Obsah:
- Přehled
- Terapie TKI může pomoci zabránit rakovině v progresi
- Terapie TKI vám může pomoci zůstat v remisi
- Někteří lidé udržují remisi bez léčby
- Může být přínosem přestávka v léčbě
- Mohou se vyskytnout příznaky vysazení
- Možná budete muset léčbu restartovat
- Jídlo s sebou
Video: Rizika Zastavení Léčby CML: Relaps A Další
2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13
Přehled
Chronická myeloidní leukémie (CML) je typ rakoviny krve. Někdy se nazývá chronická myeloidní leukémie, chronická granulocytární leukémie nebo chronická myelocytární leukémie.
Existují tři fáze CML: chronická fáze, zrychlená fáze a fáze krize výbuchu. Většina případů CML je diagnostikována relativně brzy, v chronické fázi.
Doporučenou léčbou první linie pro chronickou fázi CML je terapie inhibitorem tyrosinkinázy (TKI). Tato léčba může potenciálně přinést rakovinu do remise, k čemuž dochází, když není více než 1 z 32 000 buněk v krvi rakovinné.
Terapie TKI je u většiny lidí dobře tolerována, ale může způsobit některé vedlejší účinky nebo jiným způsobem ovlivnit váš život. Může také představovat rizika během těhotenství.
Pokud uvažujete o přerušení léčby TKI, je třeba zvážit šest věcí.
Terapie TKI může pomoci zabránit rakovině v progresi
Pokud se rozhodnete ukončit léčbu dříve, než bude rakovina v remisi, CML se může zhoršit.
Bez účinné léčby CML nakonec postupuje od chronické fáze k akcelerované a vysoké krizové fázi. V pokročilých fázích způsobuje CML závažnější příznaky a sníženou délku života.
Léčení během chronické fáze může pomoci zastavit postup CML. Může také zlepšit vaše šance na získání remise. Pokud jste v úlevě, možná budete žít celý život po celá léta.
Pro chronickou fázi je k dispozici několik ošetření. Pokud první ošetření, které zkusíte, nefunguje nebo má nepřijatelné vedlejší účinky, může Vám lékař předepsat jiné ošetření.
Terapie TKI vám může pomoci zůstat v remisi
CML se může potenciálně vrátit po odeznění. Tomu se říká recidiva.
Pokud po léčbě TKI získáte remisi, lékař vám doporučí pokračovat v léčbě TKI po dobu nejméně dvou let, aby se snížilo riziko relapsu.
Váš lékař vás také požádá, abyste se pravidelně účastnili následných prohlídek a podstoupili testy krve a kostní dřeně, abyste zkontrolovali známky recidivy.
Pokud se rakovina vrátí, lékař vám pomůže pochopit vaše možnosti léčby. Pro recidivující CML je k dispozici několik ošetření.
Někteří lidé udržují remisi bez léčby
Aby byla rakovina udržena v remisi, mnoho přeživších CML dostává celoživotní terapii TKI.
Někteří lidé však mohou terapii TKI zastavit a zůstat v remisi několik měsíců nebo déle.
Podle Leukemia & Lymphoma Society můžete být dobrým kandidátem pro pokus o remisi bez léčby, pokud:
- rakovina nikdy neprošla přes chronickou fázi
- užíváte TKI nejméně tři roky
- byl jsi ve stabilní remisi po dobu nejméně dvou let
- máte přístup k kvalifikovanému zdravotnickému odborníkovi, který vás může sledovat na známky recidivy
Chcete-li se dozvědět, zda byste mohli být dobrým kandidátem na pokus o remisi bez léčby, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit možné přínosy a rizika.
Může být přínosem přestávka v léčbě
Pokud jste dobrým kandidátem pro pokus o remisi bez léčby, může být pro zastavení terapie TKI přínos. Například:
- Snižuje riziko nežádoucích účinků a interakcí. Ačkoli většina lidí toleruje terapii TKI, může vyvolat některé vedlejší účinky a interagovat s určitými léky, doplňky a potravinami.
