může to být způsobeno tím, že jste v ohrožení stavu, který se týká vašich červených nebo bílých krvinek, krevních destiček, krevních cév, kostní dřeně, lymfatických uzlin nebo sleziny. Některé z těchto podmínek jsou:
- hemofilie, onemocnění, které zabraňuje srážení krve
- sepse, infekce v krvi
- leukémie, rakovina, která postihuje krvinky
- lymfom, rakovina, která postihuje lymfatické uzliny a cévy
- srpkovitá anémie, choroba, která zabraňuje volnému průtoku červených krvinek krevním oběhem
- thalassemia, stav, ve kterém vaše tělo neprodukuje dostatek hemoglobinu
- anémie, stav, kdy ve vašem těle není dostatek červených krvinek
- hluboká žilní trombóza, stav, při kterém se uvnitř vašich žil tvoří krevní sraženiny
Pokud se chcete dozvědět více o těchto poruchách a dalších krevních stavech, můžete se dozvědět více prostřednictvím webinářů vytvořených Centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Americká hematologická společnost vás také může spojit s podpůrnými skupinami, zdroji a podrobnými informacemi o konkrétních poruchách krve.
Jaké testy provádějí hematologové?
K diagnostice nebo sledování poruch krve hematologové často používají tyto testy:
Kompletní krevní obraz (CBC)
CBC počítá vaše červené a bílé krvinky, hemoglobin (krevní protein), krevní destičky (malé buňky, které se shlukují, aby vytvořily krevní sraženinu), a hematokrit (poměr krevních buněk k tekuté plazmě v krvi).
Protrombinový čas (PT)
Tento test měří, jak dlouho trvá srážení krve. Vaše játra produkují protein zvaný protrombin, který pomáhá vytvářet sraženiny. Pokud užíváte ředidlo krve nebo lékař má podezření, že máte potíže s játry, PT test může pomoci monitorovat nebo diagnostikovat váš stav.
Částečný tromboplastinový čas (PTT)
Jako protrombinový test, PTT měří, jak dlouho vaše krev potřebuje ke srážení. Pokud máte problémy s krvácením kdekoli ve vašem těle - krvácení z nosu, těžká období, růžová moč - nebo pokud se vám příliš snadno modřiny, může váš lékař pomocí PTT zjistit, zda problém způsobuje porucha krve.
Mezinárodní normalizovaný poměr (INR)
Pokud užíváte ředidlo krve, jako je warfarin, může lékař porovnat výsledky vašich testů srážení krve s výsledky z jiných laboratoří, aby se ujistil, že lék funguje správně a že játra jsou zdravá. Tento výpočet je znám jako mezinárodní normalizovaný poměr (INR).
Některá novější zařízení doma umožňují pacientům provádět vlastní testy INR doma, což prokazatelně zlepšuje kvalitu života pacientů, kteří potřebují pravidelně měřit rychlost srážení krve.
Biopsie kostní dřeně
Pokud si lékař myslí, že neděláte dostatek krvinek, možná budete potřebovat biopsii kostní dřeně. Specialista použije malou jehlu k odebrání kousku kostní dřeně (měkké látky uvnitř vašich kostí), která má být analyzována pod mikroskopem.
Před biopsií kostní dřeně může lékař použít lokální anestetikum k znecitlivění oblasti. Během tohoto postupu budete vzhůru, protože je to relativně rychlé.
Jaké další postupy hematologové dělají?
Hematologové se podílejí na mnoha terapiích, ošetřeních a postupech souvisejících s krví a kostní dření. Hematologové dělají:
- ablační terapie (postupy, při nichž lze abnormální tkáň odstranit pomocí tepla, chladu, laserů nebo chemikálií)
- krevní transfuze
- transplantace kostní dřeně a dárcovství kmenových buněk
- léčby rakoviny, včetně chemoterapie a biologických terapií
- ošetření růstovým faktorem
- imunoterapie
Protože poruchy krve mohou ovlivnit téměř jakoukoli oblast těla, hematologové obvykle spolupracují s dalšími lékařskými specialisty, zejména internisty, patology, radiology a onkology.
Hematologové léčí dospělé i děti. Mohou pracovat v nemocnicích, na klinikách nebo v laboratorních podmínkách.
Jaký typ školení má hematolog?
Prvním krokem k tomu, abyste se stali hematologem, je dokončení čtyřleté lékařské fakulty, po které následuje dvouletá rezidence, která bude trénovat ve speciální oblasti, jako je interní medicína.
Lékaři, kteří se chtějí stát hematologem, po ukončení pobytu absolvují dvouleté až čtyřleté stipendium, ve kterém studují subspecialitu, jako je dětská hematologie.
Co to znamená, pokud je hematolog certifikován deskou?
K získání certifikace rady v hematologii od American Board of Internal Medicine musí být lékaři nejprve certifikováni v interním lékařství. Poté musí složit 10hodinovou hematologickou certifikační zkoušku.
Sečteno a podtrženo
Hematologové jsou lékaři, kteří se specializují na krev, krevní orgány a poruchy krve.
Pokud jste byli osloveni hematologem, budete pravděpodobně potřebovat krevní testy, abyste zjistili, zda porucha krve způsobuje příznaky, které zažíváte. Nejběžnější testy spočítají vaše krvinky, měří enzymy a bílkoviny v krvi a kontrolují, zda se krev sráží tak, jak by měla.
Pokud darujete nebo dostáváte kostní dřeň nebo kmenové buňky během transplantace, bude hematolog pravděpodobně součástí vašeho zdravotnického týmu. Pokud během léčby rakoviny trpíte chemoterapií nebo imunoterapií, můžete také pracovat s hematologem.
Hematologové mají zvláštní výcvik ve vnitřním lékařství a ve studiu poruch krve. Hematologové s certifikací rady rovněž složili zvláštní zkoušky, aby zajistili svou odbornost.