- Může to snížit náklady na vaši péči. V závislosti na vašem zdravotním pojištění a způsobilosti pro programy finanční podpory může být terapie TKI drahá.
- Může podpořit vaše cíle v oblasti plánování rodiny. Přestože je zapotřebí dalšího výzkumu, některé důkazy naznačují, že terapie TKI zvyšuje riziko potratů a vrozených vad u těhotných žen, které jsou léčeny.
Váš lékař vám může pomoci zvážit možné přínosy a rizika ukončení léčby TKI.
Mohou se vyskytnout příznaky vysazení
Pokud přestanete užívat TKI, mohou se u vás objevit příznaky z vysazení, jako je vyrážka nebo bolest kostí a svalů.
Ve většině případů mohou být tyto příznaky zvládnuty u volně prodejných léků proti bolesti. V některých případech může lékař předepsat kortikosteroidy, aby poskytl úlevu.
Možná budete muset léčbu restartovat
Podle pokynů Národní sítě pro komplexní rakovinu přibližně u 40 až 60 procent lidí, kteří se pokusí o remisi bez léčby, dojde k relapsu do 6 měsíců. Když tito lidé okamžitě zahájí léčbu, téměř všichni z nich znovu získají remisi.
Pokud ukončíte léčbu TKI, je důležité pravidelně navštěvovat lékaře. Mohou použít testy krve a kostní dřeně, aby vás sledovali na známky recidivy.
Pokud se rakovina vrátí, lékař vám pravděpodobně doporučí znovu zahájit léčbu TKI. V některých případech mohou také doporučit další ošetření.
Jídlo s sebou
Pokud uvažujete o přestávce v terapii TKI, řekněte to svému lékaři. Mohou vám pomoci porozumět potenciálním negativním stránkám pozastavení nebo zastavení léčby.
V některých případech můžete být dobrým kandidátem na pokus o remisi bez léčby. Zastavení terapie TKI však může zvýšit riziko relapsu. V závislosti na vašem celkovém zdravotním stavu a dalších faktorech vám lékař může povzbudit, abyste pokračovali v léčbě TKI nebo vyzkoušeli jinou léčbu.
Doporučená:
Správa Vedlejších účinků Léčby CML
Stejně jako většina typů léčby rakoviny může terapie a léky na CML vyvolat celou řadu vedlejších účinků, včetně únavy, vypadávání vlasů a průjmu. Zjistěte, jak můžete pokračovat v udržování dobré kvality života při léčbě
Vedlejší účinky Léčby CML: Co Byste Měli Vědět
Různá léčba CML má různé vedlejší účinky a ne každý zažije stejné problémy. Naučte se, jaké otázky se zeptejte svého lékaře, pokud jde o nežádoucí účinky, abyste se mohli cítit připraveni
Rizika Zastavení Léčby Mnohočetného Myelomu
Léčba mnohočetného myelomu zahrnuje užívání více léků a pokračování v probíhajícím testování. I když je pochopitelné cítit se ohromeni, zastavení léčby může představovat rizika
Existují Zdravotní Rizika Pro Zastavení Antikoncepce Mid Pack?
Pokud jste se rozhodli vypustit antikoncepční pilulku uprostřed vaší smečky, měli byste vědět několik věcí. Další informace o účincích zastavení antikoncepce v polovině balení. Zjistěte, jak bezpečně vypnout pilulku, příznaky (například křeče), které se mohou později vyskytnout, a další
Zastavení Chemoterapie: Otázky, Na Které Se Můžete Zeptat Svého Onkologa A Další
Vědět, kdy ukončit chemoterapii, může být stejně obtížné jako absolvování léčby. Pohodlí se svým rozhodnutím je důležité pro vaši pohodu. Pomocí tohoto průvodce se můžete informovaně rozhodnout. Podívejte se, co říkají odborníci, objevte pět otázek, na které byste se měli zeptat svého onkologa a další